系統性護理對異常分娩的孕產婦自然分娩率的影響效果分析

顧姝鈺

摘要 目的：探討系統性護理對異常分娩的孕產婦自然分娩率的影響。方法：收治異常分娩孕產婦68例，分為對照組和觀察組。對照組采用常規護理，觀察組采用系統性護理，比較兩組護理效果。結果：觀察組自然分娩率明顯高于對照組，產后2h陰道出血量明顯少于對照組（P<0.05）。結論：系統性護理能提高異常分娩孕產婦的自然分娩率，減少產婦產后2 h陰道出血量。

關鍵詞 系統性護理；異常分娩孕產婦；自然分娩率

異常分娩是婦產科的常見病癥之一，又稱為難產，嚴重影響母嬰安全[1]。導致產婦出現異常分娩的主要原因有心理因素、產道因素以及胎兒因素等。臨床研究表明，給予異常分娩孕產婦科學、合理的護理干預能夠提升其自然分娩率[2]。2014年10月-2016年10月收治異常分娩孕產婦68例，研究、分析系統性護理對異常分娩的孕產婦自然分娩率的影響，現報告如下。

資料與方法

2014年10月-2016年10月收治異常分娩孕產婦68例，按照平行原則均分為對照組和觀察組各34例。對照組，19例初產婦，15例經產婦，年齡22～ 34歲，平均（27.2±4.1）歲。觀察組34例，18例初產婦，16例經產婦，年齡24～35歲，平均（28.4±4.8）歲。兩組異常分娩孕產婦的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：對照組接受常規護理，護理人員對孕產婦進行常規的產前檢查；密切監測孕產婦的子宮收縮情況以及胎心音的變化，一旦發現異常，立即向醫生匯報。觀察組接受系統性護理，具體護理方式如下：①產前評估：主要是評估孕產婦的子宮收縮情況；尤其是對于使用催產素催產的孕產婦，護理人員要密切關注孕產婦的子宮收縮情況。其次，對胎兒的胎產式進行評估。最后，要評估孕產婦的產道情況，觀察是否存在骨盆狹窄等問題。②心理干預：通常情況下異常分娩孕產婦都會存在焦慮、緊張等不良情緒，這會影響產婦生產，所以護理人員要采取積極措施對孕產婦進行心理干預，護理人員要積極與孕產婦溝通，解答其疑問，并且通過深呼吸等方式引導孕產婦放松心情，消除孕產婦的不良情緒。③疼痛護理：護理人員要密切關注孕產婦的疼痛情況，根據其疼痛程度給予孕產婦正確的疼痛干預，如酌情使用止痛劑。④飲食干預：護理人員要對孕產婦進行飲食指導，使產婦保持營養均衡，注意控制產婦體重，以此防止體重增加影響分娩[3]。⑤運動指導：護理人員要根據產婦的具體情況對產婦進行運動指導，在異常分娩孕產婦情況穩定時，指導孕產婦在病房內活動，以此控制孕產婦體重，提高孕產婦的身素質。

評價指標：觀察、記錄兩組異常分娩孕產婦的分娩方式；記錄產婦產后2h的陰道出血情況。

統計學分析：采用SPSS 22.0分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用率（%）表示，采用X2檢驗。P< 0.05為差異有統計學意義。

結果

自然分娩率：觀察組34例孕產婦中，自然分娩28例，手術助產2例，剖宮產4例，自然分娩率為82.35%。對照組34例孕產婦中，自然分娩20例，手術助產6例，剖宮產8例，自然分娩率為58.82%，觀察組孕產婦自然分娩率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

產后2h陰道出血情況：觀察組34例孕產婦產后2h陰道出血量為（163.54±87.64）mL，明顯少于對照組的（189.37±92.58）mL，差異有統計學意義（P<0.05）。

討論

臨床研究表明，影響產婦正常分娩的因素主要有產道因素、產力因素、胎兒因素以及產婦心理狀態等因素[4]。異常分娩非常容易導致大出血，以及新生兒呼吸窘迫等情況，嚴重危害母嬰健康。

據報道，科學、有效的護理干預能夠有效提升異常分娩孕產婦的自然分娩率[5]。在本次研究中選取2014年10月-2016年10月我院收治的異常分娩孕產婦68例為研究對象，對觀察組孕產婦進行系統性護理干預，效果顯著。系統性護理干預中的產前評估主要根據孕產婦的子宮收縮、骨盆以及胎兒大小等情況進行全面的掌握。心理干預能夠有效消除孕產婦的不良情緒，以此防止孕產婦的不良心理狀態影響分娩。飲食與運動指導主要可保證孕產婦的營養，防止體重超重影響分娩。總之，以上護理干預，都能夠在一定程度上提升異常分娩孕產婦的自然分娩率。另外，異常分娩孕產婦在分娩時比較容易出現大出血情況，危害孕產婦健康，而以上護理干預措施能夠有效降低異常分娩孕產婦產后2h陰道出血量，保證孕產婦身體健康[6]。

綜上所述，系統性護理能夠提高異常分娩孕產婦的自然分娩率，減少產婦產后2h陰道出血量，值得推廣。

參考文獻

[1]張碧慧.淺析對異常分娩的孕產婦進行系統性護理干預的效果[J]世界最新醫學信息文摘，2015，15（A5）：253-254.

[2]程秀英.系統性護理干預對異常分娩的孕產婦的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（54）：195.

[3]謝坦.對異常分娩的孕產婦進行系統性護理干預的效果分析[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（13）：171.

[4] 陳金鳳，陳晶晶，簡毅燕.系統性護理干預對異常分娩孕產婦的效果觀察[J].蛇志，2016，28（4）：478-479.

[5]鄭瑞芬.對異常分娩的孕產婦進行系統性護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢，2015，13（8）：127-128.

[6] 李莉，潘維，張秀麗.分娩期全程心理護理對自然分娩率、孕婦及新生兒的影響研究[J].中國婦幼保健，2014，29（8）：1163-1165.