溝通技巧對健康體檢者靜脈采血時暈針的預防作用及負性情緒的影響分析

河南省南陽市第二人民醫院（473012）陳丹

暈針是穿刺針引起精神過度緊張而導致的短暫性腦缺血，造成知覺、行動能力短暫性喪失的現象。部分體檢者由于心理承受能力差，穿刺時容易緊張、焦慮，故容易發生暈針情況，因此采取有效的措施進行干預，以保證穿刺順利進行，具有重要的臨床意義[1]。本研究探討溝通技巧對健康體檢者靜脈采血時暈針的預防作用及負性情緒的影響，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 于2017年2月～2017年12月期間，擇取入我院體檢的健康體檢者200例，在隨機數字表下分為對照組和觀察組各100例。觀察組男58例，女42例；年齡32～74歲，平均（47.24±9.62）歲。對照組男56例，女44例；年齡34～75歲，平均（47.32±8.67）歲。兩組性別、年齡、學歷等資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

附表 兩組護理前后負性情緒變化對比（±s,分）

附表 兩組護理前后負性情緒變化對比（±s,分）

組別 n H A M A評分 H A M D評分治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 1 0 0 1 4.3 8±2.2 7 8.0 3±1.4 8 1 4.6 2±2.4 1 8.1 1±1.4 8對照組 1 0 0 1 4.5 2±2.3 6 1 1.1 2±1.9 5 1 4.3 6±2.3 8 1 1.1 7±2.0 6 t - 0.4 2 7 1 2.6 2 2 0.7 6 7 1 2.0 6 3 P - 0.6 6 9 0.0 0 0 0.4 4 3 0.0 0 0

1.2 方法 對照組患者采取常規護理措施，即在受檢者領取體檢表之后為其講解相關注意事項，并指導受檢者對體檢表有關內容認真閱讀，體檢處顯眼地方張貼健康教育內容等。觀察組在上述基礎上結合溝通技巧進行護理：①采用語言溝通技巧，以和藹親切的語言與體檢者溝通，增進相互之間關系，為體檢者帶來安慰與信任感，同時還可讓醫護人員的服務意識強化，使之專業素養提升，護理人員應熱情、主動地與體檢者交談，耐心聽其傾述內心感受，并鼓勵體檢者，幫助體檢者克服心理障礙；②采用語言分散技巧，體檢者精神過度集中會使其緊張感、恐懼感增加，更容易引起暈針的發生，故護理人員可根據體檢者文化水平、年齡等情況，與體檢者交談相關話題，并提出一些體檢者感興趣或思考的問題，以使體檢者注意力分散；③采用非語言溝通技巧，護理人員可通過眼神、表情、手勢等非語言溝通方式對體檢者進行安撫，讓體檢者感受到信任、尊重，消除受檢者心理負擔，提高其采血信心；④采用語言放松法，護理人員可在采血時為體檢者播放一下輕柔音樂，并通過語言引導體檢者回憶或聯想一些開心的事情，從而緩解體檢者心理負擔。

1.3 觀察指標 ①觀察記錄兩組體檢者采血時暈針事件發生率；②采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對兩組體檢者護理前后心理狀態變化進行評分觀察，評分越低說明體檢者心理狀態越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0軟件處理，以[n(%)]表示計數資料，行X2檢驗；以（±s）表示計量資料，行t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組采血時暈針事件發生率對比 觀察組體檢者采血時僅1例受檢者出現暈針情況，暈針事件發生率為1.00%；對照組體檢者采血時14例受檢者出現暈針情況，暈針事件發生率為14.00%；組間暈針事件發生率比較差異有統計學意義（X2=12.180，P=0.000）。

2.2 兩組護理前后負性情緒變化對比 護理前兩組HAMA、HAMD評分比較無明顯差異（P＞0.05），護理后觀察組各項評分均顯著低于對照組（P＜0.05）。見附表。

3 討論

溝通技巧的掌握對暈針護理中患者心理狀態的改善具有顯著效果，研究顯示良好的溝通技巧可建立良好的工作關系，對于健康體檢者來說，可提升其對護理人員的信任感與安全感，有效減輕心理負擔，消除恐懼心理，促進體檢者勇敢面對采血，降低采血時暈針事件發生[2]。 本研究結果中顯示，觀察組體檢者暈針事件發生率比對照組顯著更低，說明溝通技巧的應用有效減少暈針事件；同時觀察組護理后負性情緒評分改善效果比對照組更佳，說明溝通技巧可促進體檢者負性情緒的改善，促進體檢工作有效進行，充分印證了上述結論。

綜上所述，健康體檢者采血時采用溝通技巧實施護理能夠有效降低暈針事件發生率，改善患者負性情緒，值得推廣。