近代遼寧基督教醫療活動的主要動機

郭文深

摘 要：醫療活動是基督教在近代遼寧慈善活動的重要組成部分，對近代遼寧社會產生較大影響。近代遼寧基督教醫療慈善活動的動機主要包括源于《圣經》教誨、布道傳教的形勢需要、醫療環境需要等幾個方面。

關鍵詞：近代遼寧；基督教；醫療活動

鴉片戰爭爆發后，西方列強侵略中國，勢力從沿海深入內地。同時，列強還要“中華歸主”，將中國民眾轉化為“主”的信徒，欲將中國走進基督耶穌的世界。隨著1861年營口開埠，傳教士們紛紛而至遼寧，他們將營口作為橋梁，搭起開往遼寧地區布道傳教的通道。醫療傳教是教會傳播基督教義的主要內容，是基督教慈善活動的重要組成部分。

一、醫療活動源于《圣經》教誨

到中國傳教的英國傳教士哥利支醫生曾向英、美兩國發出“呼吁書”，書中說：“為了改善中國人俗世的和社會的狀況而聯合起來吧，請醫務界的善士們前來行好事，以博取人民的信任，由此而為逐漸接受那美好無疵的基督教鋪平道路……這樣，基督教的傳播就是它的必然結果。”[1]可以說，這些醫療傳教士們到中國施醫布道，只是一種手段，其目的還是為了在華傳播基督教。

1、基督耶穌的借醫傳道

基督教的傳教形式很多，其中之一就是借醫傳道。施醫布道這種傳教方式，起源于耶穌。耶穌即基督，在基督教中被稱為“救世主”，耶穌30歲時接受約翰的洗禮。接著，耶穌在加利利施教并傳播上帝的福音。《圣經新約》中的篇章《馬太福音》記載：“憐恤的人有福了，因為他們必蒙憐恤。”[2] 《馬太福音》還記載：“你們要小心，不可將善事行在人的面前，故意叫他們看見……像那假冒為善的人在會堂里和街道上所行的，故意要得人的榮耀……要叫你施舍的事行在暗中，你父在暗中察看，必然報答你。”[2] 4耶穌對們人說：人應該持有一顆憐憫之心和向善的之心；凡是不憐憫他人的人，亦得不到他人的憐憫。耶穌是這么說的，也是這樣做的：他在加利利地區傳教布道時，是一邊傳播上帝福音，一邊給百姓治病。在據《馬太福音》記載：“耶穌從那里往前走，有兩個瞎子跟著他，喊叫說：‘大衛的子孫，可憐我們吧！耶穌進了房子，瞎子就來到他跟前。耶穌說：‘你們信我能作這事嗎？他們說：‘主啊，我們信！耶穌就摸他們的眼睛，說：‘招著你們的信給你們成全了吧！他們的眼睛就開了。耶穌切切地囑咐他們說：‘你們要小心，不可叫人知道。他們出去，竟把他的名聲傳遍了那地方。”

[2] 4耶穌的聲譽傳遍了整個敘利亞：“那里的人把一切害病的，就是害各樣疾病、各樣疼痛和被鬼附的、癲癇的、癱瘓的、都帶了來，耶穌就治好了他們。”[2] 4慕名而來的人越來越多，即使跋山涉水也在所不惜。

基督耶穌的借醫傳道，后來漸漸成為基督教傳教士們傳教布道的主要方式。基督教教會組織以“神愛世人”作為宗旨，創建教會醫院、收容所和療養院，為病人及流浪者提供生存空間。在給予被救助者幫助的同時，也給予他們心靈上的“慰問”。

2、傳教士們傳承耶穌的傳道方式

基督教的經典是《圣經》，分《舊約》和《新約》兩大部分。《圣經新約》中的篇章《馬太福音》記載了耶穌的告誡：論律法、論發怒、論奸淫、論離婚、論起誓、論報復、論愛仇敵、論施舍、論禱告、論饒恕等。耶穌教育信徒們，應該如何純凈自身和心靈；應該如何愛人如己、濟世救人。同時，耶穌把信仰和行醫布道相結合，即關注拯救人們靈魂，也關注解除人們肉體痛苦。他指出：人都會生、老、病、死之苦，傳教與行醫合一，凡人是很難抵御的。若是軀殼的肉體病了，靈魂也會跟著焦慮和憔悴。若是治愈一個病人，給予他在最危難困苦時的關懷，更容易贏得他的信任和真心。基督教傳教士們秉持著基督耶穌的教誨，行走在世界上每個需要幫助的角落。他們在那里建立醫院或關愛所，除了禱告與神交流外，就是照顧患病的人。耶穌借醫傳道為傳教士們樹立了榜樣，基督教在華傳播時常常伴隨著醫療同時展開。1835年，在廣州博濟醫院舉行來華傳教行醫五十周年紀念活動，美國傳教士醫生伯駕寫了一封祝賀信。他在信中道：“1835年11月4日是我在廣州開設眼科醫局的日子。千千萬萬人將稱頌和感謝值得崇拜的救主耶穌基督，借著醫藥傳教士為工具，不論過去、現在和將來，可使他們都認識無法形容的神的性格。”[3]

基督教傳教士們利用醫療治病布道，最早是在我國元朝時期。據記載：1294 年，法蘭西基督教傳教士芒得考維奴約翰到北京，“除傳教外，亦兼以醫術為活動工具之一。”[4]明朝末年，繼利瑪竇、湯若望等傳教士來到中國后，又有一批醫療傳教士們先后來到中國。他們在傳播基督教的同時，積極從事醫療活動。例如：著名傳教士馬禮遜來到中國時，在澳門開設門診，通過看病就診的方式宣傳基督教教義。1835年，美國人傳教士伯駕在廣州創設新豆欄醫局。該醫局主要以眼科為主，治愈大量眼疾患者。這些傳教士們憑借獨特的醫術得以在中國立足，他們在中國傳播宗教的成功經驗，被后來的醫學傳教士們所借鑒。借助醫學敲開中國大門，邊行醫邊傳教，成為當時傳教士們在華傳教所依賴的重要手段。

二、傳播基督教教的需要

近代以來遼寧相對閉塞、發展滯后，封禁政策一直存在。東西方文化的差異，侵華戰爭帶來的痛苦，促使遼寧百姓對基督教抵抗和排斥。為了打通這條“福音之路”，基督教傳教士醫師們利用救治傷病，緩解基督教與民眾的敵對關系。

1、傳教布道步履維艱

中國古代以發展農業為主要，逐漸形成自給自足的自然經濟。這種傳統經濟模式，造就了國人自產自銷、保守封閉的生活習性。同時，以孔子為代表的儒家學說貫穿了中華民族的思維模式，禁錮在道德和自封的枷鎖之中。西方國家進入工業時代后，逐漸樹起較強的學習能力和創新精神。東西方的這種文化沖突，讓來華的基督教在遼寧很難立足。英國蘇格蘭長老會傳教醫師司督閣在《奉天三十年》一書中，曾記載道：“從一八六七年以來，就有一兩名基督的傳教士來到奉天，但是，直到一八七四年為止，他們沒有真正在這里工作下去”，因為“當時在各個階層中間，排外的情感異常強烈。”[5] 《奉天通志》也曾記載：“光緒間教士袒庇信徒，代理詞訟，奸民投身其間，倚為護符，往往借其勢欺凌良善，遂引起人民仇教思想。”[6] 《營口市志》也記載：1867年7月“法國使館照會清政府總理各國事務衙門：牛莊、營口地方聚眾反對外國‘洋人，望嚴加禁

止。”[7]由此可見，基督教傳教士在遼寧傳教布道，是十分困窘的和受排斥的。

同時，近代以來教案相繼發生，以1870年的天津教案影響最大。據記載：從19世紀60年代到甲午中日戰爭期間，“這三十年中有過重大影響的教案不下三十起，在地域上以長江流域為多，”[8] “鬧教紛紛而起，莠民倡之，愚民和之，會匪從而乘之，大則貽君父之憂，外則招割據之禍。”[9]有些西方學者認為“半個世紀的種族嫌惡，十年來的民族怨恨，反基督教情緒的滋長，部分的基于宗教偏見，部分的基于迷信，部分的基于輕信謠言，所有這些達到了一個共同的焦點，并且這種上長著的紛擾于三小時的殺人、放火和搶劫中達到極點”。[10]教案的頻頻發生，使許多中國人對西方基督教產生排斥和怨恨的心里，遼寧地區的民眾也是如此。

2、邊施醫邊布道

第二次鴉片戰爭，列強迫使清政府簽訂一系列不平等條約。根據《天津條約》規定：營口為開埠的通商口岸。這就為基督教傳入遼寧提供“合法”的保護傘。這種強迫性的“不法行為”，讓百姓們對基督教傳教士產生本能的抵制心理。1838年，中華醫藥傳教會會長美國傳教醫生哥利支、副會長伯駕和裨治文聯名簽署了一份宣言。宣言宣稱：“本會的宗旨，如同在成立會上通過的決議中指出的，是要鼓勵在中國人當中行醫……我們希望，我們的努力將有助于消除偏見和推倒長期以來所持的民族情緒的隔墻，并以此教育中國人，他們所歧視的人們，是有能力和愿意成為他們的恩人的。”[1] 37-44宣言表明：“我們呼喚我們是一個傳教會，因為我們確信它一定會推動傳教事業……利用這樣一個代理機構，就可以鋪平更高處的道路，贏得中國人的信任和尊重……因為只有在這樣的場合，才可以與中國人民交往，可以聽到大部分真實情況，回答我們的問題……因為一個病人在醫生面前，往往是坦率對待的，盡管對別人可能有意思隱瞞事實或掩飾真相。”[1] 37-44基督教傳教士們認為：借助醫療傳教等慈善活動，希望能實現“中華歸主”藍圖。

經過一段時間的實地效果，表明了借助醫療傳教，是取得傳教成效最為顯著的方式。后來，這項舉措得到基督教教會組織的認可。在遼寧漸漸形成規模性和系統性的組織機構。例如：1883年，西方傳教士們在沈陽小河沿創辦了著名的盛京施醫院。盛京施醫院在創辦初期看病的人還是很少的，有些人是抱著好奇心去看看熱鬧，還有人是試圖揭穿“洋鬼子”的“假把戲”。直到著名傳教士醫生司督閣成功治愈了一位失明多年的患者，人們對西醫的看法才有了改觀，前來就診的人數日益增多。[11] 這些醫療傳教士們為民眾施藥治病的同時，還參與遼寧的防疫、救災等慈善活動。他們醫療行為得到地方官員的認可和支持，部分緩解了百姓對基督教抵制情緒。一些民眾自愿接受洗禮，愿意成為“上帝的子民”。19世紀末，基督教徒在遼寧發展到19，646人；到20世紀末，全省教徒約有4萬人。[12]

三、落后的醫療環境需要

醫療傳教士們開展醫療活動的直接原因是近代中國的醫療環境差，且缺醫少藥。而遼寧地區較南方和沿海地區開放晚，加之戰爭頻繁，相對落后。基督教傳教士醫師們來遼寧，免費為患者治病抓藥，的確解決了遼寧地區的患者需要。

1、近代中國醫療環境相對滯后

中醫主要是通過望聞問切四診法，或煎湯熬藥，或制成丸散膏丹，內服調理之法，而西醫的醫學原理多集中在外科手術之中。兩者的理念、思路、方法各不相同，當時的中國人很難接受西醫。近代中國沒有完善的醫療系統，缺少醫院、診所和療養院等的醫療機構；沒有醫療學校，沒有考試制度，醫生看病不需要醫師證書和經營許可證。同時，個人衛生、環境衛生意識匱乏，中國醫療制度落后，都影響到近代中國醫療環境滯后。近代中國人口有四億五千萬之多，85%的人口在農村，而當時中國農村環境惡劣，衛生極差，患瘧疾、痢疾、腸熱病者眾多。相反，西方國家的衛生條件好些，患上述病的現象較少。美國傳教士醫師伯駕描寫當時中國的醫療環境狀況：百姓生存所需的物質資源極度匱乏，缺衣少食，且價值觀念不同。多數民眾因貧窮而無力看診，能做的只有等待，最終導致了病情的延誤和惡化。這種落后情況引起社會上一些疾病流行，例如霍亂、天花、麻風、鼠疫等。貧民百姓無從就醫，政府亦無從下手。

初到中國的傳教士，不能夠適應這樣惡劣的環境，有一些人患病相繼死去。例如，初到江南的傳教士過早死亡的原因之一就是因為環境惡劣。[13] 鑒于此，基督教教會組織派遣傳教醫師來中國診治救助；一邊關注傳教士自身病情，一邊為當地的患者免費看診，發放免費藥物。又例如，基督教在上海創辦的仁濟醫院，在城中設種痘局，以西法種痘，一年內達2558

人。[14] 造福民眾，讓百姓幸免于天花帶來的不必要死亡。

2、遼寧醫療環境亦滯后

遼寧位于中國東北部，冬季漫長寒冷，近代的戰亂和相對封閉的環境，導致遼寧落后于其它地區。由于冬季北方漫長寒冷，百姓“家家都有一個火爐，上面架著一口大鍋，下面是焚燒谷物稈的灶坑，燃燒產生的煙氣通過火爐后面的煙道進入坑下，產生的熱量再傳道坑的表面，形成能夠維持數小時的事宜溫度。每天烹調食物時隨意燒火兩三次，坑面的溫度就能保持一天。但是如果谷物稈燃燒所產生的煙氣散發到室內，眼睛就會流淚，喉嚨也感到難受。”[5] 39另外，遼寧除了衛生環境惡劣外，瘟疫和戰爭侵襲也導致遼寧醫療環境滯后。例如：1910-1911年東北爆發的鼠疫、1894-1895年的甲午中日戰爭、1904-1905年的日俄戰爭等。

醫療環境惡劣，就醫意識缺乏，是醫療傳教士們棘手的現象和急需要解決的現實問題。例如，基督教圣公會主教文惠廉曾多次建議，派醫生到中國進行醫療活動。“醫藥事業可為教會開傳道之門”，“同時工作人員有水土不服而致病者，亦可有專醫調治”。[15] 1870年，基督教愛爾蘭長老會傳教士醫師根德在營口開設診所，為百姓看病。后來發展為普濟醫院，這是在遼寧開設的第一家醫院。[7] 435此后，陸續有基督教傳教士醫生們到遼寧建立醫院和醫學校，免費為百姓治病和傳授醫學技術。另外，基督教傳教士醫師們還積極參與抗擊1910-1911年東北爆發的鼠疫活動。著名基督教傳教士醫師司督閣針對鼠疫發生的原因作深刻分析，對患病癥狀以及采取防疫方法表達明確意見，提出了注意居室清潔衛生、火車站等處設立防疫所、焚燒染疫者所用衣物等具體防疫方法。[16]

四、余論

基督教在華的慈善活動主要包括醫療慈善、教育慈善和社會救濟等。盡管人們對基督教慈善活動的目的，尚有些不同的認識；但客觀上基督教傳教士們對近代遼寧的生存環境和人文關懷是扮演著重要的角色。醫療傳教士們在遼寧地區的醫療活動刺激了遼寧近代醫學的發展，西醫在近代遼寧逐漸形成固定性、本土性和系統性的組織和機構，對近代遼寧社會產生重要影響。

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[11]中國人民政治協商會議遼寧省暨沈陽市委員會文史資料研究委員會編. 文史資料選輯（第一輯）[G]. 沈陽：遼寧人民出版社，1962：86.

[12]遼寧省地方志編纂委員會辦公室編. 遼寧省·宗教志[Z].沈陽：遼寧人民出版社，2002：184.

[13]（法）史式徽.江南傳教史（第一卷）[M]. 上海：上海譯文出版社，1983：5.

[14]申報[N]，1873年6月5日.

[15]林步基等編輯. 中華圣公會江蘇教區九十年歷史[M]. 1935：8-9.

[16]司督閣.論鼠疫[N].盛京時報，1911-01-21（3）.

（作者單位：渤海大學政史學院，遼寧 錦州 121013）