米非司酮聯合桂枝茯苓丸治療子宮內膜異位癥的臨床效果體會

王字娥

【摘 要】目的：在臨床上，研究對子宮內膜異位癥患者采取桂枝茯苓丸+米非司酮的方案進行治療后的價值。方法：選取本院子宮內膜異位癥患者，例數合計為200例，選取時間范圍是2016.5.1日到2017.5.1日，將其依據簡單隨機化分組原則，分為對照組（米非司酮為主治療）、觀察組（再聯合使用桂枝茯苓丸），各100例，對比2組的治療效果。結果：觀察組子宮內膜異位癥患者在治療后，其總有效率達到92.00%，較對照組結果更高，P<0.05。結論：在使用米非司酮的基礎上，針對子宮內膜異位癥患者再聯合實施桂枝茯苓丸的方案治療，其效果更為理想。

【關鍵詞】米非司酮；桂枝茯苓丸；子宮內膜異位癥

【中圖分類號】R711.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

前言

子宮內膜異位癥的女性患者會存在痛經表現，且治療不及時甚至會引發慢性盆腔痛和不孕等嚴重狀況[1]，本文當中，對本院2016年到2017年這段時間收治的子宮內膜異位癥患者實施治療方面的分析和總結，探索適宜的方案對子宮內膜異位癥患者治療（本研究方式為：分組，一組使用米非司酮，另一組再增添桂枝茯苓丸實施聯合治療），見正文展示。

1 資料、方法

1.1 資料 選取本院的子宮內膜異位癥患者200例，所選時間區間是2016.5.1日～～2017.5.1日，將此階段的200例患者作為試驗對象。

200例子宮內膜異位癥患者簡單隨機化分組，分為觀察組100例、對照組100例。

觀察組——年齡方面統計，上限：41歲，下限20歲，平均值（38.72±3.57）歲。

對照組——年齡方面統計，上限：40歲，下限21歲，平均值（38.49±3.86）歲。

對比2組子宮內膜異位癥患者的上述各資料，其數據經過統計核算表示對比微弱，2組情況旗鼓相當，說明P值>0.05，由此2組子宮內膜異位癥患者可以進行比對試驗。

1.2 方法 米非司酮——對照組。本組子宮內膜異位癥患者在月經周期第五天開始，口服本藥物進行治療，用藥頻率為：一天一次，用藥劑量為：25.00mg，用藥的方式為：口服；在用藥22天后，待患者下次月經周期第五天，進行循環治療。

米非司酮+桂枝茯苓丸的方案——觀察組子宮內膜異位癥患者的前者用藥措施同上，后者用藥頻率為：一天2次，用藥劑量為：一次6.00g，用藥的方式為：口服[2]。

共計的2組子宮內膜異位癥患者治療時長：6個月。

1.3 觀察指標、判定標準

1.3.1 觀察指標

測評2組子宮內膜異位癥患者的治療效果指標，包括——完全緩解、部分緩解、無效。

1.3.2 判定標準 子宮內膜異位癥患者治療效果的判定項目分為[3]：①子宮內膜異位癥患者的疼痛狀況消失——完全緩解。②患者的疼痛緩解，僅表現為間斷性疼痛，但程度較輕——部分緩解。③患者的疼痛未緩解——無效。

子宮內膜異位癥患者單組的總有效率=①概率+②概率。

1.4 統計學處理 核算軟件為：SPSS22.0版本，其中2組子宮內膜異位癥患者的治療效果概率實施“%”形式反映，并采取卡方值檢驗，結果顯示為P<0.05時，說明2組子宮內膜異位癥患者的上述指標對比有統計學含義。

2 結果

觀察組子宮內膜異位癥患者的治療效果數據是（92.00%），高于對照組，2組的數據（92.00% VS84.00%）存在強烈的比對性，P值<0.05。如表1：

3 討論

臨床婦產科常見的一種疾病為子宮內膜異位癥，其不僅會造成女性患者身體疼痛，同時對其日常生活會造成嚴重影響。本文當中，為了有效的改善子宮內膜異位癥患者的疾病危害，保證臨床的治療效果，采取分組對照的方式，對2組子宮內膜異位癥患者實施不同的方案治療，其中一組使用米非司酮，另外一組在米非司酮治療的基礎上再聯合使用桂枝茯苓丸，得出后者的效果更加理想。

米非司酮是一種常用于治療婦科疾病的西藥，其在針對子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等疾病當中的效果非常顯著，其是通過抑制患者機體當中卵巢激素和促性腺激素的分泌，從而使得異位的子宮內膜變得萎縮，以達到的治療目的[4]。

桂枝茯苓丸是一種中成藥，其當中含有桂枝（溫經通脈），丹皮（活血），茯苓（滲利下行），山慈菇、夏枯草（散結），丹參（增強活血功效），當歸（養血和血），香附（解郁理氣），芍藥（通經活絡）等，在諸藥合用下，可有效緩解疼痛、調節患者機體微循環，從而起到改善患者疾病的效果。

本研究結果顯示——觀察組子宮內膜異位癥患者在采取桂枝茯苓丸+米非司酮的方案進行治療后，其治療效果指標較為理想，其中總有效率達到92.00%，體現為優于僅使用米非司酮方案的對照組子宮內膜異位癥患者，P值<0.05。此現象表示為，2組在對比治療效果指標方面，觀察組子宮內膜異位癥患者的情況較對照組更勝一籌。

綜上所述，實施米非司酮+桂枝茯苓丸的方案，能夠提高子宮內膜異位癥患者的治療效果。

參考文獻

劉立群，何善陽，游澤山等.不同劑量米非司酮聯合當歸四逆湯在子宮內膜異位癥術后治療中的應用[J].廣東醫學，2013，34（6）：962-965.

常卓琳.桂枝茯苓丸輔助治療對子宮內膜異位癥患者血清瘦素、血管內皮生長因子、白細胞介素-8及卵巢功能的影響[J].現代中西醫結合雜志，2016，25（35）：3915-3917.

楊眉，蔣春樊，哈春芳等.米非司酮對子宮內膜異位癥子宮內膜腺上皮細胞骨橋蛋白和基質金屬蛋白酶9表達的影響[J].中國全科醫學，2016，19（24）：2925-2929.

李偉，魯寧杰.米非司酮及GnRH-a對子宮內膜異位癥術后患者的療效比較[J].中國生化藥物雜志，2016，36（8）：76-78.