多角度宣教在提高腦卒中偏癱患者肢體功能鍛煉依從性的應用

周紅燁 張玉萍 曾海金 梁桂花

隨著臨床對腦卒中診斷及治療水平的顯著提高，其病死率明顯下降，但致殘率仍極高，超過60%的幸存卒中患者有不同程度的殘疾，如關節痙攣、運動障礙、生活不能自理等，嚴重影響患者的生活質量[1]。早期肢體的康復護理有利于降低患者的肢體痙攣，提高患者的生活自理能力，促進康復[2]。但是， 腦卒中后的功能損傷、對功能鍛煉認知不足、 心理因素、 社會支持或經濟水平等都可能會影響患者參與康復鍛煉的積極性[3-4]。依從性是指患者按醫生規定進行治療、與醫囑一致的行為[5]。為有效提高腦卒中偏癱患者肢體功能鍛煉依從性，我科采用多角度宣教對腦卒中偏癱患者進行早期康復的護理干預，取得良好效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月-2017年6月入住我院神經內科的腦卒中患者100例。納入標準：符合1995年全國第4屆腦血管病學術會議制訂的腦卒中診斷標準[6]，并經腦CT、MRI檢查確診；患者為首次發病，無意識、溝通及智力障礙，生命體征平穩，有不同程度的肢體功能障礙。排除標準：有關節炎，皮膚損傷，合并嚴重的心、肺、腎等臟器功能損害的患者。將2016年1～9月入院的50例患者設為對照組，其中男35例、女15例，年齡42～80歲，平均年齡(63.40±14.12)歲；小學及以下文化10例，初中25例，高中及以上15例；腦梗死48例、腦出血2例；偏癱肢體肌力0～2級18例、3～4級32例。將2016年10月-2017年6月入院的50例患者設為觀察組，其中男38例、女 12 例，年齡46～80歲，平均年齡(64.37±15.40)歲；小學及以下文化8例，初中27例，高中及以上15例；……