中醫補氣活血法治療冠心病的臨床療效分析

劉玉龍

（沭陽縣隴集鎮孟玉村衛生室，江蘇 宿遷 223600）

0 引言

冠心病，為臨床中的一類常見的心血管疾病，會對患者的生活質量造成較大程度的影響。值得注意的是，為了降低并發心律失常、心肌梗死、心力衰竭的風險，患者應接受長期藥物治療，延緩病程進展，并改善其生活質量[1]。此次試驗在冠心病中應用了中醫補氣活血法，具體的研究內容如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次一共納入80例冠心病患者，入選時間為2017年1月至12月，按隨機數字表法分成2組，每組平均為40例；其中，對照組男性24例、女性16例；年齡在42-73歲，平均（54.03±2.45）歲；病程為6個月至3年，平均（1.71±0.54）年。②觀察組中男23例，女17例；年齡在41-75歲，平均（54.70±2.80）歲；病程在5個月至3年，平均（1.80±0.57）年。兩組一般資料比較沒有明顯差異性（P＞0.05），存在可比價值。

1.2 入選于排除標準

（1）入選標準：①均通過冠狀動脈造影、血管內成像技術檢查確診，且均滿足第六版《內科學》中冠心病的診斷標準[2-3]；②患者知情同意，并簽署相關臨床醫治同意書。

（2）排除標準：①合并其他嚴重臟器疾病者；②存在相關藥物禁忌癥者。

1.3 方法

對照組患者采取西西醫方法進行醫治，即：口服阿司匹林（拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字J20130078），每日1次，每次100-300 mg；并使用硝酸異山梨酯片（世貿天階制藥（江蘇）有限責任公司，國藥準字H32024617），口服，每日3次，每次5-10 mg；將15 mL舒血寧注射液（山西太原藥業有限公司，國藥準字Z14021962）注入0.9%氯化鈉溶液100 mL中，靜脈滴注[4-5]。

觀察組應用中醫補氣活血法，其基本方為：紅花10 g、瓜蔞10 g、川芎10 g、黨參10 g、當歸15 g、丹參20 g、黃芪30 g。日一劑，加水煎煮，濾渣取汁200 mL，分兩份早晚溫服。根據患者體質及臨床證見差異，酌情加減藥劑，其中，陰虛者加玉竹、麥冬各12 g；陽虛者加肉桂10 g，桂枝12 g。

兩組均連續治療三個月，治療期間加強飲食控制及情緒管理，療程結束后對比兩組臨床療效。

1.4 判定標準

治療期間，密切觀察患者病情變化，綜合心電圖，對患者的臨床療效分為三級標準，包括：①顯效：經積極醫治，患者的臨床癥狀消除，各項體征恢復正常水平，心絞痛發作次數、持續時間顯著降低，心電圖表現為正常；②有效：經積極治療，患者的臨床癥狀有所好轉，體征有所恢復，心絞痛發作次數及持續時間與治療前比較減少，心電圖表現為基本正常；③無效：均達不到上述標準[6-7]；臨床治療總有效率為前兩項有效率總和。

1.5 統計數據處理

本次數據使用SPSS 21.0統計學軟件進行處理，所涉及的計數資料用百分率（%）代表，進一步用χ2進行檢驗，P＜0.05代表2組之間的數據存在明顯的差異性（P＜0.05），存在統計學意義。

2 結果

觀察組與對照組治療總有效率分別為92.50%、82.50%，觀察組與對照組比較顯著更高（P＜0.05），詳細數據如下表1。

表1 兩組在臨床療效方面的比較[n（%）]

3 討論

冠心病是一種現階段臨床常見的心肌組織損傷綜合癥候群，會引起心肌結構改變，繼而導致心室泵血和充盈功能低下，引發心力衰竭，具有致死性的特點[8]。阿司匹林、硝酸異山梨酯片、舒血寧是冠心病治療中的常用藥，可有效改善心絞痛癥狀，而且對于心肌組織具有一定保護作用，不過有一定的副作用，不可長期服用[9-10]。

在中醫學研究角度，冠心病屬于“痹癥”范疇，乃是血脈阻塞、氣血運行受阻所致的心陽不通之癥，治宜活血化瘀、補腎益氣。此次試驗中，觀察組采用了中醫補氣活血療法，方中紅花、當歸活血祛瘀，黃芪、黨參補中益氣，丹參、川芎祛瘀生新，瓜蔞清熱滌痰[10-11]。而且，現代藥理學研究表明：①紅花中的紅花黃色素可增加冠脈血流量，改善冠心病患者心肌缺氧狀態；②黃芪具有免疫調節作用，促進機體代謝，增強心肌組織的耐缺氧能力及應激能力，從而發揮保護作用；③丹參可擴張冠狀動脈外周血管，增強心肌收縮力，促進血液流動，改善心肌缺血缺氧狀態；④黨參具有抗血栓形成作用，能夠有效抑制血小板聚集[12-13]。

此次試驗中，對照組給予西醫藥物治療，觀察組應用中醫補氣活血法，其療效優于對照組。綜上所述：中醫補氣活血法治療冠心病[14-15]，安全高效，值得采納應用。