生吃蛇膽當心感染寄生蟲

周志博

袁先生一向身體健康，沒怎么生過病。一個多月前，他在工地上抓到了兩條蛇，放生了一條。他想，“蛇膽是一種中藥吧，聽說營養(yǎng)價值很高的。”然后把另一條蛇的蛇膽給生吃了。這一吃，吃出了問題，原本身體很好的袁先生，感覺不舒服了。

“右邊胸口痛，肚子痛，還莫名其妙地發(fā)熱。”袁先生在當?shù)蒯t(yī)院就診，但是當?shù)蒯t(yī)院不能檢測寄生蟲，也沒法治療，只好建議他轉(zhuǎn)院來杭州。輾轉(zhuǎn)之下，袁先生來到了樹蘭（杭州）醫(yī)院感染科，經(jīng)過寄生蟲檢測，果然在他的肝臟以及肺部查出了三種寄生蟲，其中包括腦囊蟲病、裂頭蚴病等，出現(xiàn)兩肺感染，右側(cè)胸腔積液，胃、脾、肝等動脈旁淋巴結(jié)腫大。

“我們也為他進行了腦部檢查，但幸好沒有在腦內(nèi)發(fā)現(xiàn)有寄生蟲感染，并且在進行驅(qū)蟲治療以及抗感染治療后，患者的情況穩(wěn)定，病情也得到了控制。”感染科高海女副主任介紹。

可怕的曼氏裂頭蚴

曼氏裂頭蚴學名為曼氏迭宮絳蟲，存在于蛇、青蛙等動物身上。當人吃了未熟的蛇肉、蛙肉時，裂頭蚴也隨之進入人體，或在腸道內(nèi)發(fā)育為成蟲，或穿過腸壁進入腹腔，移行至全身其他部位寄生。整個過程不痛不癢，人體可毫無感覺。

裂頭蚴一旦進入人腦，會在人腦中游走，吸取腦細胞營養(yǎng)發(fā)育長大。不僅它代謝的產(chǎn)物會對大腦帶來損害，更可怕的是隨著它不停游走，大腦會被不可修復(fù)地破壞。而且它可在大腦里生長繁殖，成蟲死亡后，幼蟲可繼續(xù)繁衍生息。

杭州市疾控中心曾解剖過一條野生蛇，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)竟然有99條曼氏裂頭蚴。同時，還在青蛙大腿和背部肌肉內(nèi)均檢出曼氏裂頭蚴，總感染率達19.59%。

生吃蛇膽真的可以清熱明日嗎

有些地區(qū)居民有生吞蛇膽的風俗，覺得吃蛇肉、吞蛇膽，可清涼祛暑。雖然從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度說，蛇膽在清熱解毒方面是有一定功效記載，但從病人安全的角度考慮，現(xiàn)在中醫(yī)開方子時用蛇膽的很少，清熱解毒有很多其它的安全藥材可以代替，比如長疥瘡，用蒲公英、菊花、黃芩都可代替蛇膽取得同樣效果。

蛇膽的確是一味中藥，但是，藥用蛇膽是經(jīng)過藥廠嚴格試驗炮制過的。未加工過的生蛇膽，絕不提倡食用。民間有蛇膽泡酒喝的傳統(tǒng)，也不建議：首先，沒有證據(jù)證明泡酒就能完全殺滅寄生蟲；其次，生蛇膽有一定毒性，可能有中毒危險。

這些食材也不宜生吃

牛蛙——裂頭蚴感染

不正確地食用蛙類、或由于相信蛙肉具有“清涼解毒”的功效，用生蛙肉敷在傷口或者皮膚膿腫上面。這種行為為裂頭蚴通過皮膚進入人體提供了大大的“便利”。另外，還有些人有生吞蝌蚪的“奇特”飲食愛好，這也容易造成感染。人體并非迭宮絳蟲或是裂頭蚴的適宜宿主，但它們卻可以給人體帶來很大的傷害。尤其是裂頭蚴，能在人體不同部位間穿行，可能帶來的損傷遍布全身。

●安全食用這么做：

高溫徹底煮熟。裂頭蚴在自然環(huán)境中可以耐受從-10℃到560C的溫度變化。在零度，也就是所謂的冰鮮保存條件下，裂頭蚴可以在宿主的肌肉組織內(nèi)存活幾十天之久。裂頭蚴對高溫相對較為敏感，在體外培養(yǎng)的條件下，裂頭蚴在56℃的溫度下基本堅持不過5分鐘。

有研究表明，20℃冷凍2小時可以殺死蛙肉中的所有裂頭蚴。對于大包裝的蛙肉或者蛇肉，20℃條件下冷凍24小時更為穩(wěn)妥。

黃鱔——棘顎口線蟲感染

美國曾經(jīng)做過一項調(diào)查，從超市購買的47個樣品中，13個被棘顎口線蟲感染，比例接近30%。如果被感染的鱔魚或者其他魚類沒有被充分加熱而吃掉，這些成熟的幼蟲就會進入人體，導致“顎口線蟲病”。它們在人體內(nèi)游走不定，感染者就表現(xiàn)出游走性皮下腫塊。一旦被感染，可能在幾年之中都會間歇性復(fù)發(fā)。在中國，鱔魚一般都會經(jīng)過深度烹飪才食用，所以因為吃鱔魚而感染顎口線蟲病的病不多。但是，雞、鴨、野豬、貓、狗等動物可能吃被感染的黃鱔、青蛙或者其他魚類，然后也被感染。

●安全食用這么做：

要防止“蟲從口入”，最簡單有效的方法就是對食物進行充分的加熱烹制。具體要烹制到何種程度，美國疾控中心的建議是將食材（以魚肉為例）加熱到食材內(nèi)部溫度為63℃以上。而國內(nèi)研究人員則建議將食材在70℃的高溫下加熱4～5分鐘。

海魚——異尖線蟲感染

被異尖線蟲感染的海水魚種類頗多，其中的食用魚有如三文魚、大馬哈魚、金槍魚、海鱸魚、鱈魚、帶魚、海鰻、石斑魚、鯡魚、真鯛等。此外，不屬于魚類的烏賊也是異尖線蟲的宿主之一。在海魚的體內(nèi)，異尖線蟲發(fā)育成為具有感染性的第三期幼蟲，然后通過海魚被吞食這個過程進入海洋哺乳動物的消化系統(tǒng)內(nèi)。相較于海洋哺乳動物這個最終宿主，人類并非異尖線蟲的最佳寄生環(huán)境，因為異尖線蟲的第三期幼蟲無法在人體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育為成蟲，但是它依然能夠?qū)θ梭w健康造成損害。

●安全食用這么做：

殺死異尖線蟲最有效的方法是高溫，但是為了保持魚肉的食用價值，目前仍然以冷凍法為主。美國食品藥品管理局（FDA）規(guī)定魚肉必須在零下35℃冷凍15個小時，或是零下20度冷凍7天后才能食用，而歐盟的標準則是在零下20度冷凍超過24小時。

編輯/葉云