郭頌銘,沈 群,童紅斌
同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院中醫(yī)肛腸科,上海 200065
混合痔術(shù)后尿潴留是肛腸病手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥之一[1]?;颊咴谕瓿苫旌现淌中g(shù)后,由于各種因素引起的排尿困難,尿量少,點(diǎn)滴不利甚或無(wú)自主排尿,點(diǎn)滴不通,同時(shí)伴有小腹充盈隆起墜脹不舒,頻欲排尿而不得出,煩躁焦慮等。若尿潴留不能及時(shí)妥善處理,可致膀胱出血或破裂,如尿液進(jìn)入腹腔可引起腹膜炎。尿潴留是肛腸病術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,其發(fā)病率高達(dá)52%[2]。目前臨床治療以導(dǎo)尿?yàn)橹?但是導(dǎo)尿痛苦大,且易感染,或造成尿道損傷,患者不易接受。而針灸治療肛腸術(shù)后尿潴留不良反應(yīng)少,痛苦小,療效確切,可以集預(yù)防、治療和康復(fù)于一體,有著巨大的應(yīng)用發(fā)展優(yōu)勢(shì)。同濟(jì)醫(yī)院肛腸科和針灸科聯(lián)合應(yīng)用針刺配合艾灸關(guān)元穴方法治療混合痔術(shù)后尿潴留,療效顯著,現(xiàn)報(bào)告如下。
選取2010年1月—2015年9月住院行混合痔手術(shù)治療的315例患者。將315例隨機(jī)分為兩組:(1)針灸組(165例),男95例,女70例,年齡20~75 歲,平均(45.23±5.13)歲;(2)藥物組(150例),男65例,女85例,年齡19~68 歲,平均(43.12±5.25)歲。兩組在性別、年齡、病程、病情、部位等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
(1)符合1993年中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制定發(fā)布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中癃閉的診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)排除合并穿刺部位有炎癥或感染、惡性腫瘤以及心、肝、腎等內(nèi)分泌和凝血功能異常的嚴(yán)重原發(fā)性疾病;(3)排除對(duì)針刺過(guò)敏或暈針者;(4)排除精神患者及老年患者,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。研……