老年慢阻肺患者實施人性化護理干預改善生活質量的效果觀察

張琳琳 周姍姍 邴營營

【摘 要】

目的：分析老年慢阻肺患者實施人性化護理干預改善生活質量的效果。方法：選取2016年的3月～2018年的3月在我院接受治療的95例老年慢性阻塞性肺疾病患者，隨機分為研究組和對照組。其中對照組實施常規護理，研究組實施人性化護理，對比兩組生活質量。結果：研究組患者對護理服務的滿意度高于對照組；研究組患者各項生活質量評分均高于對照組，組間比較有顯著差異，P<0.05。結論：老年慢阻肺患者實施人性化護理，能夠幫助其改善整體狀態，提高生活質量，促進其對護理服務更加滿意。

【關鍵詞】 慢阻肺；老年患者；生活質量；人性化護理

【中圖分類號】R446.1

【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）14-177-01

老年慢性阻塞性肺氣腫患者有病情遷延的特點，也使得此類此類患者心態不佳，生活質量下降。在護理服務方面更要確保針對性、有效性，以保障治療效率，提高患者的滿意度[1]。本文分析了老年慢阻肺患者實施人性化護理干預改善生活質量的效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

本文選取95例老年慢性阻塞性肺疾病患者做為研究對象，均是2016年的3月～2018年的3月在我院接受治療。按照隨機方法，將患者分為研究組和對照組。其中研究組有48例患者，有男性27例，女性21例；年齡60～80歲，平均年齡是（69.2±3.7）歲；病程4～15年，平均病程是（7.7±2.1）年。對照組有47例患者，有男性28例，女性20例；年齡60～81歲，平均年齡是（69.7±3.9）歲；病程4～16年，平均病程是（7.9±2.3）年。對比兩組基本資料，差異無統計學意義，P>0.05。

1.2 護理方法

治療過程，對照組實施常規護理，研究組實施人性化護理，方法如下：①人性化基礎護理，善于利用非語言溝通技巧，讓患者感受到護理人員的關懷、關心。收集患者資料，結合診斷情況和治療方案制定個體化的治療方案，找出不利于治療和預后的因素，幫助患者予以避免。②人性化呼吸道護理，慢性阻塞性肺疾病患者往往伴有呼吸不暢、缺氧等癥狀，尤其老年患者更甚，甚至于很多患者不得已張口呼吸，但這和鼻腔呼吸相比，無疑失去了過濾和清潔能力，給病菌的侵入提供了更有利調節，患者長久如此口腔環境堪憂。護理人員要幫助患者做好高效的呼吸道護理，保持日常口腔衛生、清潔，定時進行口腔護理，根據患者病情選擇合適吸氧方式促進癥狀改善，同時做好吸氧護理。③人性化心理與認知干預，注意溝通細節，比如表情、動作、眼神，多站在患者的角度看待問題，及時掌握患者心理狀態的起伏，予以及時的干預。鼓勵患者主動表達自身的想法和訴求，予以足夠的尊重、理解和支持。重視健康教育工作，根據老年患者的特點設計易懂的教育內容，選擇合適的時機為患者普及疾病知識，說明治療重點，告知能夠導致病情加重和誘發并發癥的原因，指導其怎樣避免。耐心回答患者與家屬存在的疑問，示范相關的保健常識、鍛煉常識。④人性化日常生活干預，了解患者存在的不良的生活習慣，幫助其進行糾正，確保患者有良好的生活、作息習慣。將患者治療過程應用藥物的藥理作用、用藥劑量詳細說明，指導患者怎樣做好觀察，處理輕微的不適，強調遵醫囑用藥的重要意義，避免患者私自停藥或調整用藥劑量。鼓勵患者進行適當的活動鍛煉，教會患者怎樣進行呼吸訓練、哈氣練習和深呼吸練習，鼓勵患者每天堅持進行一段時間，促進患者改善體質與身體機能。給予患者個體化的飲食指導，結合老年患者的特點和患者的病情、身體需要制定飲食方案，列出飲食清單，指導患者科學搭配。

1.3 觀察指標

調查患者對護理服務的滿意度。采用生活質量評價表對患者的生活質量進行評估，評價指標包括生理功能、健康狀況、心理狀況以及社會功能。

1.4 統計學處理

本文研究所得數據資料采用SPSS21.0統計學軟件進行處理分析，計量資料使用

Symbol`A@ x±s表示，實施t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者對護理服務的滿意度對比

研究組患者對護理服務的滿意度高于對照組，組間比較有顯著差異，P<0.05。

2.2 兩組患者生活質量對比

研究組患者各項生活質量評分均高于對照組，組間比較有顯著差異，P<0.05。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病屬年齡偏大人群較容易發生的慢性疾病類型，常見癥狀有氣促、咳嗽、呼吸困難等，若急性發展時病情進展，能誘發嚴重并發癥，如呼吸衰竭，是對患者生命的巨大威脅[2-3]。由于慢阻肺患者中老年患者所占比重很大，這類患者無論是治療還是護理工作都有一定難度，首先患者身體機能弱，其信心也會和疾病常見斗爭過程被逐漸消磨，再加上治療過程不斷產生的經濟負擔，導致患者充斥負面情緒，配合度、依從性下降，甚至有患者放棄治療。因此，對于此類患者，從護理方面著手，實施有針對性的護理，對其預后有積極的意義[4]。人性化護理是隨著現代醫療體系的進步和發展所提出全新、優質的護理模式，是傳統以患者病情為中心護理觀念向以“人”為本新型護理觀念改進的充分體現，要求護理人員將個性化、人性化的服務和積極的工作態度帶入到臨床護理工作中，保障最佳的護理與治療效果[5]。

本文結果提示，研究組患者對護理服務的滿意度高于對照組；研究組患者各項生活質量評分均高于對照組，組間比較有顯著差異，P<0.05。充分證明，老年慢阻肺患者實施人性化護理，能夠幫助其改善整體狀態，提高生活質量，促進其對護理服務更加滿意。

參考文獻

[1] 薛梅. 對老年慢性阻塞性肺炎患者實施人性化護理干預對其生活質量的影響觀察[J]. 中國醫藥指南，2013，11（12）：715-716.

[2] 盧丹. 人性化護理干預對老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響[J]. 國際護理學雜志，2014，14（5）：1164-1166.

[3] 潘培育. 綜合性護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響. 中國社區醫生（醫學專業）， 2013， 5（17）：217-218.

[4] 熊鳳清. 護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響[J].中國衛生產業， 2013，10（11）：124-125.

[5] 賈巧. 護理干預對老年慢性阻塞性肺疾病患者治療效果和生活質量的影響. 心血管康復醫學雜志， 2013， 10（14）：98-99.