腦血管病患者介入治療術中護理效果及對其并發癥率影響觀察

李洪曉 張杰

【摘 要】

目的：分析腦血管病患者介入治療術中護理效果及對其并發癥率影響。方法：選取我院2017.05-2018.05期間腦血管病患者73例，在對患者進行介入治療時，根據患者病情進行術中護理干預，觀察患者護理效果和并發癥率。結果：在對患者護理效果進行觀察時，主要是以護理滿意度為主，其中52例為十分滿意患者，20例為滿意患者，1例為不滿意患者，總滿意度98.6%。在全部患者中，1例患者出現腦血管痙攣，1例患者出現急性腦栓，1例患者出現頸動脈竇反應，總并發癥率4.1%。結論：在腦血管病患者進行介入治療時，在其術中進行護理配合，能夠有效提升其護理效果，同時降低并發癥率，實現護理滿意度的提升。

【關鍵詞】 腦血管病；介入治療；術中護理；并發癥率

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-145-01

腦血管病患者進行介入治療時，對其進行護理干預，能夠有效提升其介入治療效果，避免患者出現不同并發癥，以此促進患者快速康復。由此可見，為了保證腦血管病臨床療效得到全面提升，除了需要加強其介入治療之外，還應該加強術中護理，通過相關護理措施的落實，確保患者病情得到控制[1]。本文選取2017.05-2018.05期間腦血管病患者73例為研究對象，詳細研究總結如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院2017.05-2018.05期間腦血管病患者73例，其中男性患者40例，女性患者33例，患者最小年齡47歲，最大年齡78歲，中位數62.5歲；15例患者為腦出血疾病，58例患者為腦缺血性疾病。根據患者介入治療情況進行術中護理干預。

1.2 方法 在對患者病情進行全面了解后，患者均采取介入治療，并對患者進行術中護理干預，詳細如下：（1）心理護理，患者送至導管室后，需要科學進行查對工作，強化和患者間交流，對臨床介入治療方法和目的等進行講解，保證患者對其知識內容進行基本了解。另外，患者提出問題同樣需要進行積極解決，同時予以相應安慰，以此消除其恐懼感和焦慮感[2]。（2）麻醉工作的展開。在患者左側肢體位置創建靜脈通道，實現三通連頭安裝，確保心電監護儀和血氧飽和度等儀器的有效連接；麻醉師進行氣管插管時，要求護理人員協助進行，在完成整個麻醉后，對患者頭部進行固定，使手術位置呈暴露狀態。（3）做好術中護理工作。臨床醫師展開消毒工作時，護理人員應該協助進行，在進行無菌手術臺布置后，加強肝素鹽水和麻醉藥物準備，科學展開壓力輸液連接，保證輸液管符合無菌條件要求。氣體的多次檢查，可以確保其無菌狀態，同時對氣體排盡情況進行準確判斷，以便于進行加壓操作，壓力值維持300mmHg標準（1mmHg=0.133kPa）[3]。在患者對面位置進行監視器的設置，同時進行角度合理調整，只有對患者情況進行監測和控制，才能更好對患者病情予以控制。（4）術中藥物治療。患者手術治療過程，使其呈全身肝素化狀態，在患者實現動脈鞘的放置后，需要深入研究患者體重情況，以便于對肝素用量進行明確。患者進行肝素治療時，有效計算其肝素劑量和使用時間尤為重要，同時還需要對患者肝素半衰期予以控制，以此實現手術治療的有序進行。（5）并發癥護理，在對腦血管病患者進行并發癥護理時，其并發癥通常表現為：腦血管痙攣和下肢靜脈血栓等，具體護理方法包括：腦血管痙攣護理，對于部分患者來講，因介入材料的影響，極易發生腦血管痙攣癥狀，所以，在對患者進行臨床治療時，需要護理人員加強患者意識和瞳孔等觀察，若是出現腦血管痙攣癥狀，應該及時停止治療，以便于采取針對性治療；下肢靜脈血栓護理，在腦血管病患者介入治療過程，應該對穿刺側予以固定，同時觀察穿刺側的血行情況。基于此，護理人員應該加強穿刺部位顏色和皮膚溫度等觀察，一旦發生異常應該及時進行包扎調整，根據醫囑進行低分子肝素治療。

2 結果

2.1 護理效果 在對患者護理效果進行觀察時，主要是以護理滿意度為主，其中52例為十分滿意患者，20例為滿意患者，1例為不滿意患者，總滿意度98.6%（72/73）。

2.2 并發癥率

在全部患者中，1例患者出現腦血管痙攣，1例患者出現急性腦栓，1例患者出現頸動脈竇反應，總并發癥率4.1%。

3 討論

對于腦血管病患者來講，其發病率、致殘率相對較高，若是患者未進行及時治療，以及治療方法錯誤，均會提升致殘率，甚至造成患者的死亡。現階段，腦血管病患者進行臨床治療時，通常是以腦血管的介入術為主，以便于改善患者血型不暢等。部分臨床研究顯示，腦血管病患者進行介入手術治療時，其手術治療與醫生專業能力和素質水平等密切相關。因此，在對腦血管病患者進行介入治療時，除了需要選擇有效治療方法之外，還應該通過相關護理措施的落實，對患者病情進行有效控制，其原因為：雖然介入治療方法具有較為理想治療效果，但同時還和患者狀態、護理質量存在直接聯系，如果沒有未對患者進行護理干預，則會引發不同程度并發癥。因此，患者手術過程，加強術中護理干預和配合尤為重要，一旦護理人員發生用藥錯誤等問題，極易引發腦梗死等并發癥，甚至對患者生命安全造成直接威脅[4]。

在本次研究過程，選取73例腦血管患者作為研究對象，通過心理護理、麻醉工作展開等方式，以實現其護理滿意度的提升，研究結果顯示，總護理滿意度98.6%，并發癥率4.1%。

綜上所述，在腦血管病患者介入治療中，對其進行術中護理，能夠有效提升其治療效果，在降低患者并發癥率的同時，確保患者具有較高護理滿意度，值得臨床對其進行推廣和應用，避免對患者生命安全造成威脅。

參考文獻

[1] 唐雪.介入護理在腦血管病介入治療患者中的應用效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（29）：144-145.

[2] 黃文領.優質護理干預在腦血管介入治療患者術后常見并發癥中的應用[J].飲食保健，2016，3（11）：9-10.

[3] 田興麗.腦血管病患者介入治療術中護理要點分析[J].中國現代藥物應用，2017，11（9）：150-151.

[4] 張萍.腦血管介入治療患者術后常見并發癥原因及護理探討[J].中國社區醫師，2017，33（23）：145-145.