埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關性胃潰瘍的臨床療效對比分析

付英

（長海縣人民醫院 消化內科，遼寧 大連 116599）

0 引言

近年來，消化系統疾病越來越多，其中胃潰腸就是最為明顯也是最為常見的一種，發病率極高。有資料表明，誘發胃潰腸的最主要原因就是幽門螺桿菌，只有針對幽門螺桿菌相關性胃潰腸患者進行及時有效的治療，才能夠減少胃癌的發生率，確保患者的生命安全。近些年來，細菌的耐藥性不斷的增強，極大的影響了常規治療對于幽門螺桿菌的根除效果，并且在患者進行常規治療后，還有復發反應和不良反應的產生，無法保障患者的生命。而埃索美拉唑是近年來臨床治療幽門螺桿菌相關性胃潰瘍臨床效果相相對較好的藥物之一，因此本文對埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關性胃潰瘍進行了研究分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院從2015年11月至2017年11月收治的160例幽門螺桿菌相關性胃潰瘍患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組80例。對照組男50例，女30例，年齡在16-62歲，平均（44.7±2.9）歲。觀察組男40例，女40例，年齡在15-60歲，平均（43.6±3.5）歲。兩組患者經過檢查，確定幽門螺桿菌為陽性，兩組患者沒有藥物禁忌，沒有嚴重心腎肝肺嚴重疾病，均在清醒狀態下同意參與本次研究。

1.2 方法

兩組都進行常規治療，但是對照組在常規治療基礎上口服奧美拉唑進行治療，1 d/次，一次20 mg。觀察組在常規治療基礎上使用埃索美拉唑進行治療，口服埃索美拉唑鎂腸溶片，1 d/次，一次20 mg。兩組均進行治療八個星期后，停止服用常規性藥物，患者只單獨服用奧美拉唑或埃索美拉唑四星期。

1.3 觀察治療

根據患者治療效果風味三個等級，顯效：臨床病癥全部消失，檢查結果為陰性。有效：癥狀明顯減輕很多，檢查結果為陰性。無效：臨床病癥依然存在，檢查結果為陽性。并且對比兩組患者進行相應治療后，兩組幽門螺桿菌相關性胃潰瘍患者的幽門螺桿菌根除率以及術后三個月的復發率。根據兩組患者進行相應治療后，所有胃潰瘍患者在治療期間所爆發出來的不良反應進行觀察統計。相關不良反應：食欲下降，惡心，嘔吐。

1.4 統計學分析

所有研究數據均應用SPSS 19.0統計學軟件進行統計分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組治療后，使用埃索美拉唑的觀察組治療效果高于使用奧美拉唑的對照組，數據比較差異具有統計學意義（P＜0.05），具體如表1。并且觀察組的幽門螺桿菌根除率（95%）高于對照組（75%），數據比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療有效率（n，%）

兩組進行治療后，觀察組與對照組的幽門螺桿菌相關性胃潰瘍患者的幽門螺桿菌拔除情況以及復發情況有明顯差異，使用埃索美拉唑的觀察組80位患者其中有76例患者徹低拔除幽門螺桿菌，其中3例患者在術后三個月復發幽門螺桿菌相關性胃潰瘍。使用奧美拉唑的對照組80位患者其中有54例患者徹低拔除幽門螺桿菌，其中21例患者在術后三個月復發幽門螺桿菌相關性胃潰瘍，兩組數據比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者拔除情況以及術后三個月的復發情況[n（%）]

3 討論

消化系統疾病越來越多，其中胃潰腸就是最為明顯也是最為常見的一種，發病率極高。胃潰腸作為一種比較常見的消化系統疾病，引發原因有很多種，飲食不規律，服用了引發胃潰腸的藥物，幽門螺桿菌感染等等[1-4]。幽門螺桿菌是誘發胃潰腸的最主要原因，傳染途徑之廣，讓人心驚。可以從嘴巴，鼻子，唾液等等途徑進行傳染，對于家庭來說是一個非常嚴重的偉業，這也是幽門螺桿菌相關性胃潰瘍發病率高的最主要原因。因此，對幽門螺桿菌相關性胃潰瘍進行及時有效的治療是非常有必要的[5-6]。及時對幽門螺桿菌相關性胃潰瘍進行診斷治療，才能避免病癥影響患者的正常生活，同時也能有效的避免患者的病癥發展為更為嚴重的胃部疾病，給患者造成生理上以及經濟上的大損失[7-8]。

近年來，幽門螺桿菌越來越難治療，耐藥性一直在提高，常規治療已經無法有效的治療患者。有資料表示[9]，埃索美拉唑與奧美拉唑這兩種藥物可以輔助胃潰腸患者的治療。奧美拉唑是一種效果優良的的質子泵抑制劑，能夠有效滅殺幽門螺桿菌，抑制患者體內的胃酸分泌。患者可以服食或是進行注射治療，但是不影響人體的吸收量，但是藥效反應比較慢。埃索美拉唑是一種專用于治療胃食管疾病的藥物，在治療幽門螺桿菌相關性胃潰瘍上效果相對顯著，并且能夠有效的預防幽門螺桿菌相關性胃潰瘍的復發，拔出患者幽門螺桿菌的拔出率比較高，相較于奧美拉唑，埃索美拉唑治療幽門螺桿菌相關性胃潰瘍的效果更大[10]。

從本次研究可以充分看出，使用埃索美拉唑治療幽門螺桿菌相關性胃潰瘍患者治療效果，根除率均高于使用奧美拉唑的治療效果與根除率，術后三月的復發率明顯低于使用奧美拉唑治療的對照組，臨床效果比較顯著，應用價值較大，值得醫院臨床使用。