家庭姿勢管理在改善痙攣型腦癱患兒運動功能中的應用效果

黃 芳 廖 嬋 劉金明 柳淑芬 陳海燕

腦性癱瘓簡稱腦癱，是小兒神經系統的主要疾患之一，主要表現為運動障礙及姿勢異常，常伴有智能發育緩慢、癲癇及視聽、語言、攝食、日常生活活動等障礙[1]。痙攣型為腦性癱瘓患兒中占比例最多的一型，約為60%～70%[2]。其病變部位為錐體束損害，導致所支配的肌肉肌張力增高，肌力降低，引起運動障礙，使患兒的姿勢與運動明顯異常。姿勢異常會導致患兒運動能力倒退，甚至發生攣縮、變形、脫臼等，如果能夠早期對痙攣型腦癱患兒進行及時的家庭護理和姿勢管理， 則能夠提高患者的粗大運動能力，提高患兒的康復效果。本次研究對痙攣型腦癱患兒進行家庭指導和姿勢管理取得了滿意療效，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2016年1月-2017年12月某婦幼保健院兒童康復科住院收治的痙攣型腦癱患兒60例，男性25例，女性35例，年齡3個月～3歲，所選患兒均符合痙攣型腦癱的相關診斷標準，并已排除了腎功能不全及患有先天心臟病、精神異常的患兒。隨機將60例患兒分為觀察組和對照組，觀察組 30例，其中男性14例，女性16例；3個月～1歲8例，1～2歲13例，2～3歲9例；家庭月收入<3 000元4例，3 000～6 000元20例，>6 000元6例；父母學歷為本科7例，大專18例，初中及以下學歷5例。對照組 30 例，其中男性12例，女性18例；3個月～1歲6例，1～2歲15例，2～3歲9例；家庭月收入<3 000元6例，3 000～6 000元17例，>6 000元7例，父母學歷為本科9例，大專18例，初中及以下3例。2組患兒及家屬一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經我院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組患兒在住院期間接受運動訓練、關節松動訓練、作業治療、針灸、按摩、理療以及神經營養藥物等綜合康復治療，并給予患兒家長飲食指導和心理護理。觀……