中高職護理銜接人才培養模式創新性研究

王曉芳 禹亞杰 王莉 張秋陽

【摘要】為了促進現代中高職護理專業的發展，培養高素質的護理人才，實現與崗位零對接的人才培養目標，要對現有的中高職護理銜接人才培養模式進行改革和創新。即以完成工作需求為前提，以提高職業素養為核心，在中高職護理人才結構、人才培養目標、教學方式、教學評價體系四個方面進行改革和創新。

【關鍵詞】護理人才 中高職銜接 人才培養

【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）33-0018-02

在中高職教育中，中高職銜接教育模式已經是現代高等職業教育培養人才的必要手段，是培養創新型人才和技能型人才的重要舉措，是推動中高職共同發展的重要途徑。中高職銜接是構建現代教育體系，培養高素質應用型人才，樹立終身學習意識，實現學生可持續發展的重要途徑。中高職銜接是實現終身教育體系、促進學習型社會建設的重要環節。《醫藥衛生中長期人才發展規劃》（2011-2020年）中再次把護理人才歸為“嚴重緊缺人才”。我國人民健康意識的覺醒和老齡化的加快隨著社會的發展，有利于推進人口老齡化、人類健康觀念的轉變，時代和社會都對醫護理人員的綜合素質和實踐能力有了更高的要求，也對專業護理人才培養模式提出了新要求。

中高職銜接在教育部關于《國家教育事業發展第十二個五年規劃》重大教育政策及名詞解釋中定義為“是指按照建設現代職業教育體系的要求，推動中等和高等職業教育協調發展，系統培養適應經濟社會發展需要的技能型特別是高端技能型人才[1]。

所謂人才培養模式，是指學校為實現人才培養目標而實施的培養過程的結構樣式和運行方式，包括實踐教學、專業設置、師資隊伍建設、課程模式、培養途徑、教學設計與教育方法等方面[2]。

一、中高職有效銜接護理人才培養模式的現狀

我國現階段“中高職銜接”的模式有“五年一貫制”模式和分段貫通模式，也就是“3+2”模式。主要的中高職護理人才培養模式有三種，一是“三明治”模式即實踐—理論—實踐；二是 “一主兩輔，一精多能”模式；三是“訂單培養”人才培養模式[3]。

從培養對象上來看，護理專業普通中職與高職院校的招生對象不相同。中職院校護理專業招生人數有下滑趨勢，學校為了招收更多的學生，降低生源標準，導致招錄到的學生質量不高，并普遍缺乏學習能力，在學習上不能充分的吸收新知識。而高職院校護理專業的招生對象一般是通過統招錄取的初高中生，有一定的理論基礎。

從培養計劃上來看，護理作為特殊的行業不僅需要學生具有充分的專業基本操作技能，而且還需要具有良好的人際交往溝通能力和邏輯思維能力等。但是在目前的中高職護理人才培養過程中，中職院校和高職院校缺乏一個科學合理的護理人才培養體系，造成教學內容出現重復或缺失的現象較為普遍。

從考試方向上來看，中高職護理專業對接招收學生時，多數高職院校都是通過自主命題方式來收錄人才。一般的考試科目包括數學、英語、語文和專業課綜合考試。一般的專業課考試內容包括對專業理論知識和實踐操作能力的考察。

二、中高職有效銜接護理人才培養模式存在的問題

隨著我國特色職業教育的不斷發展，中職和高職教育的鏈接教育模式已經展開，但是在護理人才培養方面，中高職院校之間的對接并沒有達到預期的效果，并與預期還有巨大的差距。這主要是因為在中高職有效對接護理人才方面缺乏專業的文化素養和實踐教育，這就意味著目前的人才培養方案并不完善，這些缺失主要體現在中高職護理專業人才培養方式、人才結構、人才培養目標、教學評價體系四個方面。需要對現有的中高職護理人才有效對接培養方案進行改革和創新。

1.人才結構斷裂嚴重

我國的中高職護理人才教學方案的不同造成中高職教育對接方面出現斷裂。目前，我國的中職護理人才教育的目標是培養技能型人才，主要是培養學生的操作技能，具備一定的動手能力和實踐能力，但是在文化素養、理論知識、思維方式上有明顯的不足。而我國的高職教育的目標是為了培養具有一定理論基礎和文化素養的人才，而在對護理人才的培養方面，普通高中并沒有系統開展學生的護理職業技能和知識的學習。中職在護理人才培養方面缺乏高等教育學生的理論基礎和文化素養，高等教育在護理人才培養方面缺乏專業技能素質。不合適的生源造成中高職在護理人才對接方面出現斷裂。

2.培養目標不明確

高職院校對護理人才的培養目標是讓高職院校對護理人才的培養方向是讓學生具備專業技能和專業素養的同時能利用所學的知識進行創新，中職院校對護理人才的培養方向主要是要求學生掌握護理專業操作技術，這就造成了中職護理學生缺乏專業的理論知識，在工作中不能做到理論與實踐相結合，達不到高職院校對護理人才的需求水平，進而影響到高職院校培養高素質護理人才的發展。

3.教學結構內容重復、斷裂嚴重

教學內容是影響中高職護理人才培養的重要因素之一。在中高職院校對護理人才的培養過程中，沒有很好的對教學內容進行對接。中職院校在對護理人才的教學過程中主要是圍繞學生的實踐操作能力進行教學，注重培養學生的動手能力和基本操作能力，對學生的基礎理論知識要求很少，導致中職護理專業學生在進入高職院校學習時不能理解理論知識的重要性，無法正確有效的投入學習當中。為了能使中高職護理人才和中國特色高等職業教育更好的發展，必然要做好中高職教學在護理專業上教學內容的對接[4]。但是，在目前中高職教學內容對接過程中，不斷出現教學知識重復，教學內容銜接不到位等問題。

4.缺乏標準教育質量評價體系

目前，我國的中高職護理人才教育教學質量參差不齊，一個主要原因是缺乏科學合理的教學質量評價體系。大多數中高職院校護理專業的教學質量評價體系大都借鑒其他高校的教學質量評估方式，理論級研究和實踐方面都相對滯后。這種評價標準并不符合中高職護理人才的評價標準，不能滿足護理專業教育和實踐發展的需要，也跟不上現在時代發展的步伐。

三、中高職有效銜接護理人才培養模式的途徑

1.實施人才分離

針對學生的知識基礎的不同進行人才分離，制定合理科學的學習課程培養計劃。針對中職護理專業學生，加強基礎理論學習，讓他們真正掌握實踐操作的理論知識和原理，來提高他們的綜合能力。針對普通高中生，在他們所學到的理論知識基礎上加強實踐能力的培訓，提升普通高中生的動手操作能力。

2.轉變人才培養目標

我國目前的中高職護理人才的培養目標是堅持以服務為導向，以就業為目的的基本原則，培養與我國社會主義發展相適應的，具有一定文化素養的全面發展的人才。具備良好的職業素養不僅要有熟練的工作實踐能力，還要具備人際交往的溝通能力。中職護理教學的目的主要在于培養一批能夠進行基本醫療操作的學生，讓學生能夠很好地滿足護理崗位需求。而高職護理教學的目的，則是為了培養能夠在護理領域具有較大作為的復合型護理人才，既要具備各級診療機構所需要的基本醫療技術，還要具備自我創新、自我發展的行業素養[5]。所以，在護理專業人才培養模式銜接方面，應該明確中高職之間的培養目標、教學內容、教學評價體系等方面的不同。同時，高職教育應該在中職教育的基礎上進行創新，充分提高中職學生的專業基礎知識，努力實現專業文化素養和臨床實踐的緊密結合。加快做好中高職人才培養的銜接教學，以免出現中高職培養方向的斷層脫節現象。

3.中高職教學內容有效銜接

中高職教育教學內容是中高職護理人才銜接的關鍵，只有銜接好中高職之間的教學內容，才能真正使人才得以發展，使人才質量得以提高。中高職教育教學過程中一定要注重課程內容的連接性、完整性和系統性，理論知識教學要做到由淺入深、由低到高的教學方式，讓學生充分理解理論知識的內涵。在高職護理專業的教育教學過程中，要深化理論知識學習，加強文化素質的培養，鍛煉學生解決問題的能力。

4.建立“多方位、多層次”教育質量評價體系

教育質量評價體系具有很強的激勵作用。在教師方面，可激勵教師規范自己的行為，使自己更符合教學質量目標的要求。在學生方面，可激發學生學習的動力。根據高職教學評價的要求與高職教學的實際情況，從學生、同行、自身、校領導，教學管理人員等多方面對教學質量進行評價。

學生在教學活動過程中既是教學活動的主體，也是教學活動的對象。由于學生全程參與教學活動全過程，所以他們最適合做教學評價的主體。在評價過程中，盡可能找學生能夠了解和體會到的內容去評價，在期中和期末并采取無記名的方式評價，使評價更具真實性；同行評價也是對教師對自己教學情況的一種了解。 教師對教師的評價需要通過互相交流、互相聽課等方式來實現；教師自評也是實現教育質量評價目標必不可少的途徑之一。教師自評的目的在于反思自己在教學活動過程中和教學方式上是否存在問題，能促使教師認清自己的教學效果，并不斷地調整或改善自己的教學方法；院領導、教學管理人員與教研室主任都要堅持聽課制度，通過聽課評價教師的教學效果，增加評價的全面性。每學年度要設計和完善教學質量評價的標準與目標，制定有自身特色的教學質量評價體系，保障教學質量不斷提高。

參考文獻：

[1]教育部.國家教育事業發展第十二個五年規劃[Z].教發[2012]9號.

[2]李建求.論高職人才培養模式的若干特征——深圳職業技術學院的探索與實踐[J].職業技術教育，2001（31）：17-20.

[3]劉凌，肖化移.試論中高職課程內容的銜接[J].職業技術教育，2007（10）：50-52.

[4]李勛.基于現代職業教育體系的中高職銜接創新模式探索[J].科技創新導報，2016，14.

[5]張輝，陶黎.中高職銜接職業教育銜接模式初探[J].中小企業管理與科技，2015，10.

作者簡介：

王莉（1969-），女，漢族，內科副教授，主要從事護理教學和學生管理工作。

王曉芳（1988-），女，漢族，助教，主要研究方向為病原生物學。