小兒消化不良的臨床護理方式及應用效果探析

鄭州大學第三附屬醫院 河南省婦幼保健院（450052）魏永鳳

目前對于小兒消化不良的治療主要采取藥物治療配合飲食護理的方式[1]，本研究在常規護理的基礎上，引入整體護理模式對小兒消化不良患者進行干預，收到了良好的效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年4月～2017年4月收治的小兒消化不良患者100例，按照隨機數表法劃分為治療組和對照組，每組各50例。治療組中有男童25例，女童25例，平均年齡（3.7±1.2）歲，平均病程（7.9±1.8）天。對照組有男童23例，女童27例，平均年齡（3.8±1.3）歲，平均病程（8.1±2.0）天。經統計，兩組患兒在性別、年齡、腹瀉時間等方面不存在明顯差異（P＞0.05），可用作比較分析。

1.2 治療方法 患兒入院時均需接受血常規檢查、生化檢查、便常規檢查。

1.2.1 對照組 按照醫囑，為患兒輸液治療，并給予常規護理干預，記錄患兒每日排便情況，監測患兒生命體征。

1.2.2 治療組 在常規護理的基礎上，為患兒提供整體護理，具體內容如下：①心理護理：患兒因生病不適，難免會產生煩躁的情緒，加之對住院環境感到陌生，就更容易哭鬧、發脾氣、抗拒治療，護理人員應第一時間和家屬進行溝通，首先安撫好家屬的焦慮情緒，然后再與家屬商議針對患兒的心理疏導方案。在耐心地與患兒交流無效的情況下，可考慮轉移患兒的注意力，為其提供喜歡的玩具、動畫、音樂等，為其講述其他患兒的治療實例，鼓勵患兒積極配合治療。②病情護理：每日需為患兒測量血壓、體溫、心率等基本體征，如出現異常及時告知醫生處理。每日詳細記錄患兒的排便次數和大便形態、質地，定期向主治醫生匯報。③飲食護理：對于病情較輕的患兒，給予清淡易吸收的流質或半流質食物；對于病情較重，伴有嘔吐的患兒，應禁食6h，然后給予清淡且有營養的流質食物，待患兒病情有所好轉后再逐漸過渡到正常食物。整個治療期間，嚴禁患兒飲食過冷、過熱。④生活護理：為患兒提供干凈整潔的住院環境，定期打掃消毒病區，每日為患兒更換病服，指導家屬為患兒擦拭身體，勤洗雙手，如果天氣較涼，應注意為患兒提供保暖的被褥。⑤臀部護理：對于需要使用尿布的患兒，護理人員應及時更換大小合適、干爽舒適的小兒尿不濕，并在患兒每次大便后為其徹底清理干凈，以免患兒出現尿布疹或者臀部感染。⑥出院指導：叮囑患兒平時養成好的生活習慣，如飯前便后洗手、增強鍛煉、合理增減衣物等，以提高自身抵抗力。

1.3 療效評價標準 ①記錄兩組患兒的輸液時間，并統計兩組患兒的治療費用。②家屬滿意度評分（總分為100分）：90分～100分，非常滿意；70分～89分，基本滿意；60～69分，滿意；＜60分，不滿意。總滿意率=（非常滿意+基本滿意+滿意）/總例數×100%。

附表 兩組患兒住院時長和住院費用比較（±s）

附表 兩組患兒住院時長和住院費用比較（±s）

組別 例數 輸液時間 治療費用治療組 50 （2.5±0.3）d （436.7±75.4）元對照組 50 （4.5±0.8）d （834.5±128.7）元

1.4 統計方法 采用SPSS18.0處理數據，計量資料以（±s）或n%表示，采用t檢驗或者卡方檢驗對數據進行分析，以P＜0.05認定有顯著性差異。

2 結果

2.1 輸液時間和治療費用 經統計分析，在輸液時間和治療費用方面，治療組患兒顯著少于對照組患兒（P＜0.05），見附表。

2.2 患兒家屬滿意度 治療組家屬的護理滿意度98%（49/50）高于對照組家屬的護理滿意度84%（42/50）（P＜0.05）。

3 討論

盡管消化不良對患兒的生命健康不會造成十分嚴重的威脅，但長期的消化不良還是會影響患兒的生長發育[2]，所以應該采取及時有效的治療和護理手段。本次研究中，整體護理模式干預小兒消化不良的治療取得了理想的效果，各項結果顯示，在輸液時間和治療費用方面，治療組患兒顯著少于對照組患兒（P＜0.05）；治療組患兒家屬的護理滿意度評分及總滿意率均顯著優于對照組（P＜0.05）?？梢姡o予消化不良患兒整體護理模式干預，可以有效緩解患兒的臨床癥狀，加快患兒消化道功能康復的速度，且顯著減少患兒的藥物治療時間，節省治療費用，使患兒家屬的滿意度明顯增強，值得積極推廣。