基于TPMP平臺的信息化教學在組織學與胚胎學教學中的應用
——以岳陽職業技術學院省助產特色專業教學教改為例

向安萍，肖 娟，黃 謙，張年鳳

（岳陽職業技術學院，湖南 岳陽 414000）

組織學與胚胎學是助產專業的一門主要的醫學基礎課程，與其他醫學基礎課程有著密切的聯系，是學好其他醫學基礎課程和助產專業課程的基石。本課程講述的是微觀醫學知識，用肉眼無法觀察其結構，必須借助顯微鏡進行微觀結構的觀察，學習過程中存在平面圖形與立體結構相互轉換的特點，而理解結構的同時，又要求建立三維空間結構，學生在學習中經常感到枯燥、乏味、抽象[1]。因此，學生必須要有豐富的形象思維能力和空間想象力，以真正學到知識。傳統的組織學與胚胎學教學模式側重教學形式和教學內容，忽視理論課與實驗課的有機結合，教師是主角，學生是觀眾，教師在講臺上神采奕奕，可學生不一定都聽進去了、掌握住了。傳統教學學生參與少，不能有效調動學生學習的主觀能動性，學生的想象力和創造力也大幅度受到限制，學生畏懼這門學科，大大制約了組織學與胚胎學教學水平的提升[2]。

TPMP平臺是我院吳彬教師帶領的技術團隊自主研發的一個信息應用平臺，該平臺包括了教學管理體系在內的12個信息系統，包含了從學生入校到畢業的全過程管理。其教學管理體系又包括教學內容、教學過程、教學手段等多方面的管理模塊，我們可以將整門學科所有的碎片化資源都輸入其資源庫里，碎片化資源包括課前導讀知識點、課前測試、課前實驗制作、微課視頻、MOOC資源、目標測試、課后習題、能力拓展、課外答疑等，再根據專業的需求、學情特點的差異進行單元設計、知識重組，調整教學資源，實施教學改革。支持學生利用碎片化時間，運用手機微信公眾號在移動終端學習，為學生提供便捷高效的學習服務，大力提高學生自主學習的能力。本研究通過基于TPMP平臺的信息化教學在組織學與胚胎學教學中的應用和評價分析，并與其他課程教學進行對比，以探討教學效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇我校2017級高職助產專業兩個班，隨機選取一個班為實驗組，另外一個班為對照組，每組55人。兩組學生均為普通高考錄取的新生并隨機分班，兩組學生的性別、年齡、高考成績比較，無顯著性差異（P＞0.05）。實驗組學生均擁有智能手機并安裝了微信，學校已經實現校園無線網絡全覆蓋，學生可以隨時上網。根據新生入學調查表得到的學情和人才培養方案，制訂統一的授課計劃，使用統一的高職院校規劃教材《組織學與胚胎學》，并由同一位教師進行教學。教學結束后，在同一時間使用相同的理論和實踐試卷考試，采用相同的評分方式閱卷。

1.2 教學方法

1.2.1 對照組 采用傳統教學方法，即教師利用講授、板書、模具以及多媒體等進行課堂授課。

1.2.2 實驗組 采用基于TPMP平臺的信息化教學方法，要求實驗組所有學生關注岳陽職業技術學院服務號的微信公眾號。課前，教師會針對每個教學單元在TPMP平臺上發布課前導讀知識或增添課外小實驗步驟，用以提升學生課前對本單元知識的認識和學習興趣，學生則通過微信公眾號進入TPMP平臺，閱讀課前導讀知識并完成課前測試，利用課余時間到開放性實驗室進行小實驗并記錄實驗結果上傳至平臺，教師在平臺上與學生討論所遇問題，了解學生學習情況，并及時調整課堂教學安排；課中，教師利用碎片化的視頻、動畫、圖片，重點講解學生存在的重難點問題，再通過病案分析了解學生所學情況；課后，教師及時登錄微信TPMP平臺與學生進行交流答疑并布置作業，重視學生提出的問題和建議，有針對性地不斷完善TPMP平臺上的教學內容。

1.3 評價方法

1.3.1 客觀評價 教學結束后，分別統計實驗組和對照組所有學生的期末考試成績，通過比較兩組學生的成績對教學效果進行評價。

1.3.2 問卷調查 對實驗組學生進行問卷調查，調查內容為基于TPMP平臺的信息化教學是否能激發學習興趣、是否能提高自主學習能力等。問卷完成后當場收回。

1.3.3 與人體解剖學和醫學遺傳學平行課程進行比較 人體解剖學和醫學遺傳學是組織學與胚胎學的平行課程，在同一學期開課，實驗組與對照組都采用傳統教學法，學期結束后調取兩組學生的考試成績進行對比。

1.3.4 病理生理學成績跟蹤 病理生理學是組織學與胚胎學的后續課程，組織學與胚胎學知識的掌握程度直接影響病理生理學的學習效果。兩組學生的病理生理學課程均在組織學與胚胎學教學結束后的下一學期開設，學期末進行考試，閱卷結束后從學院教務處調取實驗組和對照組學生病理生理學課程的成績，進行統計分析。

1.4 統計學分析

用SPSS 13.0軟件對數據進行統計學處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用 t檢驗，以 α＝0.05為檢驗水準，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生的考試成績

通過對各科成績分析發現，實驗組組織學與胚胎學和病理生理學兩門科目成績明顯高于對照組（P＜0.05），而兩組人體解剖學和醫學遺傳學成績比較，無顯著性差異（P＞0.05），見表1。

表1 兩組學生的考試成績比較（±s，分）

組別 人數 組織學與胚胎學成績人體解剖學成績醫學遺傳學成績病理生理學成績對照組實驗組P 55 55-76.55±9.87 84.58±9.18＜0.05 77.83±10.63 79.87±10.12＞0.05 76.81±9.73 78.12±10.89＞0.05 79.12±8.19 82.89±8.93＜0.05

2.2 實驗組問卷調查結果

對實驗組學生進行問卷調查，發出問卷55份，收回有效問卷55份，有效問卷回收率100%。問卷調查的結果顯示，絕大多數實驗組學生認為基于TPMP平臺的信息化教學能激發學生的學習興趣，提高自主學習能力、溝通能力、學習效率，增強自信心，見表2。

表2 實驗組問卷調查結果（%）

3 討論

組織學與胚胎學是醫學生重要的基礎課，如何運用現代網絡手段及信息化加工技術提高教學質量一直是教師摸索、探討的問題。通過本研究證明，基于TPMP平臺的信息化教學可以極大地提高組織學與胚胎學的教學質量，并提高高職醫學生的整體素質，具體體現在以下幾個方面。

3.1 基于TPMP平臺的信息化教學可以提高組織學與胚胎學的教學質量

信息化教學顛覆了傳統的教學模式，完整的知識結構被碎片化的知識所取代，而許多碎片化的知識點是通過TPMP平臺以多種形式（如微課、動畫、小實驗視頻）獲得的，再經過知識重構形成完整的知識體系[3]。碎片化知識的特征是內容少、時間短、容量小，完全符合高職院校學生注意力不集中、不能長時間專注于課堂講授的弱點。組織學與胚胎學的學習中存在大量微觀的、形態結構復雜的組織細胞結構，其內容抽象且實驗學時少，不能滿足學生學習組織學與胚胎學的需要。因此，我們將各個組織細胞的圖片和微課小視頻分各個知識點發布在平臺上，同時利用一些三維動畫使抽象的知識形象化、使難理解的知識簡單化，激發了學生的興趣，有助于學生掌握知識要點。通過對組織學與胚胎學后續相關課程病理生理學的成績分析發現，基于TPMP平臺的信息化教學可以提高組織學與胚胎學及其后續相關課程的教學質量。

3.2 基于TPMP平臺的信息化教學可以提升學生的整體素質

我國一直采用應試教育，應改變應試教育的弊端，提升教學質量，從而達到最終目的。教學不僅要有效提高學生的學習成績，還應該培養學生良好的品質，使學生終身受益。TPMP平臺的信息化教學通過課前學習、課中師生共同討論的教學方式，給學生一個展示自我的平臺，減少對教師的依賴，充分激發了學生的學習興趣，培養了良好的自主學習習慣[4]。通過同學之間的協作、討論及師生之間的交流，提高了學生的溝通交流能力和自我肯定的信心。在整個教學中，教師會將某些知識點進行拓展，對學生進行博愛教育。如：在骨組織的知識點拓展中，提到中老年骨質疏松導致粉碎性骨折的病例，潛移默化地對學生進行感恩父母、關愛父母的思想教育；又如：在講授胚胎學總論時，教師會通過分娩的視頻對學生進行助產職業道德的教育，讓學生真正懂得關愛患者、救死扶傷的意義。學生這些素質的提升為他們以后的學習和工作打下良好的基礎。

3.3 基于TPMP平臺的信息化教學可以培養學生的整體能力

傳統教學模式的核心是“教師講、學生聽”，特點就是由教師把教學內容“填鴨式”地灌輸給學生，學生則處于被動接受的位置。在這種教學模式影響下，學生參與少，理論與實踐分離，總感覺內容抽象、難懂難記，極度限制了學生的思維能力、想象力，不能有效調動學生的主觀能動性和積極性。隨著網絡時代的到來，基于TPMP平臺的信息化教學的應用，改變了傳統的教學模式，充分發揮了學生在學習過程中的主動性，注重教師“教”與學生“學”的充分融合，使學生在教師的指導下變被動為主動，積極參與到教學活動中去[5-6]。如：教師在TPMP平臺上發布一些容易制作的小實驗視頻（血液成分分析實驗、骨質鑒定實驗等），學生分小組利用課余時間在開放性實驗室做實驗并記錄實驗結果，思考實驗中遇到的問題，這樣大大提升學生協作動手能力和獨立思考問題的能力；又如：在講授男女性生殖系統和胚胎畸形時，教師會在TPMP平臺上發布社會調查表，要求學生利用課余時間對醫院和社區進行調查，并分析調查結果，再到課堂上討論并聯系課本上的相關內容。這種教學模式形象直觀、生動有趣，能夠極大地激發學生的學習興趣，充分發揮學生的主觀能動性。

3.4 基于TPMP平臺的信息化教學在教學過程中存在的問題

在本次教學改革中，我們或多或少地遇到一些問題。如：在教學改革初期，學生無法適應，再加上學生的基礎參差不齊，教師要耐心引導，加以鼓勵，充分激發學生的學習興趣，提高學生參與度；又如：在教學過程中，由于教師對現代化技術應用不夠熟練，某些知識點不能通過現代化技術表達出來，需應用其他教學手段進行補充。這就需要教師不斷學習，進一步改進。同時，我們要重視教學效果的反饋與評價，及時收集學生的反饋信息，認真分析后及時調整教學安排。

基于TPMP平臺的信息化教學在組織學與胚胎學教學中的運用能培養和發展學生的創造性思維，活化所學內容，激發學生的學習興趣，是一種值得推廣的教學方法[7]。但是我國基礎醫學教學教改尚處在初步嘗試階段，教學教改的道路還很漫長，應充分利用現代化網絡信息技術，著眼于課程的總體設計與碎片化知識點的融合，真正實現組織學與胚胎學的教學教改。