臨床帶教老師對(duì)護(hù)生集中培訓(xùn)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能的做法與體會(huì)

李麗　陳世渝

摘 要：目的：總結(jié)臨床帶教老師對(duì)護(hù)生集中培訓(xùn)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能的做法、效果，為護(hù)理帶教工作提供參考。方法：選擇2015級(jí)的、2016級(jí)各30名實(shí)習(xí)護(hù)生，分別作此次實(shí)驗(yàn)的對(duì)照組（傳統(tǒng)帶教方法）、觀察組（傳統(tǒng)帶教方法+臨床帶教老師集中培訓(xùn)）。對(duì)比實(shí)習(xí)護(hù)生同一實(shí)習(xí)階段基礎(chǔ)護(hù)理操作考試的合格率以及學(xué)生對(duì)帶教方法的滿意度。結(jié)果：觀察組學(xué)生基礎(chǔ)護(hù)理操作考試合格率、帶教方法滿意度均明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)護(hù)生而言，集中培訓(xùn)可以提高護(hù)生的操作技能，利于未來(lái)臨床護(hù)理工作的有效開(kāi)展。

關(guān)鍵詞：臨床帶教 護(hù)生集中培訓(xùn) 基礎(chǔ)護(hù)理操作技能 合格率

當(dāng)前，生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療行業(yè)也提出了更高的要求。護(hù)理教育是為醫(yī)院培養(yǎng)合格綜合素質(zhì)人才的關(guān)鍵，臨床護(hù)理教學(xué)是重要組成部分，基礎(chǔ)護(hù)理操作技能的培養(yǎng)是重點(diǎn)[1]。但是，從護(hù)生學(xué)習(xí)情況來(lái)看，熱情度往往不高，加上護(hù)理人員缺編問(wèn)題，“帶而少教”情況明顯。另外，基于帶教教師學(xué)歷、知識(shí)不平衡，影響護(hù)生護(hù)理操作技能以及就業(yè)，所以進(jìn)行護(hù)生帶教工作的改革尤為重要?；诖?，本文就2015級(jí)、2016級(jí)實(shí)習(xí)護(hù)生作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，總結(jié)臨床帶教老師集中培訓(xùn)方案以及價(jià)值。

一、資料與方法

1.一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為實(shí)習(xí)護(hù)生，均為女性，2015級(jí)30名實(shí)習(xí)護(hù)生作為對(duì)照組，2016級(jí)30名實(shí)習(xí)護(hù)生作為觀察組。對(duì)照組：實(shí)習(xí)護(hù)生年齡介于18-22歲，均值（20.02±0.50）歲。觀察組：實(shí)習(xí)護(hù)生年齡介于18-21歲，均值（19.95±0.50）歲。觀察組、對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)生年齡、性別差異不明顯，P>0.05。

2.帶教方法

對(duì)照組——傳統(tǒng)帶教方法。

觀察組——傳統(tǒng)帶教方法+護(hù)生集中培訓(xùn)。（1）成立操作培訓(xùn)考核小組。

護(hù)理部挑選10名帶教老師，要求操作嫻熟、規(guī)范、職業(yè)道德高、工作責(zé)任強(qiáng)，本科8名，大專2名，年齡介于26-38歲，均值（31.50±2.20）歲，組長(zhǎng)1名。（2）制訂工作計(jì)劃。綜合護(hù)理教學(xué)實(shí)習(xí)大綱要求、臨床需要明確培訓(xùn)日期、內(nèi)容、考核時(shí)間等工作計(jì)劃。（3）培訓(xùn)考核。培訓(xùn)前做好培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容通知，并將護(hù)理教學(xué)內(nèi)容制成幻燈片。培訓(xùn)時(shí)，帶教老師完成理論講解，內(nèi)容包括測(cè)量生命體征、無(wú)菌技術(shù)、輸液技術(shù)、鼻飼、洗胃以及護(hù)理目的、注意事項(xiàng)、護(hù)理重點(diǎn)、護(hù)患溝通技巧等，鼓勵(lì)護(hù)生提問(wèn)并耐心解答，光盤演示操作過(guò)程后鼓勵(lì)護(hù)生進(jìn)行分組模擬練習(xí)，并及時(shí)糾正護(hù)生掌握不足之處。于每月月底對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行考核，并安排護(hù)生自評(píng)、帶教老師點(diǎn)評(píng)，針對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行針對(duì)培訓(xùn)。

3.觀察指標(biāo)

對(duì)比實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理操作考試合格率（考核內(nèi)容包括患者評(píng)估、護(hù)生準(zhǔn)備工作、操作流程等，總分100分。60以以上為合格，低于60分為不合格）、對(duì)帶教方法的滿意度（總分100分，<60分為不滿意，60-89分為基本滿意，>90分為不滿意，60份帶教滿意度問(wèn)卷均有效收回）[2]。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次參與實(shí)驗(yàn)的實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)驗(yàn)觀察指標(biāo)，均經(jīng)件SPSS19.0軟件包計(jì)算。帶教方法滿意度以及護(hù)理操作考試合格率等計(jì)數(shù)觀察指標(biāo)以%形式展開(kāi)，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。P<0.05的情況下，證明兩組實(shí)習(xí)護(hù)生相同觀察指標(biāo)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.基礎(chǔ)護(hù)理操作合格率對(duì)比

對(duì)照組、觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理操作合格率結(jié)果見(jiàn)表1。組間合格率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，X2=7.6800，P=0.0055。

三、討論

既往傳統(tǒng)帶教工作，過(guò)于片面性以及局限性，實(shí)習(xí)護(hù)生只能被動(dòng)、機(jī)械性的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性不高。加上各科室選擇的帶教老師水平存在明顯差異化，帶教方法不一致，影響最終的帶教質(zhì)量[3]。臨床帶教集中培訓(xùn)后，統(tǒng)一了操作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)避了學(xué)習(xí)盲目性，提高了實(shí)習(xí)護(hù)生的積極性。另外，定期帶教考核工作提高了實(shí)習(xí)護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力、護(hù)理技能，形成良性循環(huán)。同時(shí)，集中培訓(xùn)、考核，提高了帶教老師分語(yǔ)言表達(dá)、溝通、管理能力，融洽了師生關(guān)系，彌補(bǔ)了師資不平衡問(wèn)題[4]。

此次實(shí)驗(yàn)對(duì)比了接受不同帶教方法的兩組實(shí)習(xí)護(hù)生，一般資料對(duì)比P>0.05。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理操作合格率為96.67%、帶教方法總滿意度為100%，對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理操作合格率為70%、帶教方法總滿意度為70%。實(shí)習(xí)護(hù)生2項(xiàng)指標(biāo)差異均明顯，P<0.05。此次實(shí)驗(yàn)結(jié)果和黃琴研究結(jié)果有一致性，利用臨床帶教老師集中培訓(xùn)后，護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理操作合格率明顯上升（P<0.01）[5]。

綜上所述。護(hù)生集中培訓(xùn)可以提高實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理操作技能，符合臨床帶教護(hù)理需求，為護(hù)理工作的開(kāi)展提供前提保障。

參考文獻(xiàn)

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