中醫藥文化進小學的現狀調查及對策研究

徐中平，王玉鵬，郭棟，劉卓

（1.山東中醫藥大學 中醫學院，山東 濟南 250355；2.山東中醫藥大學 教務處，山東 濟南 250355；3.山東中醫藥大學附屬醫院，山東 濟南 250014）

0 引言

2016年，國務院先后印發的《中醫藥發展戰略規劃綱要》、《“健康中國2030”規劃綱要》把中醫藥發展提升到了國家戰略高度。“中醫藥學是打開中華文明寶庫的鑰匙”，也是小學生傳承中華文化優秀基因、提升文化素養的最佳途徑。本文旨在通過調查小學生對中醫藥文化知識的認知現狀，為中醫藥進校園提供科學可行的整體化解決方案。

中華文明包羅萬象，而中醫藥學可以說是其中最貼近人們生活的一門學科，《黃帝內經》早在兩千多年前就已提出“未病先防”和“既病防變”思想。在獲取中醫藥知識的過程中，孩子們能夠樹立起良好的健康理念，形成注重養生的習慣，進而影響家庭，由家庭輻射到全社會，逐漸形成全民養生的氛圍。

1 資料與方法

運用文獻研究、問卷調查、訪談調查、數理分析和實證研究等方法，以山東省濟南市不同條件的三所小學為調查范圍，抽取1842名三至六年級學生、116名教師以及山東省67名中醫藥學或教育學專家進行現場問卷調查。

2 結果

共計收有效問卷2017份（學生1834份、教師116份、專家67份），在參與問卷調查的1834名小學生中，年級與性別分布較為平均。

2.1 小學生對中醫藥的認知情況

問卷采用小學生容易理解方式，從中醫的診斷方法、治療方法、養生習俗、穴位、中藥、常見病的癥狀及防治等設置問題。此外，為了宏觀把握小學生對中醫藥的認知情況，特采用賦分法進行分析。（賦分說明：每題賦10分，如是單選，選對即得10分；如是多選，將10分平均到每個正確選項，選中即得相應分數。并根據四分法將分數分為“優秀”（≥80分），“良好”（60分-80分），“較差”（30分-60分），“極差”（≤30分）。

調查發現，小學生認知度較高的是：中醫診斷中的脈診以及感冒的癥狀和防治方法，認知度分別達到了90.4%、76.1%、73.2%。較低的是：中醫的治療方法、養生習俗、穴位應用、中藥等，認知度分別為34.3%、13%、40.9%、11.2%。例如，中醫的治療方法有中藥、針刺、艾灸、拔罐、刮痧等，但學生們只對“服用中藥”的認知度較高，為75.1%； “中醫針灸”，僅為52.8%，甚至有16.6%的學生錯將 “輸液”當作中醫的治療方法。

2.2 小學生對中醫的學習意愿

問卷從小學生是否愿意學習中醫藥知識、最喜歡的學習方式、最希望學習的內容以及希望參加的中醫學習活動等四個方面，設置了相關問題。由數據分析可知，愿意學習中醫的人數占到了91.9%；書本（69.1%）、課堂（46.5%）、網絡（45.6%）為小學生最喜歡的三種中醫藥學習渠道；中草藥鑒別知識（49.7%）是小學生最希望學習的中醫知識；參觀博物館（56.4%）和游覽中藥園（55.1%）則是最受歡迎的中醫學習活動。

2.3 中醫藥進小學的對策研究

問卷從中醫藥進小學的內容、形式、最適年級、師資、影響因素等，分別調查了小學教師和中醫藥學或教育學專家的意見。研究得出，影響中醫藥進小學的主要因素是師資力量不足、教學設施缺乏、領導重視不夠（表1）。最好形式是開設實踐課程、最佳內容是中醫人物典故和養生知識、最佳師資是有中醫藥背景的專門師資或志愿者。此外，調查顯示，有92.3%的小學教師愿意承擔中醫藥文化教學工作。

表1 （限選3項）“您認為影響中醫藥進小學的最主要的因素是什么？”問題回應表

在大多數問題上，教師和專家意見一致，但教師群體出于對學生理解能力的考慮，更傾向于在高年級學習，而專家群體出于對中醫學自身特點的考慮，更傾向于在低年級學習。

3 結論

中醫藥文化與中華傳統文化同根同源，其取象比類思想正符合孩子們觀察力、想象力強的天性，天人合一的思想也與孩子們有著本原的親和力。通過問卷調查和訪談可以看出，小學生對中醫藥的認知度普遍不高，且呈現出女孩的認知度高于男孩、高年級學生的認知度優于低年級的趨勢。但同時表明，孩子們對中醫，尤其是中藥的認可度很高，學習意愿強烈，只是缺乏獲取知識的主流渠道。

4 解決方案

結合教師和專家雙方意見，建議在小學四或五年級開設中醫藥理論和實踐課程，如中草藥鑒別知識、中醫人物典故、中醫養生保健知識；最好由具有中醫藥背景的專業人士擔任相關的教學任務。對此，針對實施中醫藥文化啟蒙教育、培養小學生中醫藥文化素養，我們提出如下解決方案：

4.1 教材編寫及教學大綱制定

建議相關部門盡快落實《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030年）》的相關要求，將中醫藥基礎知識納入九年義務教育；組織中醫藥專家和教育專家為小學生編寫獨立的中醫教材。

4.2 師資培訓

建議由具有副高及以上職稱的中醫藥專家對四年級語文教師或傳統文化課和生理衛生課教師進行培訓；培訓內容以小學生中醫藥教材中的內容為基礎，輔以《中醫基礎理論》《黃帝內經節選》《中藥學》等書目。

4.3 基地建設

由中醫藥大學設計、小學具體建設，在小學校園內建立百草園和實驗室，并成立中醫學習小組。

4.3.1 識藥百草園

建設百草園，并于園內種植適宜當地環境的中藥原生植物。我們制定了山東地區小學百草園推薦名錄，推薦27種中草藥植物，該名錄注明了藥物名稱、繁殖方式、栽種季節、田間管理等等。由老師指導學生對園內植物進行日常的澆水、除蟲、拔草等工作，并進行藥物采摘、炮制，使小學生了解植物的生長、成熟的完整過程，加深他們對中草藥植物的了解，增強動手實踐能力。

4.3.2 中醫體驗館

在校園內開辟獨立的教室。放置中醫藥匙、藥秤、藥柜、經絡掛圖等中醫用具供同學們使用、體驗；在教學樓內設置中藥飲片展柜；設置中醫讀書角，使學生們透過中醫的大門，體會中國文化的魅力。

4.3.3 中醫文化興趣小組

將中醫文化與傳統習俗、生活常識相結合，各小組分享學習，學習當季的養生知識；舉辦中醫藥文化知識小活動，增加中醫文化體驗的趣味性，使中醫文化的傳播更貼近孩子們的生活。

4.4 環境盈造

建議開展以中醫文化為主題的游學活動，如祭拜南陽仲景祠、游覽中醫藥博物館、舉辦上山采藥活動；組織太極拳、八段錦等功法的練習。

建議聯系相關商家開發中醫藥新媒體，推出中醫藥文化主題的動漫及相關的文化產品等。

5 結論

中醫學在當代的價值不僅體現在醫學和健康方面，還體現在文化、哲學、思想等方面。中醫教育更多的是一種文化教育。而文化育人的最好方式就是將文化融入到生活中的點點滴滴，學之，思之，用之。直到今天，中醫學這座寶庫依然等待著人們去發掘、繼承和弘揚。針對小學生進行中醫藥文化啟蒙教育，不僅能夠提高小學生健康素養和傳統文化修養，而且提高了整個家庭的健康意識，以點帶面，從而提升整個社會健康水平，助力健康中國。