燈盞細(xì)辛注射液治療不穩(wěn)定性心絞痛的療效觀察

楊娜，康亭，龐杰

（保定市第二醫(yī)院，河北 保定 071000）

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月-2018年1月本院收治的60例不穩(wěn)定性心絞痛患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組與常規(guī)組，各30例。研究組中男性18例，女12例，年齡51歲-79歲，平均年齡（61.01±5.21）歲；對照組中男性16例，女14例，年齡50歲-81歲，平均年齡（63.67±4.23）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合世界衛(wèi)生組織不穩(wěn)定性心絞痛相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]；患者及其家屬簽署知情同意書；對本研究所使用的藥物無禁忌癥。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他嚴(yán)重臟器疾病；有精神病史、嚴(yán)重腦部創(chuàng)傷史以及意識障礙的患者；研究過程中依從性低或主動退出的此項研究的患者。將兩組患者基礎(chǔ)資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 60例患者均采用鈣拮抗劑、硝酸酯類、β受體阻滯劑、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、曲美他嗪以及調(diào)酯治療等不穩(wěn)定性心絞痛常規(guī)綜合治療。對照組采用予極化液（10 U+氯化鉀1 g、500 mL+胰島素、10%葡萄糖注射液）靜脈注射，1次/d，共治療1個療程，14 d為1個療程。另予以治療組云南生物谷燈盞花藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的燈盞細(xì)辛注射液（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z53021569）治療，取40 mL燈盞細(xì)辛注射液加入250 mL生理鹽水中靜脈滴注，1次/d，共治療2個療程，14 d為1個療程。

1.3 評價指標(biāo) 觀察比較兩組患者治療前后2周時間內(nèi)患者心絞痛發(fā)作次數(shù)；比較兩組患者臨床療效。臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者心電圖恢復(fù)正常，心絞痛持續(xù)時間與和發(fā)作次數(shù)與治療前比較減少量＞80%；有效：患者心電圖明顯恢復(fù)正常，心絞痛持續(xù)時間和發(fā)作次數(shù)與治療前比較減少量＞50%；無效：未能滿足上述標(biāo)準(zhǔn)的患者。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，組間計數(shù)和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后2周心絞痛發(fā)作次數(shù)比較 研究組治療前心絞痛發(fā)作（4.56±1.37）次，治療后（0.36±0.29）次；常規(guī)組治療前心絞痛發(fā)作（4.32±1.21）次，治療后（3.56±1.10）次，治療前兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.765,P=0.446＞0.05），治療后研究組心絞痛發(fā)作次數(shù)少于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=16.402,P=0.000＜0.05）。

2.2 兩組臨床療效比較 研究組臨床療效明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表 1 兩組臨床療效比較［n（%）］

3 討論

不穩(wěn)定性心絞痛由冠狀動脈粥樣硬化合并斑塊出血、血小板聚集而形成的血栓導(dǎo)致心肌血、氧量供應(yīng)不足所致，對患者生存質(zhì)量造成嚴(yán)重的不良影響。目前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以抗栓、抗心肌缺血、氧和介入治療為不穩(wěn)定性心絞痛治療的主要手段，其能有效減少不良事件發(fā)生率，但長期服用藥有一定的副作用。燈盞細(xì)辛注射液含有黃酮類成分，有抑制血小板聚集、改善心腦血管血流量、稀釋全血粘度，提高血液流動性。本研究予以研究組患者燈盞細(xì)辛注射液治療，結(jié)果顯示，研究組患者治療后2周心絞痛次數(shù)明顯低于治療前與常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組臨床療效為93.33%，明顯高于常規(guī)組（76.67%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，燈盞細(xì)辛注射液應(yīng)用于不穩(wěn)定性心絞痛治療中，臨床價值顯著。