蒙醫藥治療心律失常的臨床療效研究

娜仁通嘎拉

（內蒙古錫林郭勒盟東烏珠穆沁旗嘎海樂蘇木衛生院，內蒙古 錫林郭勒盟 026300）

心律失常患者主要表現為房室傳導障礙、竇性心律失常、異位性心律失常癥狀，具有發作急驟、病情進展迅速、治療周期長、病情經久不愈的顯著特點，一旦患者未得到及時、有效的治療，甚至會繼發心衰、猝死等危重癥情況，危及患者的生命安全[1]。為了探討更加高效的治療方案，本文以我院近2年收治的心律失?；颊?4例為研究對象，分組后就不同方案的預后效果進行了探索，以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年3月-2018年1月收治的心律失?；颊?4例，采用抽簽法將其隨機分為兩組，每組42例。觀察組男23例，女19例；年齡35歲-76歲，平均（62.39±3.69）歲；病程4個月-12年，平均（3.74±0.53）年。對照組男25例，女17例；年齡33歲-78歲，平均（62.54±3.74）歲；病程3個月-13年，平均（3.63±0.75）年。全部患者均獲知情權。納入標準：①經臨床檢查和心電圖檢查確診為心律失常；②依從性良好。排除標準：①精神??；②合并其他心肺及功能障礙疾病；③惡性腫瘤；④合并肝腎功能不全；⑤藥物過敏；⑥2周前接受過其他藥物治療；⑦妊娠及哺乳期病例。兩組的一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組給予患者阿司匹林腸溶片（拜耳醫藥保健有限公司；國藥準字J20080078）100 mg，口服，1次/d；單硝酸異山梨酯緩釋片（亞寶藥業太原制藥有限公司；國藥準字H20113427）30 mg，口服，3次/d；阿托伐他汀鈣片（輝瑞制藥有限公司，國藥準字H20051407）10 mg，口服，1次/d；馬來酸依那普利片（上海新亞藥業閔行有限公司，國藥準字H20083533）20 mg，口服，1次/d。觀察組在上述基礎上采用蒙醫藥治療，給予患者贊丹-3湯劑3 g，晨起服用；沉香-15味散3 g，午飯后服用；匝迪-5丸劑3 g，晚睡前服用。兩組患者療程均為3個月。

1.3 觀察指標 療效判定標準[2]：①顯效：治療后患者胸悶、胸痛、氣促、心悸癥狀消失，心電圖恢復正常；②有效：臨床體征及癥狀好轉，室內傳導或房室傳導阻滯改善；主要導聯倒置T波改變變淺＞25%，或T波由平坦轉變為直立，ST段回升＞0.05 mV，但尚未恢復正常水平；③無改變：癥狀無變化，心電圖與治療前相比基本相同；④加重：患者出現異位心律、室內或房室傳導阻滯癥狀，ST段與治療前比較降低＞0.05 mV，主要導聯倒置T波加深＞25%，或直立T波變平坦，平坦T波變倒置，治療有效率=（①+②）/42×100%。

1.4 統計學方法 用SPSS 23.0處理84例心律失?；颊叩呐R床數據，組間計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

觀察組總有效39例，對照組總有效32例，組間治療有效率數據對比χ2=4.459，P=0.035，見表1。

表 1 兩組患者臨床療效對比［n（%）］

3 討論

蒙醫學研究領域中認為冠心病心律失常屬于心病之心刺痛范疇，多由赫依、琪素偏盛交搏引發所致。臨床研究發現，當人體遇熱、銳、膩、油等相關因素時，比如過度勞累、烈日下勞動過量、進食油膩、暴怒聲器、酗酒、吸煙等均會導致體內增生惡血，在熱、輕、銳等屬性作用下，入侵心脈赫依運行，致使心脈瘀阻，因此蒙醫治療心律失常應遵循“止痛、調理三根、疏通心脈氣血運行”理念[2]。

本文采用的贊丹-3湯劑可清熱強心，在緩解心前區疼痛、心慌不安、心悸、心熱癥狀方面具有優良效果；沉香可順氣補心，調節“希日熱”、“赫依”之爭，改善心悸失眠、胸悶氣短、神昏譫語之癥，游走刺痛；匝迪-5丸劑適用于心神不安、心煩失眠之癥，具有良好的祛心“赫依”病作用，諸藥聯用共奏調節三根、七素、疏通心脈、止痛通絡之功效。相關報道顯示，蒙醫藥治療心律失常病例效果顯著，表明觀察組采用的治療方案能夠有效改善患者氣促、胸痛、心悸、胸悶等不適癥，促進患者體征指標恢復，提升臨床療效。

綜上所述，在常規藥物治療基礎上給予心律失常患者蒙醫藥治療能夠有效改善患者臨床癥狀，促進患者心率水平恢復，療效顯著，因此值得應用與推廣。