兒童如何精準服藥

■華子

在工作中，經常會遇到許多寶媽寶爸來詢問兒童用藥，最常問及的問題就是兒童用什么藥退燒最安全，平時怎么可以精準服藥呢？對于兒童發燒，最安全的退熱藥是對乙酰氨基酚，也就是平時所說的撲熱息痛，只要大于3個月的寶寶都可以安全服用。另一種兒童退熱藥是布洛芬，大于6個月的寶寶可以服用。這兩種藥都可以作為兒童退熱的首選藥，注意要按說明書的時間間隔與劑量服用，避免過量。

兒童發燒別急著退熱

適度的發熱可以提升寶寶免疫系統的活性，所以寶寶發熱的時候不要急于退熱。寶寶體溫沒有達到38.5度，精神尚可，就不必給寶寶吃退熱藥。給寶寶穿寬松的衣服，保持室溫在22度左右，讓寶寶多喝水，自然散熱即可。

如果寶寶體溫達到了38.5度以上，或是哭鬧不止、精神萎靡，可以給予退熱藥退熱。不要用中國傳統的“捂汗”方式降溫，捂得過嚴并不利于體溫的降低，反而容易患上“捂被綜合征”。也不推薦用酒精、溫水擦洗的物理方式降溫。因為這些物理降溫的方法對幼小的寶寶刺激過大，降溫過快容易引起寶寶虛脫。

服藥的時候要多喝水

無論何種退燒藥，都會作用于寶寶的體溫調節中樞，降低體溫。而降低體溫的方式需要大量出汗，所以補充足夠的水分可以避免寶寶脫水，同時喝水也有協助降溫的作用。

兒童可以使用抗生素

一些寶媽寶爸們對兒童用藥存在誤區，認為寶寶不能使用抗生素。這個認識并不對，病毒感染使用抗生素無效，如果寶寶發生了細菌感染，就要在醫生的指導下使用抗生素進行治療。使用抗生素時一定要足量、有效、足療程。一次性將細菌都殺死，避免殘存的細菌產生耐藥性。

不推薦使用復方感冒藥

歐美不推薦小于6周歲的兒童使用復方感冒藥，因為這些感冒藥成分復雜，對兒童的安全性不確定。而且復方成分中大多數含有對乙酰氨基酚，與退熱藥同服時易造成超量，蓄積中毒。所以兒童感冒建議服用單方藥品對癥治療，而不要服用復方感冒藥。

關于精準服藥

中國專門針對兒童的藥物非常少，很多藥品沒有兒童劑型，兒童只能服用拆分的成人藥物。建議大家可以準備個精確的電子天平用來拆分藥物。對于溶液劑、沖劑和分散片之類的藥物，可以用水溶解之后用小量杯確定服用劑量。兒童用藥劑量一定要聽從醫生的指導，很多兒童服用的藥品并不是簡單按照體重用成人劑量就可以換算。在用藥過程中如發現問題，請及時聯系醫生或是藥師。