金屬離子鐵和鋅對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌的抗菌作用機(jī)制研究進(jìn)展

葉倩，鄭以山，黃和

1. 南京工業(yè)大學(xué)生物與制藥工程學(xué)院, 南京 211800； 2. 南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第二醫(yī)院)重癥醫(yī)學(xué)科, 南京 210003； 3. 南京工業(yè)大學(xué)藥學(xué)院，南京 211800

鮑曼不動(dòng)桿菌為非發(fā)酵革蘭陰性桿菌，廣泛存在于自然界中，屬于條件致病菌。近年來，鮑曼不動(dòng)桿菌成為醫(yī)院內(nèi)感染的重要病原菌，主要引起呼吸道感染，也可引發(fā)菌血癥、泌尿系統(tǒng)感染、繼發(fā)性腦膜炎、手術(shù)部位感染、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等[1]，且極易形成生物膜。生物膜可屏障機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)細(xì)菌的攻擊或抗菌藥物的殺滅作用，能產(chǎn)生生物膜的細(xì)菌可引起不同程度的慢性或持續(xù)性細(xì)菌感染，導(dǎo)致細(xì)菌感染能力增強(qiáng)及多重耐藥甚至全耐藥現(xiàn)象的發(fā)生，從而增加了臨床抗感染難度[2]。在廣譜抗生素大量應(yīng)用、醫(yī)源性因素及鮑曼不動(dòng)桿菌靈活的基因組可塑性和種內(nèi)異質(zhì)性等作用下，鮑曼不動(dòng)桿菌多重耐藥現(xiàn)象越來越常見，全耐藥菌株越來越多[3]。這些事實(shí)充分表明，研究抗生素以外的新的抗菌物質(zhì)對(duì)減輕鮑曼不動(dòng)桿菌引起的嚴(yán)重感染至關(guān)重要。盡管目前科技飛速發(fā)展，新的抗生素不斷被研發(fā)，但研發(fā)周期遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上細(xì)菌耐藥的發(fā)展速度，人們開始將目光轉(zhuǎn)向從抗性基因表達(dá)等方面來開發(fā)新的抗菌策略。例如，研究一些環(huán)境因素如酸堿度、金屬離子對(duì)多重耐藥菌的作用，以及將抗菌藥物與金屬離子相結(jié)合來克服細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥現(xiàn)象等。

自古以來，人們就知道金屬離子具有一定的藥用價(jià)值，如《本草綱目》中記載“銀屑(碎末)按五臟，定心神，止驚嚇，除邪氣，久服輕身長(zhǎng)年”等。……