規范化護理配合在腹腔鏡直腸癌根治術中的效果觀察及滿意度影響分析

吳曉芹

（如皋市人民醫院手術室 江蘇 南通 226500）

針對直腸癌患者，臨床多采取腹腔鏡直腸癌根治術治療，與開腹手術相比具有創傷小、危害小、術后恢復快等優勢，臨床接受度較高，但是作為一種手術方式，會對患者造成一定的應激性刺激，患者會伴有痛感且胃腸蠕動會受到影響，因此為了保證患者手術順利開展并獲取良好的恢復效果，臨床提倡給予患者有效的護理干預服務，其中規范化護理配合應用效果理想[1]。本次研究基于上述背景，探討了規范化護理配合在腹腔鏡直腸癌根治術中的效果觀察及滿意度影響，現詳述如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2016年1月—2018年3月，抽取此期間我院接收的腹腔鏡直腸癌根治術的患者，將其設定為研究對象，共選擇23例，對其進行隨機編號并分組，，具體分為對照組（11例）及觀察組（12例）。對照組男6例，女5例，年齡30～70歲，平均（50.41±4.21）歲，其中高位直腸癌7例，低位直腸癌4例；觀察組男7例，女5例，年齡31～69歲，平均（50.17±4.36）歲，其中高位直腸癌6例，低位直腸癌6例。兩組患者一般資料組間差異無統計學意義（P＞0.05），提示可進行分析對比。

1.2 護理方法

對照組應用常規護理干預措施，手術前詳細了解患者基本情況，做好病情評估與分析工作；觀察組在上述護理工作基礎上給予患者規范化護理配合，具體措施如下：第一，做好術前訪視工作，術前整理患者各項檢查結果，做綜合分析，了解腹腔鏡手術技術要點，熟練患者體位及手術配合要求，同時做好巡回配合工作，合理調節手術室環境情況，做好器械、藥品檢查工作；第二，做好術中配合工作，配合麻醉師進行有效麻醉，并注重患者隱私保護，同時做好保暖工作，同時規范各類儀器設備使用情況，合理控制二氧化碳氣腹壓，并有效控制輸液，必要時配合開展中轉開腹工作；第三，做好術后監測工作，護理人員評估患者病情和心理狀態，與家屬進行密切交流，說明手術情況，指導家屬進行并發癥預防工作。

1.3 觀察指標

手術指標：其中包含術中出血量、手術時間、住院時間；

護理滿意度：以調查問卷的形式進行評分統計，向患者發放我院自制手術患者護理滿意度調查問卷，主要內容有護理服務態度、業務水平、環境等,總分100分，以分值評判等級，低于60分，不滿意；60分以上90分以下，滿意，高于90分非常滿意，護理滿意度為后兩者占比之和[2-3]。

1.4 統計學處理

使用SPSS24.0軟件，統計分析計量及計數資料，t值和χ2檢驗，若P值小于0.05，提示比較具有統計學意義。

2.結果

2.1 手術指標比較

與對照組相比，觀察組患者手術時間、住院時間較短，術中出血量較少，P＜0.05，相較表1。

表1 手術各項指標比較（±s）

表1 手術各項指標比較（±s）

組別 例數 手術時間（min）術中出血量（ml） 住院時間（d）觀察組 12 80.21±3.15 79.34±2.45 4.21±0.45對照組 11 87.34±3.76 90.66±3.12 5.94±0.37 t-- 4.965 9.722 10.014 P-- 0.000 0.000 0.000

2.2 滿意度比較

觀察組護理滿意度為100%，與對照組63.63%相比較高，P＜0.05，詳見表2。

表2 滿意度比較 [n(%)]

3.討論

腹腔鏡直腸根治術臨床接受度較高，但手術操作難度高，應用器械多且復雜，會臨床護理配合工作提出了較高要求，常規護理干預措施針對性不強，因此創新護理干預模式尤為重要[4]。

本次研究結果顯示：觀察組手術各項指標和護理滿意度均優于對照組，P＜0.05。具體愿意分析如下：目前我國醫學模式發生明顯變化，對護理工作提出了更高要求，以往護理模式弊端暴露，在臨床工作開展中存在諸多不利之處，無法滿足患者真實需求，為了提升臨床護理工作質量，醫護工作者日漸重視護理工作創新探究。尤其對于手術患者而言，護理服務質量直接關系患者恢復質量，因此需結合患者實際情況制定合理方案。規范化護理配合措施可提高腹腔鏡手術操作專業性，對患者進行術前評估和術后管護，同時做好麻醉及手術操作配合，切實保證了手術順利開展，并確保患者安全性，促使患者術后快速恢復，切實提高了手術治療效果。

綜上，在腹腔鏡直腸癌根治術患者護理中，規范化護理配合可優化手術治療情況，提高患者護理滿意度，推薦探索性推廣。