“急性心力衰竭病人的護理”的說課設計

陶紅苗

一、教材分析

1.教材的地位和作用

“成人護理”是護理專業的一門核心課程，主要是培養學生解決臨床護理實際問題的能力。“成人護理”共198課時，在第三和第四學期開課。

該課程選用的是李晶、江領群主編，高等教育出版社出版的《成人護理》（第1版）教材。該教材緊緊圍繞人才培養目標，以整體護理觀為指導，以護理程序為主線，體現以“人”為中心的護理理念，適合高職高專護理人才的培養。

2.內容選取

本課是《成人護理》上冊第三章循環系統疾病第二節心力衰竭（以下簡稱心衰）病人的護理，選取第二部分內容：急性心衰病人的護理。心衰是多發病、常見病。同時，心衰也是護士資格證考試的必考內容。因此，本節在整本教材中的地位非常重要。

二、學情分析

授課對象是2013級護理專業二年級學生。經過一年級基礎課程的學習，學生已經具備了扎實的理論基礎。但因未接觸過臨床，對未知充滿好奇和興趣。因剛接觸臨床課程，在學習方法、思維模式方面尚有欠缺。因此，在教學過程中要充分考慮這些問題。

三、教學方法

為了培養學生學習興趣，提高臨床思維能力和解決實際問題的能力，本堂課主要采用案例教學法。結合學生的實際情況，在新課教學過程中，遵循化被動為主動，化抽象為直觀、化枯燥為趣味、化繁雜為簡單的教學思路讓學生在“說一說、看一看、想一想、記一記”中以點帶面，突出重點、攻克難點，達到學通知識的目標。

四、教學過程

1.導入新課環節

為了吸引學生注意力，激發學生的學習興趣和求知欲望。筆者給學生看了一段視頻“死里逃生的產婦”，讓學生邊看邊思考：這位產婦是什么病？她是什么原因引起的心衰？（病因和誘因分別是什么）為什么病人要接受心臟瓣膜手術？等等。

2.新課講授

針對學生的實際情況，教師圍繞重點和難點進行了教學設計，具體做法是：①身體狀況評估是教學重點，也是難點。教師讓學生利用自己所學知識，在教師的引導下一步一步推導出急性左心衰竭的主要癥狀和體征，充分發揮學生學習的主體作用，從而培養學生的臨床思維能力和自學能力。②為了使教學直觀化，給學生播放錄像，讓學生身臨其境，邊看錄像邊思考：該病人急性肺水腫發作有哪些典型表現？③學生在護理過程中，用藥護理是難點。教師可以采用比喻的方法，讓學生自己歸納出抗心衰正確的順序：利尿、擴血管、強心。這樣極大地提高了學生學習興趣。④為了方便讓學生記住急性心衰病人搶救護理重點，筆者編了一句順口溜，坐起來打三針（嗎啡、速尿、氨茶堿）。

3.課堂練習

為了讓學生能夠學以致用，展示自我，體驗成功，筆者把學生帶入第三環節。筆者在原有的病例基礎上增設了兩個情景重點，培養學生對病情變化進行觀察及初步分析的能力和健康教育的能力，初步達到教學目標。

4.總結、布置作業

為了反饋教學，使教學獲得進一步提高，筆者設計了兩個以小組為單位的課后作業：一旦發生心源性休克，該如何搶救？ 了解今天新入院（心絞痛）病人的病情。

總之，說課是教師針對某一觀點、問題或具體課題，口頭表述其教學設想及其理論依據。說課要求教師用語言把自己的教學思路及設想表達出來，這在無形中鍛煉了教師的組織能力和表達能力，這是提高課堂教學效率和教學質量的一種有效途徑。說課具有教學研究和教育科研的性質。教師以科學的教育理論為指導，鉆研教材，設計教學程序，選擇最佳的教學方法。既教好課，又能從理論上認識事物規律，從而提高教學水平和理論水平。

參考文獻：

[1]朱 林.淺析說課對教師專業素質的影響[J].新課程（上旬刊），2018（1）.

[2]惠 蘭.“有效說課”的要求及方法[J].新課程導學，2017（12）.