針灸護理對周圍性面癱的臨床效果觀察

李娟

doi：10.3 969/j .issn.1007- 614x.2018.5.76

摘要 目的：探討針灸護理對周圍性面癱的臨床效果。方法：收治周圍性面癱患者60例，隨機分為對照組和護理組。對照組采用常規的護理方式，護理組采用針灸護理，比較兩組護理效果。結果：治療后，護理組的抑郁與焦慮情緒改善程度、治愈耗時和Portmann評分改善程度均優于對照組（P<0.05）。結論：針灸護理可改善周圍性面癱患者的臨床病癥，緩解患者的抑郁和焦慮情緒，加快治療速度。

關鍵詞 針灸護理；周圍性面癱；護理效果

周圍性面癱是由面神經非特異性炎癥導致的，屬于特發性面神經麻痹。患者臨床常見口歪眼斜，無法自主管理面部表情、面部肌肉抽搐等[1]。該疾病的發病年齡段比較廣泛，既有年輕患者，也有老年患者。周圍性面癱對患者日常生活存在影響，容易導致患者出現嚴重的焦慮和抑郁情緒。在該疾病的臨床護理當中，常規護理方式雖有效果，但并不理想。在本次試驗中，筆者選取30例患者實施針灸護理，研究針灸護理對于周圍性面癱患者的護理效果，現報告如下。

資料與方法

2016年2月- 2017年5月收治周圍性面癱患者60例，隨機將患者分成兩組，每組30例。對照組中，男17例，女13例；年齡37～ 78歲，平均（52.4±2.6）歲；病程7～ 46 d，平均（24.6±1.7）d。護理組中，男20例，女10例；年齡34～ 81歲，平均（61.7±2.4）歲；病程6～ 51d，平均（30.2±2.3）d。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

方法：①對照組：該組采取常規的護理方式。使用腎上腺皮質激素進行治療，加強維生素B的補充，輔導患者進行面部肌肉的訓練等。②護理組：該組患者在常規護理的基礎上，采用針灸護理方式。對患者面部穴位進行針灸治療，以患者頭面部陽經穴作為取穴的主穴，主要包括地倉、魚腰、印堂、四白、迎香、陽白、顴髎、承漿、下關、頰車等穴位[2]，每次治療30 min，1次/d，10 d為1個療程，面癱局部應當選擇> 10個穴位進行針灸。針刺方式主要有透刺、淺刺和斜刺3種。此外，配合耳后和手部針灸進行治療，每次針灸20 min，持續針灸護理30 d。針對不同病癥患者，需要靈活調節針灸穴位，例如，對眼瞼閉合不全者，應在上眼瞼行絲竹空透魚腰、攢竹透魚腰，以散寒通絡，取承泣、四白等穴位進行針灸治療。

評價指標：采用焦慮（SAS）與抑郁（SDS）評分量表對兩組患者治療前后的焦慮與抑郁程度進行評價，評分越高，表示焦慮和抑郁程度越嚴重。分析兩組患者的治愈時間與Portmann評分，Pofimann評分越高，表示治療效果越明顯[3]。

統計學方法：采用SPSS 22.0分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用n（%）表示，采用X2檢驗，P< 0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組焦慮與抑郁情況：兩組患者在治療后焦慮與抑郁情況均有改善，但護理組的改善情況優于對照組（P<0.05）。見表1。

兩組治愈時間與Pofimann評分比較：對照組治愈耗時（20.25±2.62）d，護理組治愈耗時（11.05±1.25）d，護理組的治療耗時遠低于對照組（P<0.05）；兩組患者治療后Portmann評分均有良性改善，但護理組的改善效果更為明顯（P<0.05）。見表2。

討論

周圍性面癱患者由于面部神經出現了非特異性炎癥，因此出現口歪眼斜，且無法控制自己的面部表情，這給患者的生活帶來了嚴重的困擾，影響了患者的身體健康和心理健康。

對于周圍性面癱患者的治療，傳統上一般采用腎上腺皮質激素進行治療，但治療效果不明顯，很多患者在用藥后并無法實現根治，而采用中醫的針灸治療與護理卻具有良好的效果[4]。

綜上所述，針灸護理可以幫助改善周圍性面癱患者的臨床病癥，緩解患者的抑郁和焦慮情緒，加快治療速度，推薦在周圍性面癱患者的臨床護理中優先使用。

參考文獻

[1]劉若冰.針灸護理對周圍性面癱的臨床效果[J].吉林醫學，2013，1（25）：185-186.

[2]徐朝美.針灸護理對周圍性面癱的臨床效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，3（20）：265-266.

[3]張麗君.針灸護理對周圍性面癱的臨床效果探索[J].大家健康（學術版），2016，7（10）：152-153.

[4]袁漪.針灸治療周圍性面癱的護理體會[J].中西醫結合護理（中英文），2016，2（15）：190-191.