心理護理在老年慢阻肺病人護理中的應用

羅英華，李文思

（中山大學附屬第三醫院，廣東 廣州 510630）

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的簡稱，在老年呼吸道疾病當中，其是比較常見的一種疾病，而該疾病主要在60歲以上的老年人群中發生，并且慢阻肺也是導致老年呼吸道疾病死亡的一個主要原因[1]。為此，我院選取了2017年4月-2018年1月期間收治的70例老年慢阻肺患者，將基礎護理與心理護理分別給予兩組患者，然后對這兩種護理效果進行比較分析和總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料 70例老年慢阻肺患者均來源于我院2017年4月-2018年1月期間所收治的，所有患者均經X線、呼吸功能檢查確診為慢阻肺，且簽署相應的知情同意書；排除伴有其他相關呼吸道疾病；且肝腎功能不全的患者。將其隨機分為觀察組和對照組，各35例，對照組男22例，女13例，年齡在60歲-83歲之間，平均（71.5±11.5）歲；觀察組男23例，女12例，年齡在62歲-81歲之間，平均（71.5±9.5）歲。兩組患者的基本情況相比，無統計學意義（P＞0.05），有比較性。

1.2 方法 將基礎護理實施于對照組，主要根據醫囑對患者進行用藥護理。觀察組在接受基礎護理的基礎上對心理護理進行加強，主要包括以下幾點：（1）心理護理：護理人員要不斷地與患者進行交流與溝通，對其看事物和認識事物的偏執心理進行糾正，并消除其消極心理，并且還可以列舉實例，讓患者在心理上有一定的安慰。（2）心理護理需注意事項：在對老年慢阻肺患者進行心理護理的時候，要尊重老人，在講話的時候要多用敬詞，并且在交流的時候要用通俗易懂的語言，從而進一步增進護理人員與老年患者的關系，提高患者對護理的依從性[2]

1.3 臨床觀察指標 采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評價兩組患者護理前后的焦慮和抑郁情況，分數越低表明患者焦慮和抑郁的情況越輕。本院所制定的滿意度調查表，調查患者的滿意程度，滿分為100分。非常滿意為＞80分；滿意為60分-80分；不滿意為＜60分。

1.4 統計學分析 以SPSS 20.0軟件對相關數據進行處理，組間計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者焦慮、抑郁對比 對比兩組患者SAS和SDS評分，觀察組比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表 1 兩組患者焦慮和抑郁的比較（Mean±SD，分）

2.2 兩組患者滿意度比較 兩組滿意率相比較，觀察組比對照組高，差異存在統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表 2 兩組患者滿意度比較［n（%）］（n=35）

3 討論

對老年慢阻肺的治療主要是為了改善患者的肺功能，降低慢阻肺疾病的發作時間和次數。但是因此患者長期受疾病的困擾，所以慢慢產生了焦慮、以及等心理，從而嚴重的影響了對疾病的治療效果和護理效果。在對老年慢阻肺常規護理的基礎上加強心理護理，加強與患者的溝通，并給予患者一定的關心與愛護，能夠有效提高患者對護理的依從性，從而提高疾病的康復效果。

本研究顯示，觀察組焦慮和抑郁心理的改善情況顯著優于對照組；觀察組對護理工作的滿意度比對照組高，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在給予老年慢阻肺患者基礎護理的基礎上加強心理護理，能夠進一步改善患者的焦慮和抑郁負性情緒，并使患者對護理工作的滿意程度得以提高，具有臨床推廣價值。