王娜
(安塞區磚窯灣鎮衛生院 陜西 安塞 717401)
骨傷屬于臨床骨科常見疾病之一,現階段臨床對骨傷常用治療措施為手術干預,治療期間因手術應激性刺激會帶來劇烈疼痛,多數患者會因疼痛難忍不愿配合醫護人員工作,不利于后期傷口順利愈合,影響到整體治療效果[1]。嚴重者甚至會引起多種不良反應發生,如高血壓、心率加快等,上述異常反應均會影響到整體手術效果,影響預后。相關研究證實[2],對臨床骨傷患者采取有效護理措施干預,能緩解臨床疼痛感,提高生活質量水平。本文就骨傷患者采取針對性護理效果進行以下分析,具體如下。
抽取我院2016年1月—2017年12月期間收入的80例骨傷患者,按照護理模式不同分為兩組,對照組40例,觀察組40例,納入標準:(1)所有患者經過我院專業醫師確診;(2)經過家屬、患者同意后自愿參與本次研究;(3)無凝血障礙、手術禁忌癥。排除標準:(1)存在嚴重心、肝、腎等原發疾病;(2)一般資料不全者;(3)不愿參與本次試驗。對照組中男27例,女13例,年齡37~68歲,平均(42.6±3.4)歲,觀察組中男28例,女12例,年齡38~71歲,平均(43.5±4.2)歲,兩組一般資料差異無意義(P>0.05)。
對照組予以常規護理,護理人員向患者講解骨傷危害程度、并發癥情況,說明臨床實施手術操作意義,術后應嚴密監測患者病情變化情況,可遵醫囑予以鎮痛藥物干預。對照組在常規護理基礎上可實施針對性護理,具體如下:(1)患者因疼痛、知識缺乏等因素,對手術實施存在一定恐懼感,因此,臨床治療期間時,易出現負面情緒影響到傷口愈合和后期治療,嚴重者甚至會存在不配合治療情況。當患者入院后,護理人員應了解患者情緒變化,予以針對性心理護理措施干預,增加治療依從性。同時加強與患者溝通交流,講解負面情緒所帶來不利影響,講述術后預防良好病例,增強臨床治療信心。(2)治療期間,患者會因傷口存在不同程度疼痛癥狀,為有效緩解疼痛,有必要對患者疼痛程度采取有效措施評估,并依據評估內容采取合理鎮痛措施,護理人員詢問疼痛部位、持續時間以及疼痛性質,告知患者疼痛不可避免,作為組織損傷必要修復過程,因此保持良好心態能提高疼痛閾值,增加耐受程度。(3)為降低患者疼痛程度,增加生理舒適程度,依據患者實際情況營造良好病房環境。同時,播放患者喜愛音樂和電視節目,轉移注意力,指導患者深呼吸,緩解疼痛。對治療后期不能耐受患者,可遵醫囑予以相關鎮痛藥物干預。
選取視覺模擬評分法[3]對兩組骨傷患者疼痛評分進行比較,分值為0~10分,分數越高,患者疼痛程度越強。采取GQOL-74生活質量[4]評估量表評估,總分分值為0~100分,分數越高,優勢約明顯。
兩組護理前疼痛評分、GQOL-74評分比較差異無意義(P>0.05),護理后觀察組疼痛評分、GQOL-74評分差異有意義(P<0.05),詳見表。

表 兩組護理前后疼痛評分、GQOL-74評分比較(n=40,分)
骨科術后最為常見臨床癥狀為疼痛,因骨科創傷患者創傷程度嚴重,當創傷后予以手術干預,能使創傷肌肉修復,但手術實施過程中,會對神經、肌肉造成一定程度影響,導致患者術后產生明顯疼痛感。相關文獻報道顯示[5],疼痛會引起多種并發癥,同時會影響到患者整體治療情緒,降低生活質量。而相應予以護理措施干預,能促進骨傷患者術后傷口恢復,緩解疼痛感,對后期預后起著重要臨床意義。
本文研究表明,常規護理基礎上予以針對性護理措施干預,能緩解術后疼痛感,提高生活質量水平,與對照組比較,P<0.05。當患者入院后,因傷口疼痛、陌生環境、手術操作等因素共同作用下,會產生不良情緒,因此,當患者入院后,護理人員加強與患者之間溝通交流,了解情緒變化,有效采取護理措施干預,能進一步提高臨床依從性。治療期間為了解患者疼痛程度,采取詢問、持續時間、疼痛性質等多個方面評估,采取有效措施干預。通過轉移注意力、術后應用鎮痛藥物等措施干預,能有效緩解疼痛感,促進病情恢復,提高生活質量水平。
綜上所述,對骨傷患者采取針對性護理措施干預,能緩解疼痛,提高生活質量水平,值得推廣。