哪些情況可以自己買藥吃

金銳

我國的藥品按照處方藥和非處方藥管理。所謂非處方藥，就是不需要醫生處方，可以自己在藥店買到的藥。而處方藥就是只有憑醫生處方才能買到的藥。

處方藥和非處方藥的本質區別在哪里？實際上，只有在患者能夠自行辨認出疾病，并且自行選擇對藥物的時候，這種藥物才可以成為非處方藥。很顯然，并不是所有的疾病都滿足這個條件。其實，國家藥監總局早在2012年就出臺了《非處方藥適應癥范圍》，這為我們自行選藥用藥提供了參考。在這個范圍內的疾病，可以自行購買非處方藥服用：而在這個范圍外的疾病，不建議自行購買非處方藥使用，而是應該盡快就醫。

感冒

【可自己買藥】

僅有流涕、鼻塞等上呼吸道感染癥狀。

【應盡快就醫】

中醫：感冒重證，風溫肺熱病

西醫：普通感冒、流行性感冒重癥、上呼吸道感染重癥、下呼吸道感染（肺炎）等。

所以，普通感冒可以自己買緩解上感癥狀的藥物服用，但病情加重，出現高燒不退、胸痛、劇烈咳嗽，或懷疑為肺炎時，應該及時就醫。

咳嗽

【可自己買藥】

上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性阻塞性肺病（限于慢性支氣管炎）所致的咳嗽。

【應盡快就醫】

中醫：咳嗽屬肺陰虧耗證，風溫肺熱病，哮病發作期，肺癰、肺癆、肺脹、肺萎等所致的咳嗽。

西醫：支氣管擴張，支氣管哮喘發作期、肺炎、肺膿瘍、肺結核、肺間質纖維化、肺心病、慢性阻塞性肺病（肺氣腫）所致的咳嗽，癌性咳嗽等。

所以，感冒后咳嗽可以自己買藥吃，而支氣管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病所致咳喘，應該盡快去醫院。

腹脹

【可自己買藥】

功能性消化不良、慢性胃炎（淺表性胃炎）所致腹脹。

【應盡快就醫】

中醫：腹脹重癥。

西醫：萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、肥厚性胃炎、胃下垂、肝膽胰腺疾患等（如肝炎、肝硬化、脂肪性肝病、膽囊炎、膽結石、慢性胰腺炎等）所致的腹脹。

所以，慢性胃炎、大餐后消化不良所致的腹脹可以自己買藥吃，而萎縮性胃炎、膽囊炎、脂肪肝所致的腹脹，應盡快去醫院。

腹瀉

【可自己買藥】

功能性腹瀉、腸易激綜合征（腹瀉型）、急慢性腸炎所致腹瀉。

【應盡快就醫】

中醫：腹瀉重證。

西醫：食物中毒、痢疾、霍亂、急慢性腸炎重癥、腸道腫瘤、腸結核、結腸炎、其他臟器病變影響消化吸收功能所致等所致腹瀉。

所以，腸易激惹綜合征和急慢性腸炎可以自己選藥吃，而痢疾、腸道腫瘤、食物中毒所致的腹瀉，應盡快去醫院。便秘

【可自己買藥】

中醫：實秘（如熱秘、冷秘等）、虛秘（氣虛秘、血虛秘、陰虛秘、陽虛秘等）。

西醫：功能性便秘、腸易激惹綜合征（便秘型）。

【應盡快就醫】

中醫：便秘重癥。

西醫：器質性病變所致便秘（如直腸腫瘤）、藥物性便秘、手術后便秘、產后便秘等。

所以，一般便秘可以自己選藥，如果是藥物、手術后所致的便秘，應盡快就醫。

頭痛

【可配藥】

偏頭痛、緊張性頭痛。

【應盡快就醫】

中醫：中風病所致頭痛

西醫：偏頭痛（重癥）、緊張性頭痛（重癥）、原發性三叉神經痛、高血壓、腦動脈硬化、腦血栓等心腦血管疾病、顱內疾病、感染性疾病、五官科疾病、外傷后頭痛等。

所以，如果是感冒著涼后所致頭痛，可以自己買藥吃，但是如果是外傷后頭痛、或者原本就有高血壓、腦血管病、鼻炎，或有發熱感染時，應盡快就醫。

眩暈

【可自己買藥】

低血壓（癥狀較輕）、缺鐵性貧血（輕度）、營養不良性貧血（輕度）、植物神經功能紊亂所致的眩暈。

【應盡快就醫】

中醫：眩暈重證、中風等所致眩暈。

西醫：低血壓（癥狀較重）、缺鐵性貧血（中、重度）、營養不良性貧血（中、重度）、其他類型貧血（如再生障礙性貧血、溶血性貧血等）、高血壓、腦動脈硬化、椎基底動脈供血不足、心臟病、顱內疾病、五官科疾病、腦震蕩、產后眩暈、術后眩暈等所致的眩暈

所以，如果有比較嚴重的貧血、營養不良或高血壓、頸椎病，或者為產后出現的眩暈，建議盡快就醫。

關節痛

【可自己買藥】

肢體關節疼痛（感受風、寒、濕所致，無明顯器質性疾病）、類風濕性關節炎輕癥的局部對癥治療（限外用）

【應盡快就醫】

中醫：風濕熱痹、血痹、脈痹

西醫：風濕性關節炎、痛風、出現關節紅腫、變形、功能障礙等、坐骨神經痛、糖尿病血管下肢病變等。

所以，如果患者本身有痛風、高尿酸血癥，或疼痛關節出現紅腫變形，或者原本有糖尿病下肢病變時，應盡快就醫。

選對藥，用好藥是一個技術活，大家要了解一些合理用藥的常識，有助于自己選擇非處方藥品。但是，在疾病發展超出預期或者出現一些特殊的癥狀時，一定要及時去正規醫院就醫。

編輯/葉云