新醫改下公立醫院財務管理制度的建設

譚露

摘要：隨著醫藥衛生體制深化改革的不斷展開，公立醫院的財務管理在內容上發生了較大的變化，對公立醫院的財務管理水平也提出了新要求，公立醫院的財務管理作為新醫改的重要任務之一，是保證新醫改中其他任務順利完成的首要前提。因此，本文將立足于我國國情，對新的醫療改革背景下公立醫院的現行財務管理狀況進行分析，并提出公立醫院財務管理制度建設的新策略，為新醫改背景下公立醫院的穩步發展獻出一份力。

關鍵詞：新醫改 公立醫院 財務管理 制度建設

《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》中明確指出，我國公立醫院屬于公益性單位。盡管醫院在收入分配、制度管理、成本管控、績效考核和信息化手段等方面都取得了較大突破。但隨著新醫改的深入開展。醫保支付方式發生了轉變、藥品加成政策被取消、發票的管理更加嚴格，這一系列的轉變都對公立醫院的財務管理提出了新挑戰。因此。公立醫院需要積極調整財務管理制度，以滿足醫療體制改革的新要求。

—、新醫改下公立醫院財務管理現狀

（一）專業素質水平低

新醫改的實施，對醫院的財務管理提出了新要求，要求具有科學、規范和精細化的管理。管理的新要求也必然意味著工作人員需要有更高的專業素質，然而，我國公立醫院的財務管理人員專業水平參差不齊。大都處于初級水平，對醫院的財務狀況缺乏整體的認識與了解。而高精尖的人才相對較少。公立醫院財務管理人員的年齡結構也出現了分化，存在嚴重的斷層現象，趨于老齡化，許多人員財務管理觀念比較落后，對醫院的財務管理也傾向于經驗管理，缺乏創新意識，這無疑是對新環境下公立醫院的財務管理發展的一大阻礙。

（二）管理內容簡單化

目前。我國公立醫院的財務管理大都過于簡單化。一般情況下，我國公立醫院的財務管理只注重對日常資金的管理，缺乏對醫院長期籌資和長期投資方面的關注。同時，在醫院的整體運營管理中，沒有發揮出財務管理應有的作用，只起著核算、計劃和控制的作用，對醫院的未來發展規劃，沒有發揮應有的作用。一方面，醫院的財務管理作用弱化；另一方面，不利于醫院管理者們及時發現醫院運營中的問題，從而做出及時調整。

（三）監管機制不健全

公立醫院主要是通過醫院內部設置專門的機構和安排專人對醫院的財務管理制度定期檢查和考評，評價其是否合理、是否健全、是否能夠滿足醫院管理者的需求，保障醫院持續有效的發展。然而。根據相關調查顯示，許多公立醫院并沒有設置專門的機構和安排專人對，醫院的財務管理進行定期檢查和考評，財務管理的監督主要是由財務人員進行的，這樣的監督可以說是無效的，并且不利于財務管理的發展。

（四）信息化建設欠缺

隨著信息化技術的快速發展。越來越多的領域應用到信息化技術，醫院財務管理的信息化過程就是將財務管理技術和信息化技術有效融合，利用信息化技術這一手段來完成財務管理工作。這將是醫院財務管理發展的必然趨勢。然而，目前信息技術和財務管理技術的聯合應用還不成熟，在實際操作中還存在一些問題，比如財務工作者們對醫院財務管理信息化的認識比較欠缺，信息化工作效率還不高。

二、新醫改下財務管理制度建設對策

（一）健全人才隊伍

為了應對公立醫院在新醫改環境下財務管理所面臨的巨大挑戰。財務管理人員首先應該在思想上高度重視。充分認識到新環境帶來的巨大壓力。努力提高業務能力水平。同時。醫院也要積極組織財務人員進行繼續教育學習，每月或者是每幾個月展開一次集中培訓，及時更新財務人員的專業知識，從而符合財務管理的最新需求，在日積月累中強化財務管理專業水平和提高綜合素質，進而更好的為醫院財務管理服務，幫助醫院管理者們及時了解醫院運營情況，并作出相應調整。以適應市場競爭。

（二）豐富管理內容

面對越來越激烈的競爭。為了使醫院在新醫改下實現財務管理目標。承擔公立醫院的社會責任。財務管理的業績目標需要醫院的管理者們和財務工作者們高度重視。以往的財務管理內容已經不能很好的滿足現在的需求，需要對財務管理的內容進行適當的擴充。比如市場份額、長期籌資、利潤的核算、成本的控制、長期投資等。醫院需要適當轉變發展模式，在尋求新發展路線的基礎上增加醫院財務管理的內容，使其更好的為醫院的管理服務，幫助醫院提高效益，謀求長遠發展。

（三）完善監管制度

財務管理的實現過程離不開完善的監管機制，只有對醫院的財務管理過程進行嚴格把關，將事前、事中和事后監督有效結合，才能確保財務管理合規合法。只有符合國家法律法規、相關政策及醫院規定的財務管理才能為醫院的發展提供有意義的決策信息。同時還可以幫助醫院降低財務風險，獲得長遠發展。

（四）加強信息化建設

在新形勢下，公立醫院的財務管理需要與時俱進，改變傳統的財務管理觀念，轉變財務管理方式，將財務管理與信息技術有效結合，強化財務管理的信息化建設。首先，財務管理的信息化建設能有效提高財務管理工作的效率，幫助控制財務管理中的成本消耗；其次。還可以促進醫院完善財務管理各項體系建設，加強財務管理中各部門的信息交流；此外，財務管理的信息化建設對人員的素質提出的更高要求可以促使財務工作者們加強業務知識學習。不斷提高專業素質。

三、結束語

綜上所述，新醫改下財務管理制度的建設需要從人員、管理內容、監管體制和信息化建設等方面著手。逐步完善公立醫院的財務管理制度，為公立醫院的發展提供有效信息、貢獻一份力。