出院后延伸護理干預對改善慢阻肺疾病患者生活質量的影響

易靜葉 李歲萍 杜鵑

【摘要】目的：對出院后延伸護理干預對改善慢阻肺疾病患者生活質量的影響進行研究和分析。方法：選擇2016年1月-2017年12月在本院接受慢性阻塞性肺病的160位病人作為研究對象。按照病人的基本資料，以平均分組的方式將參與調查的所有病人平均分成兩組，每組80位病人。我們將給對照組的病人常規類型的疾病護理，實驗組的病人我們將利用綜合護理的方式為病人提供全面的護理。分析后，將兩組病人的恢復情況進行對比和分析。結果：通過對比我們可以了解到，實驗組病人的病情發作的幾率，比對照組病人疾病的發病幾率要低，兩組病人進行對比，有較為明顯的差異，P<0.05，有一定的統計學意義。實驗組的病人其生活的質量和自我管理能力，都比對照組的病人要好。結論：慢性阻塞性肺疾病的臨床診療的綜合護理，能夠讓治療效果增強，讓病人的臨床癥狀得到有效的緩解，值得被廣泛推廣。

【關鍵詞】綜合護理；慢性阻塞性肺疾病；生活質量

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2018）11-142-01

慢性阻塞性肺疾病并發較慢，并且治療過程也較為漫長，對病人的生活質量有非常大的影響。臨床治療慢性阻塞性肺疾病通常應用藥物治療，但僅僅依靠藥物治療，不能讓病人的疾病徹底的治愈，還需要增加臨床護理，對病人進行綜合的護理照顧，讓臨床治療的效果能夠得到提升。本文就通過對出院后延伸護理干預對改善慢阻肺疾病患者的效果進行研究和分析，為臨床護理提供參考的依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月-2017年12月在本院接受慢性阻塞性肺病的160位病人作為研究對象。我們將按照病人的年齡、性別、家庭情況等不同的基本資料，將所有病人分為兩組，以平均分配的方式將病人分為對照組和實驗組。在52位男性病人和28位女性病人組成的對照組中，所有病人的平均年齡為63周歲，患病歷程最短4年，最長14年。由54位男性病人和26位女性病人組成的實驗組中，所有病人的平均年齡為65周歲，患病歷程最短5年，最長15年。我們將兩組病人的資料進行對比和統計，經過對比后無太大的差異，有一定的可對比性。

1.2 方法

為了將對照組和實驗組兩組護理效果進行對比分析，我們將給予對照組常規類型的護理，給觀察組進行出院后延期的綜合護理。對觀察組的病人，我們按照病人的實際病情和心理情況給予正常的護理。通過氧氣療法、營養療法、肺康復訓練和生命體征的監測來對病人進行常規護理。而對實驗組，我們將利用出院后的延伸護理方式來進行綜合的護理。醫護人員還有責任為病人及家屬提供指脈血氧濃度的測量，讓病人在休息時間，學氧濃度可以達到90%以上。醫護人員還需要與病人建立良好的醫護關系，并叮囑病人建立好家庭的關系。慢阻肺病的病人通常心理和精神都比較脆弱，很容易出現抑郁的情況，家人要在心理上和精神上幫助病人，給病人支持。家屬和病人要多溝通，多了解病人的心理狀況和想法，通過家庭方面的支持，讓病人的病情能夠得到穩定，讓急性發病情況得到緩解。

1.3 評定標準

通過對病人急性發病情況以及生活質量的分數評定，從病人的自我管理依從性來進行對比。自我管理依從性，主要是對病人的藥物治療依從性、呼吸操作鍛煉和家庭的氧療等方面進行分析和對比。

1.4 統計學分析

利用SPSS 17.0 軟件進行統計學分析，計量資料采用平均數±標準差來進行表示，P<0.05，有一定的統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的急性發作情況，通過對比可以看出，對照組比實驗組的發病情況要多，發病率要略高。具有統計學差異（P<0.05），詳細對比可參照圖表1。

2.2 兩組患者在通過不同類型的護理后，護理前的生活質量轉變的情況，與兩組患者干預前后相關指標比較，有較大的差異。（P<0.05）。詳細資料可參見圖表2。

2.3 兩組患者不同護理方式干預前以及干預后，自我管理依從性改善情況有不同的改變。詳細對比情況可參見圖表3。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征慢性支氣管炎或肺氣腫疾病，可進一步發展成為肺心病、呼吸衰竭等常見慢性疾病。慢性阻塞性肺疾病的發展進程緩慢，嚴重影響患者的生活質量。臨床治療慢性阻塞性肺疾病，除實施藥物治療外，還應加強對患者的臨床護理，以提高其臨床治療效果。慢性阻塞性肺疾病可反復發作，治療周期較長，因此患者多出現焦慮、抑郁等不良情緒。有研究指出，老年慢性阻塞性肺疾病患者中約25%的患者可出現抑郁情緒。不良情緒可加重病情的反復發作或惡化，影響患者的治療效果。有文獻指出，對慢性阻塞性肺疾病實施綜合護理，可以有效改善患者的負面情緒，提高患者的治療依從性，改善其治療效果，提高患者的生活質量。

通過本組研究可以看出，對慢性阻塞性肺疾病實施綜合護理，可以降低患者的急性發作率，改善患者的生活質量，提高患者的自我管理依從性，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

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