優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者救治效果及預(yù)后的影響

王娟

（重慶市涪陵區(qū)中心醫(yī)院，重慶 408000）

急性心肌梗死是臨床上常見(jiàn)的一種病癥，病因?yàn)榛颊吖跔顒?dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧導(dǎo)致心肌壞死，此病起病急、病情發(fā)展快，一旦搶救不及時(shí)，患者極易喪失生命。對(duì)于此病的治療主要在于患者發(fā)病初期，迅速開(kāi)通冠狀動(dòng)脈，對(duì)患者實(shí)施心肌再灌注，改善患者心肌血氧情況，從而降低其死亡率[1]。本院急診科對(duì)2017年1月-2017年12月收治的患者實(shí)施急診護(hù)理流程優(yōu)化，最大限度的提高出診速度，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年1月-2017年6月急診科收治的50例急性心肌梗死患者作為對(duì)照組，男28例，女22例，年齡41歲-80歲，平均（59.41±6.34）歲。選取本院2017年7月-2017年12月急診科收治的50例急性心肌梗死患者作為觀察組，男34例，女16例，年齡40歲-81歲，平均（59.36±8.64）歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)急救流程，觀察組進(jìn)行優(yōu)化急診護(hù)理流程急救，相關(guān)優(yōu)化方案如下[2]：（1）急診科反思科室以往的搶救流程，查找相關(guān)文獻(xiàn)，總結(jié)急診搶救流程中的不利因素，找出影響搶救流程的原因并一一分析，針對(duì)每種情況及可能出現(xiàn)的突發(fā)情況進(jìn)行評(píng)估，然后制訂相應(yīng)的處理措施，以避免影響搶救速度。（2）待相關(guān)措施制訂后，完善急診科相關(guān)制度，將優(yōu)化后的急診搶救流程深入開(kāi)展，定期對(duì)急診科護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，培養(yǎng)每個(gè)工作人員的急診搶救意識(shí)。（3）待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)接診現(xiàn)場(chǎng)后，護(hù)理人員需要及時(shí)協(xié)助醫(yī)師為患者開(kāi)通靜脈通路，同時(shí)給予患者吸氧，并監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，評(píng)估患者的病情情況，遵循安置-吸氧-靜脈-標(biāo)本-心電-病史的程序。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者搶救成功率、急診搶救時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，組間計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組患者搶救成功人數(shù)46例，占92%，對(duì)照組患者搶救成功人數(shù)40例，占80%，同時(shí)觀察組患者的搶救時(shí)間較對(duì)照組有著明顯的縮短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表 1 兩組患者搶救效果比較

3 討論

隨著改革的不斷深入，我國(guó)經(jīng)濟(jì)得到飛速發(fā)展，人們的生活水平明顯進(jìn)步，同時(shí)暴飲暴食、吸煙、過(guò)量飲酒等不良生活作息充斥著人們的生活，導(dǎo)致急性心肌梗死的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢(shì)。因此，搶救時(shí)間及搶救效果是挽救患者生命的關(guān)鍵。本院急診科通過(guò)總結(jié)繼往搶救經(jīng)驗(yàn)及相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)急診搶救流程進(jìn)行一一優(yōu)化，最大限度的為患者爭(zhēng)取搶救時(shí)間。在優(yōu)化急診護(hù)理流程后，觀察組患者觀察組患者搶救成功人數(shù)46例，占92%，對(duì)照組患者搶救成功人數(shù)40例，占80%，同時(shí)觀察組患者的搶救時(shí)間較對(duì)照組有著明顯的縮短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明優(yōu)化后的急診搶救流程作用顯著。

綜上所述，影響急診搶救流程的因素較多，急診科需對(duì)急診搶救流程進(jìn)行優(yōu)化，盡量縮短患者的搶救時(shí)間，以提升其搶救成功率。