夏小芳 佘喜梅


摘要 目的:探討人性化護理應用于陰道鏡檢查的效果。方法:收治陰道鏡檢查患者66例,隨機分為兩組,每組33例。對照組給予常規化護理,研究組在常規化護理基礎上給予人性化護理,比較兩組焦慮程度、護理滿意度、不良反應發生率。結果:研究組焦慮程度低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。研究組護理總滿意度顯著高于對照組,差異有統計學意義(P 關鍵詞 人性化護理;陰道鏡檢查;焦慮 近年來婦科疾病患病率逐步呈上升趨勢,嚴重影響女性日常工作和生活,甚至對女性安全、健康造成了重大威脅[1]。準確診斷是提高婦科疾病治療效果的重要前提。在臨床婦科疾病診斷中,陰道鏡比較常用,尤其是在陰道病變檢查以及宮頸疾病篩查方面發揮著至關重要的作用。但由于陰道鏡是一種侵入性檢查手段,容易使患者在檢查過程中產生嚴重的焦慮情緒,對陰道鏡檢查工作的開展十分不利,故而需積極實施有效的護理干預,促使其檢查依從性提高[2]。因此,本研究旨在探討人性化護理應用的效果,現報告如下。 資料與方法 2017年1月-2018年1月收治陰道鏡檢查患者66例,通過電腦完全隨機法劃分為對照組、研究組,每組33例。研究組患者年齡22~50歲,平均(34.6±3.3)歲。對照組患者年齡21~50歲,平均(34.5±3.6)歲。患者均簽署知情同意書;符合倫理學要求。兩組臨床資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。 方法:對照組給予常規化護理。研究組在常規化護理的基礎上給予人性化護理,具體內容如下:①心理護理:由于疾病影響患者心理產生不同程度的焦慮,不利于臨床檢查的順利進行。護理人員需了解患者實際心理并實施針對性的心理安慰、支持。將陰道鏡檢查有關情況告知患者,消除其疑問、顧慮,使患者提前做好心理準備。同時解釋陰道鏡檢查的重要性,增加患者對疾病的主動預防意識,進而促使其積極配合臨床檢查。檢查過程中與患者交流,予以心理鼓勵、安慰,使其放心、安心,確保檢查順利。②健康宣教:收集患者基礎資料,包括職業、年齡、教育層次等,以便于一對一健康宣教,宣教過程中需保證態度大方、端正,語氣親切、溫柔。以宣傳欄、宣傳手冊,向患者普及陰道鏡檢查知識及其注意事項,并說明檢查配合要點。③體位護理:檢查前囑咐患者將膀胱排空,協助患者保持舒適體位。選取無菌衛生墊置于患者臀下,落實無菌要求,預防感染。若檢查時間較長,可適當按摩其受壓部位。④環境護理:定期消毒處理陰道鏡檢查診室,嚴控室內濕度、溫度,采用窗簾予以遮光,保護患者隱私。限制診室外的人員流動,四周環境一定要保持安靜,以免影響患者檢查。⑤其他:陰道鏡檢查結束后,幫助患者擦拭外陰部消毒液、血跡,而后幫助患者穿衣,主動關心患者并詢問有何不適。若不適,需及時處理。告訴患者檢查后的注意要點,囑咐其充分休息,不可過度勞動,外陰部一定要保持干凈衛生,一旦有異常情況需立刻就醫。 觀察指標:統計、分析兩組焦慮程度、護理滿意度、不良反應發生率。采用焦慮自評量表評估兩組焦慮程度,分數越高,焦慮程度越嚴重。以問卷表統計分析兩組護理滿意度,分數越高越滿意。 統計學方法:采用SPSS 22.0軟件分析數據,計數資料組間比較采用X2檢驗;計量資料采用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。 結果 兩組焦慮程度比較:研究組焦慮程度低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。 兩組護理滿意度比較:研究組護理總滿意度顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。 兩組不良反應比較:研究組不良反應發生率9.09% (3/33),其中疼痛、出血、心悸胸悶各1例;對照組不良反應發生率24.24%(8/33),其中疼痛3例、出血1例、心悸胸悶4例。研究組不良反應發生率低于對照組,差異有統計學意義(X2=8.263, P=0.004<0.05)。 討論 陰道鏡是臨床檢查中比較常用的一種檢查方式,經陰道鏡可以深入觀察到宮頸病變情況,對疾病的判斷具有重大的意義。但陰道鏡屬于侵入性操作,會在一定程度上刺激宮頸,使患者檢查中感到輕度疼痛,從而產生畏懼、焦慮情緒,對陰道鏡檢查工作的順利實施十分不利[3]。因此,需全面掌握患者心理狀態,通過人文關懷予以干預。 隨著我國社會主義經濟不斷發展,我國醫療行業也得到迅猛發展。人們由于生活質量的提高對醫療服務的質量提出了越來越高的要求[4]。以人文主義為本的醫療模式、護理模式成為了醫療服務工作中最為重要的組成部分,立足于人文主義的護理模式開始在臨床護理服務中凸顯其價值,且備受越來越多的醫務工作者的重視。“以人為本”是醫療護理的核心理念,尊重患者生命、人格多樣性,充分體現護理中的人文精神,最大程度上滿足患者合理的身心需求[5]。 本研究表明人性化護理在陰道鏡檢查中具有突出的應用效果,可顯著改善其焦慮程度,保證陰道鏡檢查順利進行,同時患者護理滿意度較高,不良反應少。 總而言之,人性化護理對陰道鏡檢查護理工作的針對性更強,與患者的護理需求更加貼切,充分凸顯了俱備人文精神的護理服務。 參考文獻 [1]史寒梅.門診陰道鏡檢查的護理配合體會[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(8):7—8. [2]張淑艷.陰道鏡在宮頸癌篩查中的重要作用及其護理配合[J].中國社區醫師,2016,32(29):152-154. [3]周瓊,田霞.優質護理在陰道鏡下宮頸活檢術中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(27):122-123. [4]劉曼麗.舒適護理在陰道鏡下宮頸活檢術中的效果評價[J].中國實用醫藥,2015,10(36):211-212. [5]萬虹,李紅芳,文慶華,等.電子陰道鏡下宮頸活組織檢查術患者的護理體會[J].中國民康醫學,2012,24(1):108-109.