優質護理服務模式在腫瘤內科的應用效果

河南科技大學第一附屬醫院（471000）王艷美

我國近幾年人口老齡化程度越來越嚴重，國內進入老齡化社會的階段，且隨著生活環境污染的日益嚴重，促使腫瘤發病率逐年提升，隨著醫療科技的不斷進步以及發展，在治療腫瘤過程中微波消融技術成為首要方式，微波消融法屬于微創治療措施，具有并發癥少、創傷小、療效顯著等優勢，因不需要開腹手術就可獲得根治的效果，所以，對于腫瘤患者而言十分適用。但因腫瘤疾病具有繁多且復雜的病因，會增加護理難度，所以需要選擇合理的有效護理干預方式來提升護理效果。為了進一步研究優質護理服務模式的實際應用情況，現報道2015年11月～2017年11月期間收治的70例腫瘤內科患者的護理結果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 本次實驗納入的70例樣本均來源為2015年11月～2017年11月期間收治的腫瘤內科患者，以不同護理方式展開分組研究，參照組（n=35例），女性17例，男性18例，年齡最大數值81歲，年齡最小數值50歲，中位年齡（75.69±5.54）歲，12例肺癌患者、13例肝癌患者、10例胃癌患者；實驗組（n=35例），女性16例，男性19例，年齡最大數值82歲，年齡最小數值52歲，中位年齡（75.98±5.55）歲，13例肺癌患者、10例肝癌患者、12例胃癌患者。統計學檢驗兩組腫瘤內科患者基礎資料，P＞0.05，統計學無組間數據分析意義。

1.2 方法 兩組患者入院之后均開展微波消融治療，并且開展相同手術和麻醉處理，術后參照組患者予以者常規護理干預，從術前、術中、術后等方面開展護理工作。實驗組患者予以優質護理服務模式，（1）改變護理人員工作模式，依據護理人員的職稱、工齡、學歷、經驗、技能、性格特征等實施綜合判斷，建立實習小組負責制制度，采取老中青搭配的原則進行分組[1]，每組設置組長1名，責任護士5名，構建護士長領導的負責制分層管理制度，小組組長組織當班護士對患者護理、指導以及康復工作進行負責，在所有患者身上全面落實專科護理、分級護理以及基礎護理，全面掌握患者的病情以及治療效果，依據層級制度對護理人員績效進行考核，提升護理人員工作的責任感。（2）人力資源配置的優化，醫院科室根據患者病情對護士排班模式進行調整，白天集中護理，強化早晚間護理效果，確保早晚順利實施基礎護理，小組組長需要每天堅持檢查，且護士長不定期或者定期抽查護理服務的質量[2]。（3）專科護理的無縫隙銜接，患者因年齡比較大、病情嚴重且體質較弱，開展微波消融過程中因患者以及家屬不能充分了解新的治療方法，十分容易發生焦慮以及恐慌等不良心理，所以，護理中醫護人員需要根據患者情況給出針對性護理計劃，以患者健康為中心提供人性化的護理服務，詳細為患者以及家屬闡述微波消融的有關知識，告知患者和家屬 微波消融治療的原理、優勢以及方法，提升患者和家屬了解程度，建立透明化服務模式，提升護理人員觀察患者病情、應急處理、急救等的能力[3]。

1.3 觀察指標 分析焦慮抑郁評分時，通過SAS（焦慮評分量表）評估患者焦慮情緒，通過SDS（抑郁評分量表）評估患者抑郁情緒，分數超過50分顯示為焦慮抑郁狀態，且分值越低表明存在越好的心理狀態。采取我院自行研發設計的調查問卷來統計兩組患者滿意度，分為三個等級，即為一般滿意，不滿意，非常滿意。超過90分為非常滿意，低于60分為不滿意，60～90分為一般滿意。

1.4 統計學方法 對本次我院參與診治且分析的70例腫瘤內科患者所有涉及的數據資料均選擇SPSS19.0統計學軟件進行處理驗證，對參照組和實驗組腫瘤內科患者護理滿意度以率（%）的形式表示，行卡方檢驗，對參照組和實驗組腫瘤內科患者焦慮評分、抑郁評分用（均數±標準差）形式表示，行t檢驗，當P＜0.05時，統計學組織間數據具有檢驗參比意義。

2 結果

2.1 比較分析參照組和實驗組腫瘤內科患者護理滿意度 數據分析顯示，實驗組腫瘤內科患者護理滿意度100.00%高于參照組護理滿意度82.85%，統計學組織間數據具有檢驗參比意義（P＜0.05）。見附表1。

附表1 參照組和實驗組腫瘤內科患者護理滿意度比較

附表2 參照組和實驗組腫瘤內科患者焦慮評分、抑郁評分對比

2.2 比較分析參照組和實驗組腫瘤內科患者焦慮評分、抑郁評分 數據分析顯示，實驗組腫瘤內科患者護理前焦慮評分、抑郁評分對比參照組，P＞0.05，統計學數據差異不顯著；實驗組腫瘤內科患者焦慮評分、抑郁評分對比參照組，統計學組織間數據具有檢驗參比意義（P＜0.05）。且實驗組與參照組護理后焦慮評分、抑郁評分對比護理前，統計學組織間數據具有檢驗參比意義（P＜0.05）。見附表2。

3 討論

近年來惡性腫瘤患病率在逐漸增加，因采用微波消融治療，因此更加嚴格要求護理的相關要求。傳統護理服務模式，因護理人員不能和患者及時交流，不能得到理想的護理效果，影響患者術后的恢復和滿意度[4][5]。優質護理服務模式是新型的一種護理方案，注重患者的整體性以及社會性，不僅僅只是觀察患者生理指標變化情況，也需要了解患者的心理狀態，對患者情緒的變化全面掌握，及時疏導患者不良情緒。腫瘤內科患者發病之后十分容易發生焦慮抑郁情緒，因此，需要依據患者實際情況開展護理服務[6]，促使患者全面了解疾病有關知識，盡可能消除患者的不良情緒，提升護理效果。相比較傳統護理方式，優質護理服務模式能夠建設完善的管理制度，明確護理人員的責任和義務，提高護士自覺性和責任感，可最大程度改善護理人員積極性，有利于護理人員勞動強度的降低，可提升護理服務水平。

本次數據顯示，實驗組腫瘤內科患者焦慮評分、抑郁評分對比參照組，實驗組與參照組護理后焦慮評分、抑郁評分對比護理前，統計學存在組間數據顯著參比檢驗意義。實驗組腫瘤內科患者護理滿意度顯著高于參照組數值，統計學存在組間數據顯著參比檢驗意義。

總之，在腫瘤內科患者中采取優質護理服務模式相比較常規護理的護理效果更具優勢，有利于不良心理情緒的改善，對改善患者生活質量和滿意度具有重要意義。