健聽青年ISTS材料下ANL的復測信度

林珊珊 劉曉雯 胡旭君

作者單位：浙江中醫藥大學聽力與言語康復學院 杭州 310053

可接受噪聲級（acceptable noise level，ANL）這一概念最初由Nabelek教授[1]首次提出，患者在其聆聽言語的最舒適閾級（most comfortable leve，MCL）條件下愿意接受的最大背景噪聲（background noise level，BNL），即MCL與BNL的差值。目前國外學者相關研究表明，英文版本的ANL測試具有良好的復測信度，且能預測助聽器使用的成功率，不受患者性別、年齡、聽覺功能、裸耳或助聽裝置的影響[2～5]。陳建勇等[6,7]研發了普通話版本可接受噪聲級（mandarin acceptable noise level，M-ANL）材料，評估得出ANL值不受普通話測試材料的影響，復測性較好，開發M-ANL材料可以為國內助聽器選配提供新的工具和方法。

Holube等[8]開發的無法理解的語音信號，即國際語音測試信號(international speech test signal,ISTS），是評估助聽器使用效果的測試材料。目前，各國都在研究ISTS材料下ANL的復測信度和效度。因為這種語言如果具有可信度和效度，其他國家就不需要再開發本國語言版本的ANL測試材料，即語言材料可在國際上通用，并可建立統一的預估助聽器效果的ANL范圍[9～11]。因此，我國ISTS材料的ANL信度和效度評估十分具有價值。本實驗對ISTS材料下的ANL復測信度進行評估，與M-ANL材料進行比較，驗證其可靠性。

1 對象與方法

1.1 測試材料

1.1.1 M-ANL測試材料 采用陳建勇[6]編制的M-ANL材料，言語聲為人教版小學六年級語文教材《北京的春節》，背景噪聲采用目前國際通用的12人談話的交談噪聲（babble noise,BN）。言語聲和背景噪聲經過數字化處理，強度、頻譜、時間間隔等嚴格控制，將M-ANL測試材料錄制成雙聲道CD，左聲道為男播音員朗誦的《北京的春節》，右聲道為BN。……