舒血寧聯用尼莫地平治療椎基底動脈供血不足性眩暈

王杰

摘要 目的：探討舒血寧聯用尼莫地平治療椎基底動脈供血不足性眩暈的療效。方法：收治椎基底動脈供血不足性眩暈患者82例，隨機分為對照組和觀察組各41例。對照組采用三磷酸苷聯合輔酶A、尼莫地平治療。觀察組采用舒血寧聯合尼莫地平治療。結果：觀察組總有效率高于對照組（P<0.05），治療后，觀察組患者的左椎動脈以及右椎動脈、基底動脈等的血流速度均有明顯的提升，明顯優于對照組（P<0.05）。結論：舒血寧聯用尼莫地平治療椎基底動脈供血不足性眩暈臨床效果顯著。

關鍵詞 舒血寧；尼莫地平；椎基底動脈供血不足性眩暈；臨床療效

椎基底動脈供血不足即椎基底動脈系統的日常血流循環不暢。近年來，這種疾病的發病率明顯提升，發病人群的年齡也逐漸低齡化。通常情況下，會出現反復和長期不愈的情況，還有可能會導致患者出現急性腦血管性病變，給患者的日常生活帶來嚴重影響。本文為分析在椎基底動脈治療過程中，使用舒血寧聯用尼莫地平治療的臨床效果，選取2015年5月-2017年5月收治的82例椎基底動脈供血不足性眩暈患者進行臨床研究，現報告如下。

資料與方法

2015年5月-2017年5月收治椎基底動脈供血不足性眩暈患者82例，隨機分為對照組和觀察組各41例。對照組男23例，女18例；年齡52～ 70歲，平均（60.5±3.5）歲。觀察組男22例，女19例；年齡51～72歲，平均（62.0±3.4）歲。兩組患者臨床資料進行對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：①對照組患者使用三磷酸苷聯合輔酶A、尼莫地平治療，40 mL的三酸腺苷當中混合加入100 U的輔酶A，同時將兩者和500 mL的低分子右旋糖酐混合，采用靜脈滴注的方式用藥，每天使用1次，此后為患者使用尼莫地平。每次使用40 mL，3次/d，采用口服方式用藥[1]。②觀察組患者使用舒血寧，同時聯合使用尼莫地平，用法用量：在10 mL的舒血寧注射液當中混合250 mL的生理鹽水。同樣通過靜脈注射的方式為患者用藥，每天用藥1次，此后采用口服的方式為患者使用尼莫地平，尼莫地平的用法、用量和對照組相同。

觀察指標：①顯效：經過治療后患者臨床癥狀消失，使用彩色多普勒對患者進行檢查，發現患者椎基底動脈血流速度符合正常的值。②有效：已經治療后的患者臨床癥狀減輕，對患者采用TCD檢查方式進行檢查，結果發現患者椎基底動脈血流速度明顯改善。③無效：經治療后的患者臨床癥狀沒有任何改變。

統計學分析：采用SPSS 16.2軟件行統計學分析，計數資料采用（%）表示，兩組間比較采用X 2、t檢驗，選擇（x±s）表示計量資料，P< 0.05為差異有統計學意義。

結果

觀察組顯效25例，有效13例，無效3例，總有效率為92.7%。對照組顯效11例，有效18例，無效12例，總有效率為70.7%。X 2檢驗結果表明，兩組組間療效差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

對比兩組患者椎基底動脈血流速變化情況，結果顯示患者在接受治療之前，兩組患者無顯著差異。接受治療之后，觀察組患者情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

基底動脈性眩暈是臨床上的一種常見疾病，大多發生在中老年人群當中[2]。在對這一疾病進行治療過程中，對于針對性基底動脈而言，臨床上為了解除患者基底動脈的壓迫，促使血管被擴張，降低患者血黏度，這些方式是對這一疾病作出針對性治療的主要方式[3]。尼莫地平對于心腦血管疾病而言，能夠有效幫助患者改善鈣離子，屬于一種拮抗劑，可以幫助患者調節細胞內鈣離子水平，從而保障細胞的正常功能，和中樞神經特異性受體之間相結合，保護缺血性腦細胞，對腦血管痙攣情況進行有效緩解，幫助患者改善腦循環[4]。舒血寧包含著大量的銀杏提取物，主要成分有銀杏黃酮苷、銀杏內酯、白果內酯[5]。這些成分能夠幫助調節患者血管的張力，對血管壁的通透性起到一定的抑制作用，可有效改善血液流變學，幫助患者清除血液中的自由基，促使患者椎基底動脈血流量有效增加，因此使用舒血寧注射液治療，能夠對患者腦血管起到保護作用，降低缺氧對患者帶來的損害，促使患者腦血管代謝功能得到有效改善。舒血寧對基底動脈所導致的供血不足而引起的各種病癥均有顯著療效，對頸部痙攣現象有極大的緩解作用[6]。同時促使患者基底動脈壓被降低，降低血流阻力，提升患者腦組織灌注壓，最終幫助患者改善眩暈癥狀。本研究顯示，觀察組患者臨床效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，使用舒血寧聯用尼莫地平方式治療椎基底動脈供血不足性眩暈，臨床效果顯著，值得廣泛應用并推廣。

參考文獻

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[3]郭學文.脈絡通治療椎基底動脈供血不足性眩暈的臨床研究[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（23）：3484-3485.

[4]張臻年，趙楊，王敬卿，等.丹燈通腦膠囊聯合尼莫地平對椎一基底動脈供血不足性眩暈的療效[J]江蘇醫藥，2013，39（20）：2463-2464.

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[6]張邦升.眩暈寧和氟桂利嗪及尼莫地平聯合復方丹參片治療椎一基底動脈供血不足性眩暈的療效觀察[J]中國現代藥物應用，2012，6（13）：8-9.