不同藥物聯合治療兒童毛細支氣管炎的療效觀察

丁紹華，胡亮

（新余市婦幼保健院兒科，江西 新余 338000）

毛細支氣管炎是嬰幼兒常見呼吸道感染疾病，一般情況下，兩歲以下的患兒患病率較高，對患兒的身體健康有著一定的影響[1]。根據相關人員所進行的研究顯示，合胞病毒、副流感病毒以及肺炎支原體等是造成患兒產生毛細支氣管炎的致病菌，而人類的偏肺病毒也可引發毛細支氣管炎[2-3]。小兒毛細支氣管炎主要表現為咳嗽、喘憋，若不采取有效的措施進行疾病的治療，就會導致患兒疾病情況的加重，從而出現呼吸衰竭、水電解質平衡紊亂等方面的問題，嚴重影響患兒的身體健康[4-5]。因此，隨著我國醫療技術水平的提升，我國在對患兒進行毛細支氣管炎的治療過程中，逐漸將小兒肺熱咳喘口服液和熱毒寧注射液運用其中，并且取得了良好的效果。因此，本院將124例兒童毛細支氣管炎患者進行了疾病的研究，研究成果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2015年8月～2017年8月期間本院接收的124例兒童毛細支氣管炎患者隨機分成觀察和對照兩組（n=62），其中觀察組男35例，女27例，患兒的年齡1～8歲，平均年齡（4.5±3.5）歲。而對照組男32例，女30例，年齡2～7歲，平均年齡（4.5±2.5）歲。兩組患者年齡、平均年齡和性別等臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。納入標準：①所有的患兒均符合兒童毛細支氣管炎的標準，存在著一定程度的發熱癥狀，均表現出不同程度的陣發性咳嗽、氣促、喘憋等癥狀，部分患兒伴有發熱癥狀，雙肺可聞及哮喘音和中細濕啰音，部分出現肺氣腫現象；②患兒經過醫院倫理委員會的批準進行疾病研究方面的工作，自愿簽訂了知情同意書。排除標準：①患兒對于部分中藥成分存在著過敏反應；②在進行治療期間對于醫護人員的治療工作拒不配合。

1.2 治療方式 對照組采用常規的治療方式，如在對患兒進行治療時，采用抗生素對患兒的感染癥狀進行控制，并且將復方福爾可定糖漿、溴已新等藥物幫助患兒進行止咳化痰的工作。同時為了保證患兒的治療效果，醫護人員需要為患兒進行1個療程的治療，1個療程為5天。觀察組使用小兒肺熱咳喘口服液聯合熱毒寧注射液的方式對患兒進行毛細支氣管炎的治療工作。醫護人員在為患兒使用小兒肺熱咳喘口服液期間，為了患兒的治療效果，醫護人員可以使用黑龍江省五常葵花藥業有限公司生產的口服液用于治療，并且根據不同年齡的患兒采用不同的治療方式。若患兒的年齡在1歲以下，患兒需要每天服用3次這種藥物，并且將每次服用的藥劑的藥量控制在1/3支；患兒的年齡2～4歲，每天也需服用3次，每次服用的量為1/2支；年齡5～7歲，則每日服用3次，每次服用1支藥物。而在使用熱毒寧注射液對患兒進行治療期間，也需要根據患兒年齡的不同采用不同的藥量進行治療。若患兒的年齡1～3歲，則給予患兒0.5～0.8 ml/（kg·d）的藥物進行注射工作，而4～7歲的患兒則需要注射10 ml/（kg·d）的藥物，并且還要加入5%葡萄糖注射液通過靜脈滴注的方式進行注射治療。為了保證患兒的治療效果，醫護人員需要為患兒每天進行1次這種治療，并且將治療的時間控制在2小時以上，并且將治療的療程控制在5天。

1.3 觀察指標 觀察和比較兩組患兒臨床癥狀的消失時間和治療時間，同時還要對兩組患兒的治療效果進行比較。

1.4 統計學方法 本研究數據均用SPSS 23.0統計軟件處理，計量資料采用“”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒治療效果的比較 觀察組經過治療后的總有效率93.55%明顯高于對照組經過治療后的總有效率82.26%（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患兒臨床癥狀的消失時間和治療時間的比較 觀察組經過治療后喘息消失時間（2.86±1.21）天、咳嗽消失時間（5.32±2.22）天、哮鳴音消失時間（3.32±1.44）天以及住院時間（5.43±2.23）天明顯短于對照組治療后的喘息消失時間（4.23±1.68）天、咳嗽消失時間（8.68±2.98）天、哮鳴音消失時間（7.62±1.88）天以及住院時間（7.76±3.09）天（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患兒治療效果的比較（%）

表2 兩組患兒臨床癥狀的消失時間和治療時間的比較（）

表2 兩組患兒臨床癥狀的消失時間和治療時間的比較（）

住院天數5.43±2.23 7.76±3.09＜0.05組別觀察組（n=62）對照組（n=62）P值喘息2.86±1.21 4.23±1.68＜0.05咳嗽5.32±2.22 8.68±2.98＜0.05哮鳴音3.32±1.44 7.62±1.88＜0.05

3 討論

毛細支氣管炎是一種嬰幼兒時期較常見的下呼吸道感染，病原體以呼吸道合胞病毒最為常見，其次為鼻病毒、腺病毒、流感病毒和肺炎支原體等，會對患兒的身體健康造成一定的影響[6]。因此，為了幫助患兒進行疾病的治療，需要采用有效的治療措施對患兒進行毛細支氣管炎的治療工作。而這其中，小兒肺熱咳喘口服液和熱毒寧注射液對于患兒疾病的治療擁有良好的效果，其中小兒肺熱咳喘口服液組方為麻杏石甘湯、白虎湯加減而成，具有廣譜的抗感染作用，方中魚腥草、金銀花、連翹能抑制病毒及細菌生長，破壞細菌微結構，從而發揮抗感染的作用，對于患兒疾病的治療擁有良好的效果[7-8]。而熱毒寧作為國家二級新藥，由青蒿、金銀花、梔子3味中藥組成，同樣具有良好的治療小兒毛細支氣管炎的效果。而這其中，青蒿是解表清熱、宣郁散邪之良藥，具有調節免疫系統功能作用，有利于患兒疾病情況的改善。

根據本院所進行的研究顯示，對觀察組使用小兒肺熱咳喘口服液聯合熱毒寧注射液進行治療之后，觀察組的治療效果和臨床癥狀的消失時間均優于對照組（P＜0.05）。以此表明，對小兒毛細支氣管炎患者使用小兒肺熱咳喘口服液聯合熱毒寧注射液治療疾病，擁有良好的治療效果。

綜上所述，對兒童毛細支氣管炎患者使用小兒肺熱咳喘口服液聯合熱毒寧注射液進行疾病的治療，能夠在一定程度上縮短患兒的病程、促進治療效果的提升，值得推廣。