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辛伐他汀聯合阿司匹林治療缺血性腦血管病的療效及復發率分析

2018-11-08 02:54:20張建平
心血管外科雜志(電子版) 2018年1期
關鍵詞:辛伐他汀

張建平

(內蒙古自治區人民醫院神經外科,內蒙古 呼和浩特 010017)

缺血性腦血管病是較為常見的一種心腦血管疾病,其一般好發于中老年人,嚴重影響我國人口質量問題[1],甚至可能還會對患者的生存期限進行縮短,影響患者身心健康。本研究就70例缺血性腦血管病患者分別給予不同手段進行治療,比較差異性,見下文報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 用“雙盲法”將2016年1月-2018年1月在本院接受治療的70例缺血性腦血管病患者分成兩組,每組35例。本研究符合醫學實驗倫理學原則,經醫院倫理學委員會批準,且兩組均符合納入及排除標準,納入標準:(1)經臨床綜合檢查,證實為缺血性腦血管?。唬?)對研究知情同意。排除標準:(1)不配合研究者;(2)合并嚴重感染者;(3)臨床資料不全者;(4)存在溝通不良者。對照組:20例男性,15例女性,平均年齡為(66.69±3.69)歲;觀察組:19例男性,16例女性,平均年齡為(67.20±3.50)歲;經SPSS 21.0系統分析組間的基線資料數據無差異(P>0.05)。

1.2 方法 對照組:阿托伐他汀治療:口服阿托伐他汀,每天1次,每次20 mg;觀察組:辛伐他汀聯合阿司匹林治療:①口服辛伐他汀,每天1次,每次20 mg;②選擇阿司匹林進行口服治療,每次100 mg,每天1次;兩組均治療28 d。

1.3 觀察指標 觀察兩組臨床療效(顯效顯示患者臨床癥狀基本恢復,其神經功能缺損評分減少幅度在91%-100%之間;有效:患者臨床癥狀逐漸改善,其神經功能缺損評分減少幅度在46%-90%之間;無效:患者上述指標均未達到標準)、神經功能缺損評分、復發率(短暫性腦缺血、再發性腦梗死)。

1.4 統計學處理 數據用SPSS 21.0軟件進行處理,計數資料比較采用χ2檢驗;計量資料采用均數±標準差(Mean±SD)表示,組間比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效 由表1可知:觀察組治療效果(97.14%)高于對照組(71.43%)(P<0.05)。

表 1 兩組臨床療效對比[n(%)](n=35)

2.2 神經功能缺損評分 觀察組在治療后神經功能缺損評分[(8.24±2.05)分]與對照組結果進行對比存在顯著差異(P<0.05)。

表 2 兩組神經功能缺損評分對比(Mean±SD,分)(n=35)

2.3 復發率 在治療后6個月,觀察組復發率(11.43%)明顯低于對照組(31.43%)(P<0.05),如表3所示。

表 3 兩組復發率對比[n(%)](n=35)

3 討論

缺血性腦血管病最為常見的原因是動脈粥樣硬化,從而使得患者出現動脈病變現象,影響其身心健康,甚至使患者的生存期縮短,影響患者生活質量[2]。

辛伐他汀是一種治療缺血性腦血管病的首選藥物,其可對患者的臨床癥狀進行適當的緩解,增強患者內皮細胞的血管收縮現象[3],還可有效對患者自身內皮細胞進行調節等,提升內皮細胞溶解纖維蛋白的能力,對患者的病情能夠起到相應的改善效果,還可提升患者的生活質量。阿司匹林是環氧化酶-1抑制劑的一種,其可減少血液粘滯度[4],還可有效穩定粥樣斑塊以及調節血管內皮細胞的功能,對患者的病情能夠起到相應的改善效果,穩定患者的病情[5]。

上述兩種藥物進行聯合治療,可有效穩定患者的病情,提高患者的生活質量,還能夠進一步使得患者的臨床癥狀逐漸獲得改善[6],改善患者的神經功能缺損評分等,降低患者在治療后可能會出現的復發率現象,療效較為確切,兩種藥物相輔相成,可達到相應的治療效果。

上述結果顯示(表1-表3),觀察組治療效果:97.14%(34/35)、治療后神經功能缺損評分:(8.24±2.05)分、復發率:11.43%(4/35);與對照組數據之間進行比較,存在顯著差異(P<0.05)。提示,針對缺血性腦血管病患者選擇辛伐他汀聯合阿司匹林進行治療,可提高患者治療效果,治療后復發率較低,且神經功能缺損評分也能夠獲得較好的改善效果[7],進而使得患者的病情能夠逐漸趨于穩定。張國新等[8]發現,選擇辛伐他汀聯合阿司匹林治療上述疾病的患者,其神經功能缺損評分為(9.23±3.33)分、治療效果高達98%、復發率低至3%,數據與本文研究結果相似,因此本文研究存在較佳的參考價值。

總而言之,辛伐他汀聯合阿司匹林治療缺血性腦血管病臨床效果較佳,復發率較低,可有效改善患者臨床癥狀,提升治療效果,可推廣。

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