手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用價值體會

楊建靜 劉娟

【摘 要】

目的：探討在手術室護理工作中提高手術室護理安全性從而應用手術室細節護理的價值體會。方法：選取特定時間段內在我院實施手術的100例患者為研究對象，依據護理措施的差異按一定的比例將其分為2組，實施常規護理措施的為對照組，給予細節護理的為觀察組，對比護理差錯和醫療糾紛發生率和護理滿意度。結果：觀察組護理差錯發生率僅為16.0%，醫療糾紛發生率為0.0%，護理滿意度為98.0%；實施結果遠好于對照組。組間對比，差異顯著，P<0.05。結論：給予手術室患者實施細節護理效果顯著，不僅可以減少護理差錯和醫療糾紛發生率，還能大幅度提升患者護理滿意度，臨床利用率和安全性都極高，因此值得臨床推廣。

【關鍵詞】 手術室；細節護理；護理；安全性；應用價值

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-173-01

現階段外科手術措施是臨床治療過程中最常使用的一種手段，但大量研究證明：手術帶給患者的不僅是生理的創傷，對患者的心理也造成著重大的影響，并且這種傷害對患者來說是無法避免的。隨著醫療衛生事業的不斷發展和進步，手術室不僅是現代醫學的重要組成產所，更是保障患者生命安全的場所，并且目前在手術室中所采取的常規護理并不能很好的滿足和緩解患者的身心需求，因此尋求一種全新的護理措施對手術室患者來說至關重要[1]。基于此，本文選取特定時間段內的100例需實施手術患者展開研究，分組分別給予不同護理措施，現做報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2017年12月-2018年3月在我院實施手術的100例患者為研究對象，依據護理措施的差異按一定的比例將其分為2組，其中對照組：男女比例為35：15，年齡19-50歲，平均（46.15±1.85）歲；疾病類型：急性闌尾炎12例，膽囊炎10例，膽結石15例，腹腔鏡手術8例，胃癌根治術5例；觀察組：男女比例為22：28，年齡20-50歲，平均（46.89±1.66）歲；疾病類型：急性闌尾炎15例，膽囊炎5例，膽結石20例，腹腔鏡手術7例，胃癌根治術3例；對比分析100例患者的基線資料，無明顯差異，可以支持下文中的統計學研究。

1.2 方法

對照組：實施常規護理：術前常規檢查各項設備是否完好無損，對術中所需的物品再一次進行清點，術前為患者更換無菌設備，做好相關日志的記錄等。

觀察組：實施細節護理：（1）定時組織手術室護理人員學習《醫療事故處理條例》，并且學習結束后實施自我考核和小組考評等制度，確保上述人員在手術室進行護理工作中做到“零風險、零失誤”。（2）術前對患者整體情況詳細了解，將手術室相關注意事項結合患者自身素質開展相關知識講座，利用醫院硬件設備（音視頻、多媒體技術）來為患者進行健康宣教，例如術中患者如何更好的配合醫生進行手術；對患者提出的疑問要用親切的態度和通俗易懂的語言來回答，減輕患者心理負擔和負面情緒，給予心理疏導。（3）術中提前控制好手術室溫度，對患者相關信息進行詳細核對，提前調整好器械數據，并嚴密觀察輸液情況，以免液體排空；（4）術后幫患者擦拭身體，整理衣物，與病房值班護士交接工作；告知患者飲食和藥物注意事項[2]。

1.3 效果評價標準

1.3.1 對比護理差錯和醫療糾紛發生率；

1.3.2 對比護理滿意度；

1.4 統計學方法

此研究SPSS23.0計算，計量資料2組間比值用獨立樣本“t”檢驗后以均值加減標準差“x-±s”表示，計數資料（護理差錯發生率、醫療糾紛發生率、滿意度）2組間比值用獨立樣本X2值檢驗以%表示，若P<0.05，差異顯著，統計學成立。

2 結果

2.1 對比護理差錯和醫療糾紛發生率

觀察組患者護理差錯和醫療糾紛發生率均<對照組，組間對比，差異顯著，P<0.05，見表1。

2.2 護理滿意度

觀察組98.0%，對照組84.0%，觀察組>對照組，組間對比，差異顯著，P<0.05，見表2。

3 討論

現階段為患者進行搶救時使用最多的就是手術室，隨著我國醫療衛生事業的不斷完善，對手術室相關管理也有一套完善且具體的規章制度和操作規范。手術過程中的每一步均對患者的生命安全產生直接影響；因此尋求一種安全有效又科學的護理措施對手術室患者來說至關重要。

大量研究表明：在手術室護理工作中實施細節護理對手術患者的生命安全意義重大，是現階段手術室護理工作中的重點與核心工作，如若在此過程中粗心大意，不僅會加重患者病情變化，情形較嚴重者則會直接導致患者死亡。對醫院的名譽造成一定的破壞。細節護理模式是一套具有科學性、完整性、統一性的臨床護理措施，該項措施的實施對相關護理人員提出了更高標準和要求[3]，要求她們不僅要有非常專業的自身素質，還要在護理過程中熟練掌握各項操作技能；在實際護理過程中要對術中所發生的問題和缺陷及時進行總結之后提出相應的解決措施，從而確保各項護理工作高質量的實施。

參考文獻

[1] 陳雅玲.手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用效果[J].中國衛生標準管理，2017，8（06）：124-126.

[2] 張友群.手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用效果觀察[J].航空航天醫學雜志，2018，29（02）：233-235.

[3] 童秋琴，羅翠玲，鄒密.手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用效果分析[J].中國衛生標準管理，2017，8（16）：161-162.