醫院檔案信息化管理

劉鳳麗

【摘 要】

隨著醫院現代化發展，信息化管理成為不可避免的發展趨勢，為了實現檔案信息盡可能的有效利用，為醫院各方面工作完善提供服務，醫院檔案的信息化管理成為目前醫院檔案管理的熱點問題。但是目前我國大部分醫院檔案信息化管理還是存在著眾多問題，例如缺乏專業的人才、相關工作人員綜合素質不高、相關檔案的規章制度落后無法滿足信息化需求和管理不規范等。本文在分析醫院檔案信息化管理相關問題的基礎上，著重探討解決措施，推進醫院檔案信息化管理的建設。

【關鍵詞】 檔案；信息化；人才；制度

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-275-02

隨著社會的不斷發展，信息技術在各個領域被不斷的應用，推動了很多產業進行變革，信息技術是社會實現現代化的重要驅動力。醫院信息化管理建設是目前醫院發展的主要方向，基本我國各類醫療機構都在推進信息化管理建設，很多醫院成立了專門的信息化部門。檔案是醫院工作的重要部分，不僅記錄了各級工作人員的工作，還有病人的相關情況以及治療情況，對工作、科研等提供重要的支持。由于紙質檔案存在很大的不便捷等特點，所以醫院檔案信息化建設勢在必行。

1 檔案信息化的內涵

《檔案信息化建設導論》一書中針對檔案信息化內涵進行的解釋是：首先檔案管理工作要遵守國家檔案行政管理部門的要求，其次，在進行檔案管理過程中，需要全面結合現代信息技術，利用信息技術對檔案進行處置和管理，以便為其他部門提供可靠便捷的服務。所以，要想實現檔案信息化建設，需要充分了解信息技術，包括網絡技術、計算機技術等等。利用信息技術根據需要對檔案進行充分管理，挖掘有價值的內容。

檔案建設的階段性目標是：提高檔案管理的水平，滿足現代化發展的需求，同時在網絡環境中能夠實現檔案的管理和服務。檔案信息化建設的最終目標是：利用信息技術，不斷挖掘檔案中的價值，使其價值最大化的滿足醫院的發展需求。由于檔案信息化管理與傳統管理存在很大的差別，因此在檔案信息化建設中要對理論、原則和管理方法進行重新的思考，以便適應發展需要。

2 醫院檔案信息化管理中存在的問題

2.1 醫院檔案信息化管理人員素質參差不齊

由于信息化涉及到計算機技術、網絡技術等高科技，因此檔案信息化管理人員需要熟練掌握相關技術，同時還得熟悉醫院檔案的管理理論。目前我國大部分醫院檔案管理人員，一部分資深工作人員對傳統紙質檔案管理比較熟悉，但是對信息技術不熟練，像電子文件的錄入、存儲、分類檢索等都不熟練或者不了解；而新加入醫院檔案管理的年輕工作人員，雖然對信息技術掌握的比較熟練，但是由于缺乏檔案管理經驗，對于醫院檔案管理的原則、環節等不是很熟練。這種情況在一些剛建立檔案信息化的醫院更為普遍。有些醫院的檔案管理人員甚至只是普通的計算機操作員，缺乏專業的檔案管理知識，醫院對相關工作人員也沒有進行系統培訓，這嚴重阻礙了醫院檔案信息化建設，影響了檔案信息化的體驗。部分醫院檔案管理人員對信息化建設缺乏足夠的認識，沒有把檔案信息化建設放在重要位置，或者認為檔案信息化是技術部門的事，與自己沒什么關系，這都成為阻礙我國醫院檔案信息化建設的因素。

2.2 檔案管理制度不完善

目前我國大部分醫院的檔案管理雖然開始進行信息化建設，但是相關的管理制度還是過去的。由于社會的發展，醫院檔案管理所遇到的情況也出現很多新的問題，過去的管理制度已經沒辦法滿足現在需要，個別的檔案管理制度甚至阻礙檔案信息化發展。

2.3 標準化、規范化工作有待提高

檔案信息化管理并不是僅僅應用信息技術就能把檔案工作做好的，基礎工作的規范化和標準化是醫院檔案信息化建設完善的前提。不少醫院在進行檔案信息化建設方面，只重視先進設備的采購和使用，針對檔案信息標準化和規范化制定缺比較缺乏，導致投入眾多資金進行檔案信息化建設，卻得不到應有的體驗，沒能發揮檔案信息化的優勢。

3 采取改進措施

3.1 加強檔案管理人員的素質建設

人才隊伍建設是醫院檔案信息化建設的重要組成，合理完善的醫院檔案信息化管理人員是檔案工作信息化建設成功的前提和根本，也是能否完全發揮檔案信息化優勢的重要因素。因此醫院應該完善相關工作人員的引進和培訓。

檔案信息化管理涉及到檔案管理、數字化檔案資源建設、網絡技術、計算機技術等，因此要求工作人員要做到：

能熟練運用信息工具。作為檔案管理人員，要注重自我完善，掌握計算機理論知識和操作技能，使自己能熟練使用各種現代信息工具，特別是網絡傳輸工具，為更快、更好地開發檔案信息打下牢固的技術基礎。

能鑒定有效的檔案信息。網絡環境下，信息份量重大，內容也十分復雜，檔案工作者必須具備比以往更強的鑒定評估能力，對檔案信息進行判斷、鑒選、分析，從中篩選出對特定利用者有用的部分，為利用者提供優質服務。

能加工、提煉檔案信息。信息社會，檔案利用者更需要“精要”信息，提供“原件”已遠遠無法滿足他們的需求，這就要求檔案工作者提高對檔案信息的加工、提煉能力。

3.2 創新檔案管理制度

醫院檔案部門在進行信息化建設過程中，要根據時代需要和信息化要求，在遵守《檔案法》及相關行政法規要求的前提下，積極制定完善醫院檔案管理制度，健全和完善檔案管理業務流程和技術規范；同時制定檔案安全措施，保證檔案的安全性和完整性。

3.3 統一檔案管理標準

標準規范化是檔案信息化建設的重要基礎之一。檔案信息化標準規范主要包括管理性標準規范、業務性標準規范和技術性標準規范。標準規范是檔案信息化建設的“交通法規”，是衡量工作效率高低的尺度。因此檔案管理人員要認真學習鉆研國家和上級檔案管理部門關于檔案信息化管理的法規、文件，及時請教上級檔案管理部門，制定出適合自己醫院的統一的檔案管理標準，并認真執行，從而建立醫院的檔案數據庫，實現資源共享。

參考文獻

[1] 楊公之.檔案信息化建設導論[M].中國檔案出版社，2011.

[2] 蘇紅艷.現代醫院檔案管理工作的創新[J].中國病案，2009，10（4）：31- 32.