張俊芳
(鄒平市人民醫(yī)院口腔科,山東濱州 256200)
乳牙是兒童主要的咀嚼器官,完整的乳牙列對兒童的生長發(fā)育,語音及正常恒牙列形成等起重要作用[1]。乳牙齲齒是兒童臨床方面比較常見疾病,據(jù)第三次全國口腔健康流行病學抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國5歲兒童乳牙齲患率為66%。隨著經(jīng)濟水平的提高,糖制品越來越多,但人們對齲齒的預(yù)防意識并沒有得到相應(yīng)的提高,使乳牙患齲率逐年增加,嚴重影響了患兒的身心健康發(fā)展。該研究選取2016年9月—2017年8月于該院就診的128例口兒為研究對象,旨在通過口腔綜合保健,為兒童齲齒的預(yù)防提供科學依據(jù)[2],現(xiàn)報道如下。
選取于該院就診的患兒128例為研究對象,其中男88例,女40例,年齡3~5.5歲,在對兒童家長詳細講述針對性綜合保健措施的相關(guān)內(nèi)容,并且征得家長同意后[3-4],將其分為觀察組和對照組,各64例。兩組患者年齡、性別等資料無明顯差異。
對照組施以常規(guī)干預(yù)方法,向患兒家長進行口腔保健宣教,要求患兒定期復(fù)診檢查、診治。觀察組施以針對兒童齲患的綜合保健措施,具體內(nèi)容是:(1)有針對性地指導(dǎo)家長,使其了解乳牙的特點及重要性,充分認識齲齒的危害,做到防患于未然。(2)指導(dǎo)家長對兒童合理飲食,減少甜食的[5]。(3)3~6個月對兒童涂氟一次,窩溝封閉等。
兒童每天飯后漱口比率,刷牙2次/d,以上比率。
對照組發(fā)生齲齒27例,齲患率為42.18%;觀察組發(fā)生齲齒3例,齲患率為4.68%,觀察組齲齒發(fā)生率明顯低于對照組。生活健康習慣比較通過對比,生活健康習慣好的兒童齲患率明顯低。見表1。

表1 兩組患者治生活健康習慣的比較[n(%)]
兒童時期是孩子牙齒健康發(fā)育的關(guān)鍵時期[6-7]。從出生6個月左右開始萌出第一顆乳牙,到2歲半左右20顆乳牙萌出完畢,由于飲食和衛(wèi)生等生活習慣的影響,使得許多乳牙在萌出不久就患齲齒。乳牙齲病對兒童口腔局部和機體都有不良影響。齲壞致牙體缺損,尤在涉及大部分乳磨牙時,咀嚼功能明顯降低,影響兒童的營養(yǎng)攝入。若因齲早失,致使恒牙早萌,早萌的恒牙冠鈣化不足,牙根發(fā)育不成熟,根短小,經(jīng)不起咀嚼壓力,容易松動甚至脫落。缺牙間隙被鄰牙擠占,容易造成牙齒擁擠或位置異常,形成地包天和雙層牙等畸形,影響兒童的語音和面容,在心理上也造成一定的壓抑。由乳牙齲發(fā)展而來的根尖周炎,影響下面的繼承恒牙牙胚,使其釉質(zhì)發(fā)育不全[8-9]。而且慢性根尖周炎還可以作為病灶牙使機體的其他組織發(fā)生病灶感染,如腎炎風濕性關(guān)節(jié)炎等。因此,為了預(yù)防兒童齲齒現(xiàn)象,對家長進行口腔綜合保健知識的指導(dǎo),督促孩子不能過多地攝入甜和粘的食物,不偏食;養(yǎng)成早晚刷牙飯后漱口的習慣,并能掌握正確的刷牙方法。定期帶領(lǐng)兒童去相關(guān)機構(gòu),配合醫(yī)務(wù)人員定期檢查,進行乳牙涂氟窩溝封閉等。
綜上所述,進行口腔綜合保健對預(yù)防兒童齲齒有明顯的臨床效果,不僅可以有效降低齲齒發(fā)病率,還能夠幫助兒童養(yǎng)成健康的生活習慣,甚至對于兒童身心成長也有重要意義,是預(yù)防兒童齲病的有效方式之一,具有較高的臨床推廣價值。