早期綜合發展護理對社區兒童保健中的應用研究

彭衛平

（惠東縣平山街道社區衛生服務中心，廣東惠州 516300）

早期綜合發展是指，根據兒童的身心特點，在為其提供適宜的生活環境的同時開展一些必要的活動，使其心理、體格、社會適應情況、認知、情感等均達到健康狀態[1]。早期綜合發展也是聯合國兒童權益項目發展的一個重要策略，其主要對象為生長發育較為迅速的兒童。相關研究指出，適時的早期綜合教育有助于嬰幼兒智能的發展[2]。近年來，大眾對早教的關注度日益提升，早期綜合教育迅速發展。該文以在本社區衛生服務中心進行保健的100例兒童為研究對象進行回顧性分析，旨在研究觀察早期綜合發展護理在社區兒童保健中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從在該社區衛生服務中心進行保健的兒童中隨機抽取100例為此次研究的對象，排除患有先天性遺傳疾病、出生窒息、傷殘畸形等疾病的兒童，采用隨機數表法將所有兒童平均分為2組，對照組和實驗組各50例。對照組，男27例，女23例，年齡0～5歲，平均年齡（3.11±2.12）歲；實驗組，男 26 例，女 24 例，年齡 0～6歲，平均年齡（3.17±2.10）歲。2組兒童的性別、年齡等一般性資料，差異無統計學意義（P＞0.05），不具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 對照組進行常規系統保健，每3個月對兒童進行1次體格發育測量。

1.2.2 實驗組 實驗組在對照組的基礎上實施早期綜合發展護理干預。主要包括：（1）建立系統的兒童健康檔案，對兒童當前的健康狀況進行充分評估。（2）提高家長對早教的必要性及重要性的充分認識，并安排其定期參加社區中心組織的早教課程，學習如何正確科學地喂養孩子、防范兒童常見疾病，學習兒童智能發育的相關知識、兒童智力開發的方法。（3）飲食指導：依據兒童自身的發育狀況，4個月內盡量進行母乳喂養，孩子半歲后可添加輔食，1歲以內予以補充VA、VD，適當曬太陽增加鈣吸收，4～12個月適量補鐵。（4）健康指導：定期展開科學育兒活動及講座，為家長科普幼兒科學喂養，兒童睡眠、疾病預防、保健等相關知識。

1.3 觀察指標

2組患者的大動作、精細運動評分、語言評分、個人社交評分及身高、體重、血紅蛋白水平。

1.4 統計方法

2 結果

2.1 2組兒童的智能發育情況

2組兒童的個人社交評分不具有可比性 （P＞0.05），而實驗組兒童的大動作（99.79±10.66）分、精細運動（97.94±6.81）分及語言評分（96.72±6.69）分顯著高于對照組（92.31±10.73）分、（94.32±9.86）分、（90.38±9.71）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表 1。

2.2 2組兒童的體格發育及營養狀況

2組兒童的身高、體重、血紅蛋白水平比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。 見表 2。

表 1 2 組兒童智能發育情況比較[（±s），分]

組別 大動作 精細運動 語言 個人社交對照組（n=50）實驗組（n=50）t值P值92.31±10.73 99.79±10.66 4.497 0.001 94.32±9.86 97.94±6.81 4.136 0.035 90.38±9.71 96.72±6.69 3.802 0.000 93.59±8.68 95.91±7.22 1.453 0.149

表2 2組兒童的體格發育及營養狀況對比（±s）

表2 2組兒童的體格發育及營養狀況對比（±s）

組別 身高（cm） 體重（kg） 血紅蛋白（mg/L）對照組（n=50）實驗組（n=50）t值P值75.31±2.22 75.36±3.01 0.095 0.925 9.43±0.81 9.33±1.02 0.543 0.588 116.82±7.67 116.69±9.82 0.074 0.941

3 討論

早期綜合發展采用 “評估—指導—監測—評估”模式，在常規體檢的基礎上，根據兒童的個體差異，制定個性化的發展方案，改變了傳統費時的兒童保健手段，節省了物力、人力，有效地提高了群體兒童的管理效率和保健質量[3-4]。此次研究將2組患者的大動作、精細運動評分、語言評分、個人社交評分及身高、體重、血紅蛋白水平進行比較，結果顯示，2組兒童的個人社交評分不具有可比性，差異無統計學意義 （P＞0.05），實驗組兒童的大動作、精細運動及語言評分顯著高于對照組，分別為（99.79±10.66）分、（97.94±6.81）分、（96.72±6.69）分，差異有統計學意義（P＜0.05）；而 2組兒童的身高、體重、血紅蛋白水平比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，在社區兒童保健中實施早期綜合發展護理干預，可顯著提升兒童的智能發育水平，值得臨床推廣。