優(yōu)質(zhì)護理模式在肺癌根治術(shù)患者中的應用效果觀察

隋娜 劉慧

【摘要】目的：探討肺癌根治術(shù)患者應用優(yōu)質(zhì)護理模式的臨床效果。方法：臨床納入我院201311-201511期間收治的70例肺癌患者作為研究對象，所有患者均在我院接受肺癌根治術(shù)治療，按入院先后順序分組，對照組35例（應用常規(guī)護理模式），觀察組35例（在對照組基礎上應用優(yōu)質(zhì)護理模式），觀察兩組并發(fā)癥發(fā)生情況，評估兩組護理滿意度。結(jié)果：對照組并發(fā)癥發(fā)生率為1714%，觀察組則為571%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生更少，差異對比有意義（P<005）；觀察組患者對護理工作滿意度更高，差異對比有意義（P<005）。結(jié)論：肺癌根治術(shù)患者應用優(yōu)質(zhì)護理模式時并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，護理滿意度也更高。

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；常規(guī)護理；并發(fā)癥；護理滿意度

【中圖分類號】 R816.41

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-167-01

肺癌男性發(fā)病率高于女性，抽煙是導致發(fā)病的重要因素，患者臨床最早期癥狀為咳嗽，隨病情進展可發(fā)展為痰中帶血和咯血，患者會出現(xiàn)胸悶、氣急、聲音嘶啞等臨床癥狀，腫瘤最終可轉(zhuǎn)移至全身，引起血液系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)病變，嚴重威脅患者生命健康[1]。臨床針對該病首選治療方式為肺癌根治術(shù)，但手術(shù)對患者造成的損傷較大，術(shù)后需要加強對患者的護理，減少并發(fā)癥發(fā)生，保證手術(shù)治療效果促進患者恢復[2]。文章探討肺癌根治術(shù)患者應用優(yōu)質(zhì)護理模式的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院于201311-201511期間收治的70例肺癌患者作為研究對象，所有患者均在我院接受肺癌根治術(shù)治療，按入院先后順序分組，對照組和觀察組各35例。對照組：男21例，女14例；年齡范圍45-74歲，平均（6147±136）歲，觀察組：男20例，女15例；年齡范圍45-75歲，平均（6150±138）歲。兩組患者上述資料無差異，P>005。

12方法對照組：給予常規(guī)住院指導，囑患者按時按量用藥，遵醫(yī)囑給予相關治療，對患者進行心理疏導，進行健康知識宣教和飲食指導，注意監(jiān)測病情并做好記錄。

觀察組：在對照組基礎上應用優(yōu)質(zhì)護理。1根據(jù)患者病情和自身情況制定護理方案，方案隨患者病情變化進行調(diào)整和變更。加強與患者溝通和交流，傾聽患者的想法和意見，并對其提出的問題和困難給予解答和相應解決方案，通過溝通拉近護患之間的關系，消除其焦慮、抑郁的不良心態(tài)，樹立積極治療的信心。2患者術(shù)后疼痛感較明顯，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，指導患者轉(zhuǎn)移疼痛的方法，通過聽音樂、與人交流來轉(zhuǎn)移注意力來減輕疼痛感。3告知患者咳嗽咳痰的重要性，指導患者正確咳嗽、排痰的方式，病情穩(wěn)定后日間協(xié)助患者取坐位，注意避開手術(shù)切口，定期為患者進行翻身拍背，促進痰液排出。4加強病房巡視工作，密切觀察患者生命體征和病情變化，定期為患者進行呼吸道清理，避免發(fā)生氣道阻塞，患者若有異常現(xiàn)象及時告知醫(yī)生并采取相應措施。5做好飲食管理工作，根據(jù)患者病情和健康狀況制定合理飲食計劃，以清淡流質(zhì)飲食為主，忌辛辣刺激，多食富含蛋白和維生素的食物。

13觀察指標觀察兩組并發(fā)癥發(fā)生情況，評估兩組護理滿意度。并發(fā)癥主要觀察患者切口感染、肺部感染以及心律失常發(fā)生情況。護理滿意度以調(diào)查問卷形式進行調(diào)查和總結(jié)，問卷滿分為100分，分值與患者對護理工作的滿意度成正比，分值>90表示患者對護理工作滿意；分組70-90表示患者對護理工作一般；分值<70表示患者對護理工作不滿意。

14統(tǒng)計學處理采用SPSS 180統(tǒng)計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗，P<005為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

21并發(fā)癥情況對照組并發(fā)癥發(fā)生率為1714%，觀察組則為571%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生更少，差異對比有意義（P<005），見表1。

22護理滿意度觀察組對護理工作感到滿意和一般的患者均多于對照組，觀察組患者對護理工作滿意度更高，差異對比有意義（P<005），見表2。

3討論

肺癌是臨床呼吸內(nèi)科常見的一種惡性腫瘤，我國肺癌發(fā)病率較高，在所有惡性腫瘤中發(fā)病率最高。臨床治療該病的方法較多，包括放射治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療以及藥物保守治療，但手術(shù)治療更徹底，效果更佳[3]。但手術(shù)治療創(chuàng)傷較大，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況較多，因此要加強對患者的并發(fā)癥護理，減少并發(fā)癥發(fā)生情況是臨床護理工作的關鍵。

對照組并發(fā)癥發(fā)生率高于觀察組，護理滿意度也較低。常規(guī)護理模式給予患者住院指導，進行心理疏導、用藥指導、病情觀測等，一定程度上改善并發(fā)癥發(fā)生情況，但由于護理服務缺乏針對性，只能滿足患者對護理工作的基本需求。有學者研究認為優(yōu)質(zhì)護理應用于肺癌根治術(shù)患者時護理效果更佳[4]，結(jié)合本文研究看出觀察組出現(xiàn)并發(fā)癥患者更少，護理滿意度更高，差異對比有意義（P<005），說明觀察組護理模式效果更佳。優(yōu)質(zhì)護理在常規(guī)基礎上給予患者全面整體的護理，根據(jù)對患者的評估制定合理計劃，護理內(nèi)容包括心理疏導、疼痛護理、病情監(jiān)測、飲食管理等，注重護理服務質(zhì)量和水平，最大程度滿足患者對護理工作的需求，有效改善并發(fā)癥發(fā)生情況，優(yōu)質(zhì)全面的護理取得患者和家屬的好評。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護理應用于肺癌根治術(shù)患者中，可有效改善其并發(fā)癥發(fā)生情況，患者對護理工作更滿意。

參考文獻

[1]黃菲燕，楊利英，孫惠華.優(yōu)質(zhì)護理在單孔胸腔鏡肺癌根治術(shù)患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（2）：85-87

[2]孫瑞雪.優(yōu)質(zhì)護理理念在肺癌根治術(shù)患者中的應用及效果觀察[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2017，19（z2）：256-258

[3]馮森.優(yōu)質(zhì)護理在肺癌根治術(shù)患者中的應用及效果觀察[J].世界臨床醫(yī)學，2017，11（21）：163，165

[4]王忠華.優(yōu)質(zhì)護理理念在肺癌根治術(shù)患者中的應用價值體會[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（16）：274-275