互聯互通標準化測評對醫院信息化的作用分析

李瑋

摘 要：當前醫院積極開展互聯互通標準化測評工作，能夠改進和優化醫院實際信息化建設工作過程中存在著的不合理問題，根據醫院實際工作需求，完善信息化建設工作方式，切實提升自身信息化水平，增強總體的醫療服務質量。本文主要是從互聯互通標準化測評需求分析入手，重點介紹測評內容與實施要點，為全面提升醫院信息化建設工作水平提供參考和借鑒。

關鍵詞：互聯互通；標準化；測評；醫院信息化；作用

中圖分類號：R197.324 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2064（2018）17-0196-02

全面深化醫改工作的整體效果，積極推進國家統一衛生信息標準廣泛應用，全面實現信息共享和互聯互通的重要戰略發展目標，國家組織開展了醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評工作，測評工作實際進行過程中，建立起了測評指標體系。測評體系充分結合了定量和定性內容，具有良好的導向性、科學性、前瞻性，能夠針對醫院信息平臺進行綜合性的測試和評估，這其中主要是通過開展互聯互通標準化建設、數據資源標準化建設、互聯互通應用效果以及基礎設施建設開展而實現的。互聯互通標準化測評工作的順利開展，對于全面推進醫院信息化的建設工作具有積極的意義和作用。

1 測評需求分析

堅持“特色型、服務型、效率型醫院”的發展思路，堅持“國家優質醫院”戰略目標的指導，當前醫院全面強化自身的總體建設工作效果，以國內一流大學作為重要的學科依托，集中醫療、科研、教學、預防和保健以及康復等多方面內容，切實提升醫療服務的總體質量，全面培養高層次的醫學人才，推進高水平科學研究工作的順利開展，形成服務一流、管理規范的現代綜合醫院。需要注意的是，醫院實際建設工作進行中，需要強化信息化建設工作的總體效果，強化醫院資源計劃系統建設工作效果，全面重視院內信息數據集和接口標準化。

1.1 醫院信息化發展規劃需求

醫院信息化建設工作，涉及到的方面較多，同時需要不斷適應內外部環境的發展趨勢，針對內部的信息化規劃進行不斷調整和完善。全面開展醫院信息化總體規劃工作，使其能夠更好符合相應的現代醫院建設需求，采用科學合理、標準可行的技術手段和管理方式，明確醫院自身信息化的戰略、目標和遠景，切實滿足醫院可持續發展的總體需求。

1.2 信息化系統集成需求

當前一些醫院信息化建設的總體工作取得了一定效果，但是很多系統較為獨立，存在著一定的過時情況，沒有統一化的信息標準，影響到了總體建設效果?，F代醫院各系統之間數據本身的交換整體集成度較低，但是標準兼容性不夠好，存在著嚴重的信息孤島問題，不利于醫院信息化建設的總體發展。當前醫院信息化建設過程中，需要充分發揮醫院各個部門的協調合作作用，遵循統一性的信息化建設標準。

1.3 技術改造需求

現代信息化技術的持續更新和進步，促進現代醫院信息化改造的腳步不斷加快，需要不斷強化服務體系的總體應用水平。醫院實際工作進行中，現代醫院一些軟件開發工具的實際應用平臺存在著落后情況，主要是因為：（1）關鍵技術存在著較大的差距，一些客戶端方面的操作性較為便利，但是實際應用部署較為困難，更新和升級存在一定落后性。（2）醫院臨床數據中心較為缺乏，主要表現為數據缺乏著良好的標準性、統一性和互通性，影響到了可持續發展效果。（3）醫院信息化安全性不夠高，當前很多醫院自身的隱私安全、數據安全、網絡安全以及權限安全都得不到良好的保障，影響到了實際的信息建設管理工作開展效果。對此，醫院需要全面開展信息化改造和優化工作，強化總體建設水平。

2 測評內容與實施要點

2.1 測評內容

現代醫療健康信息互聯互通標準化測評工作的順利開展，需要當前醫院經歷較多的開展步驟，主要是通過自評打分、優化和整改、專家文審以及現場測評等環節，考察過程中需要側重共享文檔的規范性、數據的總體標準以及醫院信息平臺技術規范等內容。測評工作針對醫院實際信息化建設工作過程中的多方面工作情況進行全方位的考察和控制，包括業務共享文檔的實際交換能力、醫院信息系統互聯互通的總體應用效果、醫院信息平臺建設的基礎能力以及醫院信息系統數據標準化水平。醫院現場測評工作進行中，需要全面發揮測評機構的優勢和作用，測評機構和專業測評人員需要全面通過相關軟件查驗系統，針對醫院所開放的數據庫進行綜合打分，同時還需要充分結合現場測評專家組的測評意見，從而計算出最后的得分。通過綜合計算的最終分數，具有一定的真實性、可靠性和公正性，能有效反映出醫院自身標準化成熟度的實際情況[1]。

2.2 實施要點

2.2.1 強化整體領導

現階段很多醫院都充分重視到了測評工作的積極意義，從自身工作的實際情況出發，積極采用科學有效、切實合理的方式和手段，強化總體的信息化建設工作實施效果。醫院需要統籌規劃，強化領導，明確信息化建設過程各個人員的具體職責范圍和工作內容，并監督各個人員的實際工作開展情況，保證各個環節都能夠取得良好的工作進展[2]。醫院可以在信息管理部門，建立起專門的工作小組，定期召開相應的項目會議，按照每周一次的頻率針對信息化建設項目的最新進展狀態進行全程監督和控制，技術發現項目進行過程中存在著的問題，并加以全面有效的解決。同時項目組也需要定期做好項目的進度匯報工作，使得院領導能夠及時掌握項目的總體建設情況，這種匯報機制能充分推進和督促項目建設項目的順利有效開展[3]。

2.2.2 不影響其他業務的正常開展

醫院開展互聯互通標準化測評工作，需要保持著良好的穩定性和安全性，同時不能夠影響到其他業務系統的正常運行情況。首先，醫院需要堅持著“穩定為主，安全第一”的原則，針對互聯互通測試庫進行全面有效的控制，全面推進調整和修改工作的順利開展，在確保測試工作取得正確效果之后，需要醫院內部程序確定相應的審核手續，全面經過審查之后，再發布到正式系統之中，這樣將能夠切實推進信息化建設工作的順利開展，充分發揮互聯互通標準化測評工作的總體優勢。其次，在醫院內部共享文檔之中，其中的一些內容會直接影響到業務總體習慣，需要對這些部分進行全面細致的分析和研究，發揮項目組人員和臨床用戶的探討作用，在具體改造和完善醫院信息化建設相關工作的過程中，盡可能的選擇一些對于臨床使用習慣影響較少的方案，這樣將能夠起到良好的效果[4]。

2.2.3 以測評推動醫院改革

不斷強化信息化建設工作，醫院需要從自身的實際工作情況出發，充分發揮測評工作的總體優勢和作用，不斷改進和優化總體的工作方案，持續提升自身的信息化建設水平。醫院實際建設和發展工作進行過程中，醫院信息系統的互聯互通能力和標準化，能綜合反映出醫院信息化的整體實力。醫院全面開展標準自查和后續完善工作，需要有全面完備的工作團隊和工作機制，為醫院的測評工作提供重要的支撐。通過測評工作的積極開展，切實推進醫院醫療改革工作得到良好的深化和發展，促進醫院信息化建設水平、總體醫療水平的不斷提升。首先，在醫院互聯互通測評工作的自我評估階段中，醫院通常采用測評問卷調查的方式，全面充分的收集各個方面的意見和建議，增強信息的準確性和真實性、可靠性。在確定問卷調查各項指標的過程中，需要開展細致核對和查驗工作，保證其中的“數據集基本情況”“基礎設施建設情況”“互聯互通服務”以及“互聯互通應用效果”等方面指標能夠基本滿足醫院測評工四級的要求。需要注意到的是，其中的“共享文檔標準化”之中還存在著很多沒有實現的內容[5]。對此，在實際整改和優化工作的過程中，需要重點關注到共享文檔工作的標準化內容，按照相關標準和要求，推進立項整改工作取得良好的效果。強化當前醫院共享文檔中心、電子病歷共享瀏覽平臺的規范性，為用戶提供良好的便利條件，用戶借助于共享文檔平臺，能夠針對多種文檔信息和內容，增強用戶對于信息的了解度。其次，測評工作進行中，結合電子病歷系統更新升級的工作實際，將測評要求全面加入到電子病歷的研發工作中，全面強化醫院病歷結構的標準化和細致化效果。再者，改造互聯互通標準化成熟度測評工作，醫院需要針對數據交換標準和通信標準進行良好的完善和改進，使其能夠全面融入和應用在實際應用工作之中，實現各個醫院之間的數據共享和區域之間的數據共享工作，為后續開展相應的信息化建設工作保持可持續發展態勢提供良好前提條件。

3 測評效果與未來展望

醫院積極開展互聯互通標準化測評工作，為全面推進信息化建設工作的順利開展提供了重要前提條件。在測評工作之中，當前醫院有效展現了信息平臺標準化和互聯互通的總體建設成效，良好建成全院標準數據集和共享文檔庫。首先，在定量測試和專家組定性的核查工作中，肯定醫院信息平臺架構的完整性效果，認為查驗的各項指標符合相應的要求。衛生信息化標準，對于全面推進人口健康信息化建設工作的持續健康發展，奠定重要的基礎。其次，互聯互通標準化測評工作，對于醫院更好的明確自身的信息化標準水平，準確認識到信息化建設的總體成果具有積極意義，為持續提升現代醫院總體醫療水平提供良好的前提條件。再者，醫院開展信息互聯互通測評工作，患者的信息收集和分析、整理和總結工作水平不斷提升，相應的各個部門之間的信息共享效果不斷增強，醫院總體信息化的建設和應用水平更好的符合工作需求。最后，通過信息互聯互通測評工作的良好開展，給患者就醫提供了更為便利的前提條件。患者通過微信、電話預約，優化門診工作流程，減少患者的排隊等候時間，提升診療工作開展效果。

現階段醫療改革工作的持續健康發展，對于信息化建設工作提出了更高的要求，醫院需要不斷發揮信息技術和數據的優勢和作用，促進現代醫療工作朝著現代化、先進化和智慧化的方向發展。

4 結語

現代科學技術的持續更新和進步，為現階段醫院的總體建設和發展提供了前提基礎。醫院信息化建設工作，是長期性的系統工程，積極開展信息互聯互通標準化成熟度測評工作，能檢驗當前醫院信息化的實際建設水平，做好全面細致的評價和監督工作，并及時發現其中存在著的問題，采用科學合理的方式和手段加以應對和改進，為今后的醫院信息化建設工作提供科學的指導。

參考文獻

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[3]王艷萍，陳洪林，井立強，等.醫院信息互聯互通標準化成熟度測評的案例分析[J].中國衛生信息管理雜志，2016，（2）：164-167.

[4]焦雄飛，孫國志，李子濤，等.醫院信息系統集成與交換平臺一體化建設方案的研究[J].中國醫學裝備，2016，（8）：82-85.

[5]國家衛生計生委統計信息中心網站.重慶市衛生計生委等7個試點單位首批通過區域（醫院）信息互聯互通標準化成熟度等級測評[J].中國衛生信息管理雜志，2014，（3）：191.