有效吸氧指導對提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依從性的臨床觀察

陳玉飛 木妮熱

【摘 要】

目的：觀察有效吸氧指導對提高慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸氧依從性的影響。方法：抽取2017年4月-2018年5月收治的106例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對象。將其分成對照組（39例）和觀察組（67例）。分別給予兩組常規吸氧指導、有效吸氧指導。結果：觀察組吸氧依從性高于對照組（χ2=7.85，P<0.05）。觀察組活動自如率（χ2=6.51）、面色紅潤率（χ2=6.79）高于對照組（P<0.05）。觀察組吸氧后生活質量評分優于對照組（P<0.05）。結論：有效吸氧指導用于慢性阻塞性肺疾病患者，可提高其吸氧依從性。

【關鍵詞】 有效吸氧指導；慢性阻塞性肺疾病；吸氧依從性

【中圖分類號】 R197.324 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-046-01

前言：作為一種臨床常見病，COPD以氣流受限為主要表現[1]。持續低流量吸氧是改善COPD患者呼吸功能的主要方法。但由于受到患者認知觀念、心理因素等的影響，可能表現出不依從行為，進而影響低流量吸氧作用的發揮。為了評估有效吸氧指導的價值，本研究將106例患者作為研究對象，現分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2017年4月-2018年5月收治的106例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對象。將其分成對照組（39例）和觀察組（67例）。對照組男22例，女17例；年齡55-74歲，平均年齡（63.2±1.5）歲。觀察組男38例，女29例；年齡53-73歲，平均年齡（63.0±1.6）歲。差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規吸氧指導。觀察組接受有效吸氧指導：（1）健康宣教。參照COPD患者的興趣偏好，選用播放視頻、發放健康知識手冊、口頭宣教等形式，幫助患者理解COPD發病機制、低流量持續吸氧的重要性等知識，以改善患者的依從性。（2）呼吸道護理。做好COPD患者的呼吸道濕化，以避免呼吸道分泌物殘留。冬季于病房內增設升溫裝置，以改善溫度變化對患者鼻腔、呼吸道的刺激，提高其舒適度。（3）吸氧監測。指導COPD患者正確使用吸氧裝置。引導患者將氧流量參數控制在1-2L/min水平。頻繁巡視COPD患者是否能夠維持持續性低流量吸氧。巡視時，如發現患者氧流量參數設置不當或吸氧裝置佩戴不當，需及時指出。

1.3 觀察指標

觀察患者的吸氧依從性。

觀察患者的吸氧效果。

觀察患者的生活質量變化。

1.4 統計學方法

選用SPSS16.0軟件統計慢性阻塞性肺疾病患者的資料。P<0.05：差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者的吸氧依從性

對照組吸氧依從性低于觀察組（P<0.05）。見表1。

2.2 患者的吸氧效果

COPD患者吸氧效果組間差異顯著（P<0.05）。見表2。

2.3 患者的生活質量變化

吸氧后，兩組生活質量評分差異顯著（P<0.05）。

3 討論

作為一種臨床常見的肺部疾病，COPD的發生會對患者的日常生活造成極大影響[2]。目前臨床多采取低流量吸氧改善COPD患者的呼吸功能，此外，持續性低流量吸氧的功能還包含調節氧合血紅蛋白、糾正組織及器官的缺氧狀態等[3]。COPD患者的依從性是影響持續低流量吸氧作用發揮的主要因素。

本研究將106例COPD患者分成對照組、觀察組，兩組分別實施常規吸氧指導、有效吸氧指導，結果顯示：觀察組吸氧依從性91.04%，高于對照組74.36%（P<0.05）。上述結果充分驗證了有效吸氧指導在COPD患者中的應用價值。其形成原因可能為：與常規吸氧指導相比，有效吸氧指導模式更有針對性，其要求護理人員結合COPD患者的需求及基本信息，制定指導方案。觀察組吸氧效果指標：活動自如率68.66%、面色紅潤率76.12%，均高于對照組51.28%、58.97%（P<0.05）。產生這一結果的原因可能為：經有效吸氧指導后，COPD患者多可堅持每日10h以上的持續低流量吸氧，進而改善機體各組織、器官的缺氧狀態。而隨著機體內環境的改善，患者的活動能力、面色等也將得到顯著改善，即觀察組患者的吸氧效果優勢相對顯著。觀察組吸氧后生活質量評分（80.35±4.33）分，高于對照組（74.55±6.23）分（P<0.05）。這一結果提示有效吸氧指導還可促進COPD患者生活質量的提高。

參考文獻

[1] 張美勤.有效吸氧指導對提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依從性的臨床觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（73）：93-96.

[2] 陳桂玉.加強宣教對提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依從性的效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（36）：185-187.

[3] 吳俊.有效吸氧指導對提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依從性的臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（14）：102-103.