改良下肢骨牽引護理用具的制作與臨床應(yīng)用效果評價

施 靜,孫懿松

同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院骨科,上海 200065

下肢骨折是骨科常見骨折,約占全身骨折40%,下肢骨牽引是下肢骨折、脫位常見的治療手段之一。牽引術(shù)是利用牽引力和反牽引力作用于骨折部,達到復(fù)位或維持復(fù)位固定的治療方法[1]。下肢骨牽引有股骨髁上牽引、脛骨結(jié)節(jié)牽引和跟骨牽引等,主要用于下肢骨折患者的保守治療或術(shù)前準(zhǔn)備。由于骨牽引的時間較長,容易產(chǎn)生全身及局部并發(fā)癥[2]。進行下肢骨牽引時,一般在牽引架上纏繞紗布繃帶抬高肢體進行牽引,由于繃帶粗燥,柔軟性差,長期使用易引起壓力性損傷、繼發(fā)感染等[3]。為防止足部壓力性損傷,目前臨床上通常應(yīng)用的足部防壓工具有軟枕、毛巾等,但這些防壓用具的功能存在一定的局限性,故而影響預(yù)防的效果[4]。為規(guī)范牽引護理,提高患者舒適性,減少并發(fā)癥,研究者改良設(shè)計了一款骨牽引護理用具,經(jīng)下肢骨牽引患者使用,取得滿意效果,現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇2015年7月—2016年7月因下肢骨折同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院骨科住院行下肢骨牽引治療的患者100例。其中男性67例,女性33例,年齡平均(44.67±6.5)歲。跟骨牽引67例,脛骨結(jié)節(jié)牽引33例。納入標(biāo)準(zhǔn):單處骨折行下肢骨牽引的患者;能夠耐受牽引治療;牽引時大于72 h。排除標(biāo)準(zhǔn):患者及家屬不愿參與此次研究;危重患者且有認(rèn)知障礙;患者依從性差,牽引時間過短。按隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組各50例。其中觀察組50例,男性31例,女性29例,年齡平均(44.67±6.5)歲;牽引時間平均(7.6±2.01) d;脛骨結(jié)節(jié)牽引17例,跟骨牽引33例。……