什么原因讓乳腺癌更“偏愛”你？

宋國紅

目前，乳腺癌是中國女性發病率最高的癌癥。面對這號“女性公敵”，來看看專家為大家詳細解答的關于“她”的那些私密小疑問。

●我二姨姥姥得了乳腺癌，我是不是也很危險？

乳腺癌的發病因素很多，其中，家族遺傳是高危因素之一。如果一位女性的家族中母親、姨、姐妹等都患有乳腺癌、卵巢癌，那么在她的一生中發生乳腺癌的風險會很高，安吉麗娜·朱莉就是這種情況，由于媽媽給她遺傳了突變的BRCA1基因（乳腺癌易感基因1），因此患乳腺癌和卵巢癌的概率比較高，所以她提前做了預防性切除。

一般來說，普通人沒必要做基因檢測，明確家族多發才有意義，比如家族中出現了很多乳腺癌、卵巢癌癌癥患者，這時候需要查一查基因的突變。家族中偶發乳腺癌的，沒必要恐慌，更沒有必要去做基因檢測。

●身邊有些朋友年紀輕輕就患上了乳腺癌，是不是年輕人的發病率越來越高了？

乳腺癌整體的發病率在提高，所以我們感覺身邊的年輕乳腺癌患者變多了。與國外相比，中國的平均發病年齡相對年輕一些，比如國外的平均發病年齡是60歲左右，我們是45～55歲。乳腺癌在40歲以后發病率呈現上升趨勢，50～60歲是高峰，隨后出現下降的趨勢。年輕的女性不必過度緊張和焦慮。

●除了遺傳因素之外，乳腺癌還有哪些其他高危因素？

除了遺傳因素之外，乳腺癌的高危因素還包括：月經來得很早，絕經比較晚；未婚未育，未哺乳；濫用含雌激素多的保健品。

●很多女性為了保持身體的“年輕狀態”會補充雌激素，這個也容易引發乳腺癌嗎？

有些女性快到更年期時，會選擇含雌激素多的保養品，但過多補充外源性雌激素會為乳房埋下禍根。所以，不要亂服用補藥，否則會得不償失。

●聽說發現及時的乳腺癌，并不算什么難對付的大問題？

早期發現的乳腺癌是可以被治愈的。數據顯示：有70%～80%的患者可以通過手術和規范的全身治療達到治愈。

●什么是“早期乳腺癌”？

早期乳腺癌是指那些腫瘤小于2厘米，病理類型比較好，沒有淋巴結轉移，通過規范化的綜合治療，幾乎可以達到90%以上的治愈率（在醫學上我們通常會說10年的復發風險<5%）。相對于中晚期乳腺癌，早期乳腺癌的治療代價小，家庭和經濟負擔也少，對身心健康影響也是最小的。

●既然“早發現”對于乳腺癌的治愈非常關鍵，那么對于女性來說，我們應該做哪些乳腺相關體檢？

40歲以下的女性建議每年做一次B超，一方面B超檢查對身體沒有任何損害， 另一方面，年輕女性的乳房比較致密，鉬靶檢查可能會導致敏感性下降，而B超就會比較準確，且費用相對廉價。

對于40歲以上的女性，建議每年做一次B超檢查的同時做鉬靶檢查，B超和鉬靶相結合的方式可以及早地發現乳腺上的病變。

對乳腺癌高危人群或B超、鉬靶檢查不清楚的患者，則要進一步做核磁檢查。需要提醒的是，由于核磁敏感度比較高，有時也易出現假陽性。總之，不同的檢查方法適合不同年齡的人群，需要綜合加以考量，定制最適合自己的乳腺體檢項目。

但是，所有的成年女性，每年定期做一次全身檢查是非常必要的。

●面對動輒“切切切”的乳腺癌，大家都很害怕，那乳腺癌是否可以做到藥物提前預防呢？

乳腺癌藥物預防目前運用還不是很廣泛，只是針對個別人群。比如這個人發生了原位癌，常見如小葉原位癌，就可以吃一些藥來預防對側乳腺癌的發生。

另外，有一些人出現了癌前病變的情況，如患有乳腺不典型增生，也可以考慮吃藥預防。

一般正常的女性，包括有輕中度的乳腺增生和結節的，沒有必要吃藥來預防乳腺癌。

●作為女性，如何關愛自己的乳房健康？

保持身心健康，保持心情愉快，不要糾結太多的事情，這不僅對乳房好，對我們的整體健康都是有好處的； 養成健康的飲食習慣和健康的生活方式；工作別太累，壓力別太大；一般女性不具備乳房觸診的技巧，更有可能耽誤疾病的診斷。因此，如果要將乳腺癌阻擋在腫塊還未形成的疾病外，最好的做法是每年到正規醫院做一次乳腺專項檢查。

（摘自時尚健康微信公眾號）