聯合使用甲潑尼龍和阿奇霉素對小兒支原體肺炎的療效分析

周陽

【摘要】目的 對比常規方法與聯用甲潑尼龍和阿奇霉素在小兒支原體肺炎的臨床效果。方法 隨機選取2016年1月～2018年5月我院收治并確診為支原體肺炎的小兒患者60例作為研究對象，將其分為兩組，各30例。對照組采用常規的治療方法，觀察組在對照組基礎上聯合使用甲潑尼龍和阿奇霉素。最后統計分析各組患者治療的滿意度以及肺炎治療的有效率，并對所得的數據進行回顧性分析。結果 對照組患者中，總的治療有效率為70%（21/30）；觀察組患者中，總的治療有效率為96.7%（29/30）。觀察組數據優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 聯用甲潑尼龍和阿奇霉素能夠顯著提高患者的治療效果，值得在臨床上進一步推廣。

【關鍵詞】甲潑尼龍；阿奇霉素；小兒支原體肺炎；治療有效率

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.28..01

支原體肺炎（mycoplasma pneumonia）是臨床呼吸科常見的疾病之一，現已成為兒童下呼吸道感染，特別是小兒社區獲得性肺炎的常見病原體之一[1]，社區獲得性肺炎是兒童常見病多發病，在院外由細菌、病毒、衣原體和支原體等多種微生物所引起的肺部炎癥，由于小兒機體的免疫系統尚未發育完全，因此小兒患支原體肺炎的概率較高，該疾病若是未得到有效的救治，將會嚴重影響患兒的生長發育甚至致死。目前臨床上常規的一些治療方法已經被證實并不能很有效的改善患者的疾病癥狀，本次對比了連用甲潑

尼龍與阿奇霉素與常規方法之間的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年1月～2018年5月我院收治并確診為支原體肺炎的小兒患者60例作為研究對象，其中，男30例，女30例，年齡0～12歲，平均年齡（6.7±2.1）歲，將其分為對照組與觀察組，各30例。

1.2 方法

對照組采用常規的補液及補氧治療。觀察組治療時聯合使用甲潑尼龍和阿奇霉素，阿奇霉素的給藥劑量為10 mg/kg·d，甲潑尼龍給藥劑量為1～2 mg/kg·d，療程5～10天。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療滿意度

聯用甲潑尼龍和阿奇霉素能夠提升患者滿意度，兩組比較，差異有統計學意義（x2=6.667，P<0.05）。

2.2 兩組患者肺炎治療有效率結果

在30例采用常規治療的對照組患者，疾病治療顯效的患者有11例，占比36.7%（11/30），治療有效的患者有10例，占比33.3%（10/30），治療無效的患者有9例，占比30%（9/30），總的治療有效率為70%（21/30），在30例聯合使用甲潑尼龍和阿奇霉素的觀察組患者中，踝關節扭傷治療顯效的患者有25例，占比83.3%（25/30），治療有效的患者有4例，占比13.3%（4/30），治療無效的患者有1例，占比3.3%（1/30），總的治療有效率為96.7%（29/30）。常規治療方法的治療有效率顯著低于聯用藥物的結果，差異有統計學意義（x2=7.68，P<0.05）見表1。

3 討 論

支原體肺炎臨床中主要表現為刺激性干咳，伴有咽痛，頭痛等癥狀。檢查時一般采取影像學檢查與病原體檢查，目前對于支原體肺炎，臨床上主要有以下幾種治療方案，包括一般的呼吸道隔離治療，平喘祛痰對癥治療，應用抗生素及腎上腺糖皮質激素治療等[2]。常規治療方式往往效果不佳，因此治療時不能只采取常規的補液補氧，本次研究采用阿奇霉素聯合甲潑尼龍的治療方式，甲潑尼龍屬于糖皮質激素類藥物，有較好的抗炎作用，而阿奇霉素是針對支原體肺炎感染的特效藥[3]，該藥物對支原體，螺旋體，衣原體及肺結核分枝桿菌均有較強作用兩者聯合使用將會顯著提高患者的肺炎治療有效率。

綜上所述，聯用甲潑尼龍與阿奇霉素對治療小兒支原體肺炎具有顯著的效果，值得在臨床上進一步推廣。

參考文獻

[1] Jain S，Willinams DJ，Arnold SR，etal.Community-acquird pneumonia requiring hospitalization among U.S.children[J].N Engl JMed，2015，372（9）：835-845

[2] 李 瑩.甲潑尼龍聯合阿奇霉素治療小兒難治性支原體肺炎的療效與安全性分析[J].北方藥學，2018（2）：167-167.

[3] 鄭 娜，孫大慶.甲潑尼龍治療小兒難治性肺炎支原體肺炎的臨床療效分析[J].河北醫學，2018，24（5）：837-841

本文編輯：劉欣悅