降鈣素原與C—反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測對(duì)細(xì)菌感染患者的應(yīng)用效果

王平平

[摘要] 目的 探討降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測對(duì)細(xì)菌感染患者的應(yīng)用效果。方法 該次研究方便選取該院2016年10月—2017年11月收治的55例細(xì)菌感染患者為研究組，選取同時(shí)期的55例未感染患者為對(duì)照組，分別抽取兩組患者的外周靜脈血進(jìn)行檢測，對(duì)此分析兩組患者的檢測結(jié)果。結(jié)果 研究組患者血清中降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白的陽性檢測率分別為92.73%、83.64%；血清中降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白濃度分別為（6.67±1.45）ng/mL、（44.20±7.25）mg/L，均高于對(duì)照組的相關(guān)檢測結(jié)果，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=32.50、29.35，t=10.26、28.73，P<0.05）；研究組患者在治療后，血清中降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白濃度較治療前呈顯著下降趨勢，治療前后對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測對(duì)細(xì)菌感染患者的應(yīng)用效果顯著，值得臨床繼續(xù)應(yīng)用推廣。

[關(guān)鍵詞] 降鈣素原；C-反應(yīng)蛋白；聯(lián)合檢測；細(xì)菌感染

[中圖分類號(hào)] R515 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2018）06（b）-0068-03

Application Effect of Procalcitonin Combined with C-reactive Protein in Testing Patients with Bacterial Infection

WANG Ping-ping

Zhengzhou Sixth Peoples Hospital， Zhengzhou， Henan Province， 450015 China

[Abstract] Objective To study the application effect of procalcitonin combined with C-reactive protein in testing patients with bacterial infection. Methods 55 cases of patients with bacterial infection admitted and treated in our hospital from October 2016 to November 2017 were convenient selected as the research group， while 55 cases of patients with non-infection at the same period were selected as the control group， and the peripheral venous blood of the two groups was extracted for test， and the test results of the two groups were analyzed. Results The positive test rates and concentrations of procalcitonin combined with C-reactive protein in the research group were 92.73%， 83.64% and （6.67±1.45）ng/mL，（44.20±7.25）mg/L， which were higher than those in the control group， and the differences were statistically significant（χ2=32.50， 29.35， t=10.26， 28.73， P<0.05） ， after treatment， the serum procalcitonin combined with C-reactive protein in the research group showed a decreasing trend compared with that before treatment， and the difference before and after treatment was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application effect of procalcitonin combined with C-reactive protein in testing patients with bacterial infection is obvious， which is worth application and promotion in clinic.

[Key words] Procalcitonin； C-reactive protein； Combined test； Bacterial infection

細(xì)菌感染性疾病屬于臨床上較為常見的疾病，患者患病期間會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、寒戰(zhàn)等不同癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致感染性休克、敗血癥等，嚴(yán)重威脅患者的生命健康[1]。因此準(zhǔn)確的早期診斷對(duì)該疾病的治療及預(yù)后有著十分重要的作用。相關(guān)研究顯示[2-3]，降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測可以作為感染性疾病檢測的重要標(biāo)準(zhǔn)。因此該次研究為了探討降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測對(duì)細(xì)菌感染患者的應(yīng)用效果，方便選取該院2016年10月—2017年11月收治的55例細(xì)菌感染患者為研究對(duì)象，與未感染患者進(jìn)行對(duì)比分析，旨在提高細(xì)菌感染患者的檢測準(zhǔn)確率，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院收治的55例細(xì)菌感染患者為研究組，以及同時(shí)期的55例未感染患者為對(duì)照組，研究組患者中男30例，女25例，年齡（42.35±5.21）歲，其中感染性休克12例、嚴(yán)重尿路感染11例、重癥肺炎32例；對(duì)照組患者中男29例，女26例，年齡（43.58±5.19）歲。兩組患者年齡、性別差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組患者及家屬均知情同意該次研究，且該次研究亦經(jīng)過該院倫理委員會(huì)的同意。

1.2 方法

于清晨抽取兩組患者空腹?fàn)顟B(tài)下的外周靜脈血3 mL，并放置于生化管中，以3 000 r/min離心10 min，血清分離以后置于-20℃環(huán)境中保存，之后用7600-020生化分析儀檢測和分析血清中的C-反應(yīng)蛋白，用熒光免疫分析儀檢測和分析血清中降鈣素原。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白的陽性檢測率和濃度以及研究組患者治療前后血清中降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白濃度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別以（x±s）、[n（%）]進(jìn)行表示，分別用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白的陽性檢測率

研究組患者在降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白的陽性檢測率方面均高于對(duì)照組，兩組相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比分析可知差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者血清中降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白濃度

研究組患者血清中降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白濃度顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

2.3 研究組患者治療前后血清中降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白濃度變化

研究組患者治療后降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白濃度呈顯著下降趨勢，變化較為顯著（P<0.05），見表3。

3 討論

細(xì)菌感染為一種病理過程，主要是由于患者受到病菌侵入，從而導(dǎo)致患者體內(nèi)出現(xiàn)其他代謝物質(zhì)和毒素，引發(fā)全身性的感染和病變，具有發(fā)病率較高、診斷困難、病情復(fù)雜等特點(diǎn)，對(duì)患者易產(chǎn)生極大的危害性[4-5]。目前臨床上主要是采取患者痰液培養(yǎng)作為該疾病的診療手段和依據(jù)，但過程較為復(fù)雜，且周期長，很難達(dá)到快速診斷治療的效果，因此存在一定的局限性。近年來，血清降鈣素原和C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測在診斷感染性疾病中得到了一定的認(rèn)可，其臨床診斷價(jià)值較佳[6]。

該次研究結(jié)果顯示，研究組患者血清中降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白的陽性檢測率分別為92.73%、83.64%，兩者濃度分別為（6.67±1.45）ng/mL、（44.20±7.25）mg/L，相關(guān)檢測結(jié)果均高與對(duì)照組（P<0.05）；而研究組患者治療后，血清中降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白濃度較治療前呈顯著下降趨勢，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢娊碘}素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測可以達(dá)到快速、準(zhǔn)確診斷的目的，同時(shí)可以反映出細(xì)菌感染患者的病情嚴(yán)重程度，準(zhǔn)確判斷出臨床治療干預(yù)的效果。降鈣素原是人體內(nèi)部一種含量較少的糖蛋白，在細(xì)菌感染的情況下，降鈣素原陽性反應(yīng)與濃度均會(huì)急劇升高[7]；而C-反應(yīng)蛋白作為人體中一種蛋白質(zhì)，對(duì)細(xì)菌的感染具有一定的特異性和敏感性[8-9]。兩者的聯(lián)合檢測可有效反映患者機(jī)體內(nèi)部出現(xiàn)細(xì)菌感染的情況，具有較高的診斷和應(yīng)用價(jià)值。在盧瞧[10]的研究中，觀察組患者檢測出降鈣素原陽性率有93.33%，檢測出C-反應(yīng)蛋白陽性率有83.33%，以及降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白濃度分別為（6.73±1.37）ng/mL、（43.16±7.26）mg/L，相關(guān)檢測結(jié)果均高于對(duì)照組。這與該次的研究結(jié)果具有一致性，證實(shí)了該次研究結(jié)果的可靠性。

綜上所述，降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測對(duì)細(xì)菌感染患者的應(yīng)用效果顯著，保障了診斷的準(zhǔn)確性，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 李麗麗，常顯東.降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測在細(xì)菌感染中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（35）：6868-6869.

[2] 毛得斌，陶建萍. 評(píng)價(jià)聯(lián)合檢測降鈣素原、C反應(yīng)蛋白在細(xì)菌感染患者療效觀察及預(yù)后判斷中的臨床意義[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（10）：1276-1278.

[3] 朱妍，劉悅澤，張雪瑩. 降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測在細(xì)菌感染中的臨床價(jià)值[J]. 中國醫(yī)藥指南，2016，14（26）：28.

[4] 皮白雉，方強(qiáng)，姚小英，等. 重癥細(xì)菌感染患者血清降鈣素原聯(lián)合C-反應(yīng)蛋白水平檢測的應(yīng)用研究[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（8）：1718-1720.

[5] 楊澤敏，黃惠東，盧自當(dāng)，等. 降鈣素原聯(lián)合C反應(yīng)蛋白檢測在細(xì)菌感染中的診斷價(jià)值與應(yīng)用觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（23）：5492-5493.

[6] 譚晚晴，李衡. 降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測在細(xì)菌感染中的應(yīng)用[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（19）：74-75.

[7] 楊占甲，李麗娟，高凱，等.細(xì)菌感染患者應(yīng)用降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測的評(píng)價(jià)[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015， 25（20）：4656-4658.

[8] 楊云峰，莊建獎(jiǎng). 降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測在臨床感染性疾病中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（23）：145-146.

[9] 李澤泳，許愛敏，張智，等.降鈣素原聯(lián)合C反應(yīng)蛋白對(duì)細(xì)菌感染性疾病患者的檢測效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（15）：20-21.

[10] 盧瞧. 降鈣素原與C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測對(duì)細(xì)菌感染患者的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（10）：89-90.

（收稿日期：2018-03-20）