中醫(yī)調(diào)理脾胃治未病探究

郭小兵

【摘要】在中醫(yī)看來(lái)，治未病是極為關(guān)鍵的，之所以要做到治未病，這在中醫(yī)看來(lái)就是因?yàn)槿藗兊纳眢w一旦處于亞健康狀態(tài)，就很容易出現(xiàn)疾病。出現(xiàn)亞健康的原因包括飲食、情志、居住環(huán)境等等，最終導(dǎo)致人體氣血陰陽(yáng)失調(diào)及其相關(guān)的癥候表現(xiàn)，其治法當(dāng)以調(diào)理后天之本脾胃為主。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)，脾胃，治未病，小餓草

【中圖分類(lèi)號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2018）11-037-01

前言

在陰陽(yáng)五行理論指導(dǎo)下，我國(guó)歷代的醫(yī)學(xué)家形成了治未病的思想，中醫(yī)學(xué)理論主要是研究人體生理功能、病理變化，疾病診斷、疾病防治，健康養(yǎng)生及康復(fù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)。中醫(yī)學(xué)在數(shù)千年的進(jìn)步中，不僅總結(jié)了辯證論治的臨床理論基礎(chǔ)，而且逐漸形成了“治未病”的理論思想。

1 中醫(yī)治未病的內(nèi)容

1.1 治未病的概念中

治未病思想是由“防患于未然”的哲學(xué)思想而來(lái)的《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》篇曰“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也”是祖國(guó)醫(yī)學(xué)預(yù)防學(xué)的起源。

1.2 歷史淵源

1.2.1 秦以前的時(shí)期—治未病理論源頭 秦以前的時(shí)期調(diào)理脾胃治未病已萌芽，《周易·系辭》曰“君子安而不忘危，存而不忘亡，治而不忘亂，是以身安而國(guó)家可保也”這種居安思危，未病先防的思想理念，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)治未病理論形成的源頭。

1.2.2 隋唐宋代—繁榮發(fā)展 《太平圣惠方》和錢(qián)乙的《小兒藥證直訣》等書(shū)將調(diào)理脾胃治法應(yīng)用于治療多種疾病，并取得了很好的療效，以使調(diào)理脾胃法獲得繁榮發(fā)展和傳承。

1.2.3 金元時(shí)期—系統(tǒng)建立 李東垣《脾胃論》中強(qiáng)調(diào)了脾胃作用，從內(nèi)傷脾胃的角度提出“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，提出了調(diào)理脾胃治未病的理論體系。

1.3 治未病的內(nèi)容 治未病主要分為：未病先防、既病防變和瘥后防復(fù)等三個(gè)方面。近些年來(lái)有的學(xué)者在探究治未病方面也提出未病養(yǎng)生、欲病救蔭、已病早治、瘥后調(diào)攝等等，與前內(nèi)容基本相似。

1.3.1 未病先防 （1）指人體在未生病的時(shí)候，應(yīng)注意防止疾病發(fā)生，保持身體和心理健康；（2）指各種可能引發(fā)疾病的病情和病機(jī)，但病尚未發(fā)，即為有病早治。

1.3.2 既病防變 人體在患病之后，病情在不斷變化，針對(duì)疾病發(fā)展過(guò)程中有可能出現(xiàn)的癥候，應(yīng)該及時(shí)對(duì)其進(jìn)行控制，防止病情的進(jìn)一步加重。也符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)三早思想，即早診斷、早預(yù)防、早治療，控制病情，防止傳變，以“先安未受邪之地”之意。

2 調(diào)理脾胃治未病的現(xiàn)實(shí)依據(jù)

脾主升，引導(dǎo)著肝氣升發(fā)，肺氣宣發(fā)，腎水上升；胃主降，引導(dǎo)著心火下降、肺氣肅降、腎氣下納。這些方面將人體維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。脾胃和升降沉浮包涵兩個(gè)方面的內(nèi)容，即物質(zhì)方面與功能方面。功能方面以脾胃的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)為基礎(chǔ)，通過(guò)氣化作用實(shí)現(xiàn)其樞紐運(yùn)轉(zhuǎn)的斡旋功能，使全身氣血周流通暢，并在肺腎的協(xié)同下，維持機(jī)體水液代謝的平衡。人體的生病，歸根到底是陰陽(yáng)失調(diào)，氣機(jī)紊亂。而脾胃為氣血陰陽(yáng)的根蒂，治病必求于本。因此，臨床治療必須善于調(diào)理脾胃，尤其是疑難久病更應(yīng)調(diào)理脾胃，方可出奇制勝，穩(wěn)穩(wěn)圖功；在日常生活中，只有注意養(yǎng)護(hù)脾胃，才能更好的保持機(jī)體的健康。

3 脾胃與中醫(yī)治未病的關(guān)系

3.1 脾胃正常運(yùn)化的功能 脾胃是“后天之本”和“氣血生化之源”，是人體氣機(jī)升降的樞紐。脾胃的生理功能影響任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題。李東垣《脾胃論》曰：“善治病者，惟在調(diào)理脾胃”，都說(shuō)明了調(diào)理脾胃的重要性。

3.1.1 脾胃為五臟之本 《素問(wèn)·玉機(jī)真藏論》中曰“五臟者，皆稟氣于胃，胃者，五臟之根本也”。指出五臟六腑的生理功能都依賴(lài)氣血的濡養(yǎng)，而氣血化生則依賴(lài)脾胃的運(yùn)化。

3.1.2 脾胃為后天之本 脾胃是氣血生化之源《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》曰“人之所有者，血與氣耳”。而水谷化生氣血，脾胃為氣血化生之源，若脾胃受損，則脾胃難以化生氣血，致氣血不足，內(nèi)不足以維持身心活動(dòng)，外不足以抗御病邪侵襲，則如李東垣《脾胃論》中曰“百病皆由脾衰而生也”。

3.1.3 脾胃為中焦氣化之樞紐

脾胃強(qiáng)盛，納運(yùn)平衡，升降調(diào)和，水谷精微化源充足，不斷營(yíng)養(yǎng)先天，激發(fā)臟腑的功能，使氣血津液充足，臟腑功能協(xié)調(diào)，體健神旺，保障機(jī)體正常的生理活動(dòng)。

3.2 調(diào)理脾胃治未病的現(xiàn)實(shí)依據(jù)

3.2.1 脾胃受損是導(dǎo)致亞健康的重要原因 脾胃運(yùn)化水谷精微的功能很大程度決定了機(jī)體功能是否正常。脾胃功能強(qiáng)健，則水谷精微能遍布于五臟六腑、四肢百骸、皮肉筋骨，增強(qiáng)人體體質(zhì)，防止“未病”的發(fā)生。所以脾胃運(yùn)化功能失常，升清降濁功能失常，不但可以影響人的精神情志，也可以影響人的臟腑功能，是導(dǎo)致人們“亞健康”狀態(tài)的主要原因。

3.2.2 脾胃虛弱與人體免疫的機(jī)理相通 脾胃虛弱患者的胰腺外分泌功能和小腸吸收功能均低于健康人及無(wú)脾虛證者。

4 調(diào)理脾胃治未病的重要方法

調(diào)理脾胃對(duì)糾治亞健康狀態(tài)至關(guān)重要。通過(guò)調(diào)理氣血生化之源脾胃能全面調(diào)整臟腑氣機(jī)，可以使機(jī)體氣血陰陽(yáng)之虧虛得以補(bǔ)足，又能行郁滯之氣、下痰瘀污濁，從而使機(jī)體瘀、郁、痰等病理得除掉，則人體亞健康狀態(tài)就會(huì)得以改善和糾正。

4.1 未病養(yǎng)生重在預(yù)防應(yīng)保脾胃

4.1.1 注意飲食

《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》曰“天食人以五氣，地食人以五味”“五味入口，藏于脾胃，味有所生，以養(yǎng)五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生”，指出脾胃攝入飲食，化生水谷，上達(dá)心陽(yáng)，化生營(yíng)血，體現(xiàn)了“脾胃為后天之本”。

4.1.2 調(diào)控精神

治療脾胃病要盡量讓患者情緒樂(lè)觀開(kāi)朗，使患者“心無(wú)凝滯，或逢喜事，或生歡欣，或食滋味，居溫和之處，或眼見(jiàn)欲愛(ài)事”，始終保持心情愉快，則脾胃中的元?dú)獾靡允嬲梗瑒t身體健康。

4.2 欲病救蔭

防微杜漸應(yīng)顧脾胃胃氣的強(qiáng)弱與疾病的預(yù)后有關(guān)系密切，所以應(yīng)顧護(hù)脾胃，防微杜漸。例如，平常生活可以經(jīng)常煮一些小餓草茶飲，可以利用小餓草來(lái)進(jìn)行治療和防治疾病。

小餓草植物，其性涼味辛，有清熱涼血、解毒消腫、敗毒抗癌、清熱利濕之功效，有消炎止痛、補(bǔ)中益胃的作用。尤于脾胃濕熱型患者，癥見(jiàn)飯后上腹部痞滿、脹痛、燒心，吐酸水，口中粘膩，渴不思飲，大便不爽，舌苔黃膩等。

4.3 瘥后調(diào)攝

防其復(fù)發(fā)應(yīng)調(diào)脾胃愈后調(diào)理階段，機(jī)體正處于虛弱狀態(tài)，須注意善后調(diào)養(yǎng)以恢復(fù)正氣。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，通過(guò)中醫(yī)學(xué)“治未病”的理念，我們可以更好的對(duì)人體的脾胃功能進(jìn)行調(diào)理，通過(guò)其內(nèi)容豐富，義理精深的中醫(yī)理念，進(jìn)一步提高脾胃功能的能力，從而有效強(qiáng)化五臟六腑的功能，使四季脾旺，正氣存內(nèi)，邪不可干，從而預(yù)防和治療疾病，就能防病抗衰、頤養(yǎng)生命、益壽延年。

參考文獻(xiàn)：

[1] 南京中醫(yī)藥大學(xué)，黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)譯釋[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2017.69