借鑒日本經(jīng)驗(yàn)，淺談中國(guó)人口老年化問(wèn)題

摘要：中國(guó)是人口大國(guó)，除了人口基數(shù)大，增速快，近年來(lái)出現(xiàn)的人口老年化等問(wèn)題對(duì)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的發(fā)展造成了深遠(yuǎn)的影響。包括對(duì)人口結(jié)構(gòu)的影響、對(duì)勞動(dòng)力資源的影響、對(duì)生產(chǎn)、消費(fèi)、投資、儲(chǔ)蓄等產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的影響。面對(duì)如此強(qiáng)大的挑戰(zhàn)，本文借鑒日本在人口老年化方面的經(jīng)驗(yàn)，從調(diào)整人口結(jié)構(gòu)，完善養(yǎng)老金制度和發(fā)展老年人市場(chǎng)產(chǎn)業(yè)等幾個(gè)方面來(lái)研究如面對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)。

關(guān)鍵詞：人口老年化；高齡少子化；醫(yī)療保障

人口老齡化是指人口的出生率降低和人均壽命延長(zhǎng)所導(dǎo)致的在總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而造成的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)。根據(jù)1956年聯(lián)合國(guó)《人口老齡化及其社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果》確定的劃分標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上人口占人口總數(shù)的10%，或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%，即意味著這個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口處于老齡化階段。

一、對(duì)比日本分析中國(guó)人口老年化的現(xiàn)狀

我國(guó)早在1999年就提前進(jìn)入老年化社會(huì)，目前是世界老年人口最多的國(guó)家，占全球老年人口總量的五分之一。2015年以后，我國(guó)進(jìn)入到人口老年化發(fā)展的快速時(shí)期，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年我國(guó)總?cè)丝跒?38271萬(wàn)人，其中65歲及以上人口為15003萬(wàn)人，占總?cè)丝跀?shù)量的10.8%。隨著醫(yī)療水平的提高，死亡率較前幾年相比，逐年下滑。預(yù)計(jì)到2020年，60歲以上老年人口將達(dá)到2.48億，老齡化水平達(dá)到17.17%，其中80歲以上老年人口將達(dá)到3067萬(wàn)人；2025年，60歲以上人口將達(dá)到3億，中國(guó)將成為超老年型國(guó)家。

日本要早于中國(guó)進(jìn)入到老年化的國(guó)家之一，早在2005年，日本就已經(jīng)成為了除意大利以外老齡化發(fā)展速度最快的國(guó)家。在2015年日本總?cè)丝谑?億2652萬(wàn)人，65歲以上的占27.9%，75歲以上的占14.0%。已經(jīng)屬于超老年化國(guó)家。

二、人口老年化所面臨的問(wèn)題及對(duì)策

（一）、隨著勞動(dòng)人口老年化的加重，社會(huì)負(fù)擔(dān)增加

我國(guó)現(xiàn)在60歲以上的老年人口的比例不斷增加，每年有更多的人進(jìn)入退休養(yǎng)老的狀態(tài)。他們維持生活的經(jīng)濟(jì)來(lái)源除了多年的工作所得積累之外，主要依靠國(guó)家發(fā)放的退休養(yǎng)老金。而我國(guó)只在90年代中期才開(kāi)始建立養(yǎng)老金賬戶(hù)，時(shí)期很短，繳納金額有限，所以基本上沒(méi)有養(yǎng)老資金方面的積累，因此這些“退休”的老年人數(shù)量上升的負(fù)擔(dān)也只能加到“在職人員”、青年勞動(dòng)者身上。

這種現(xiàn)象日本早在20年前就已經(jīng)出現(xiàn)，當(dāng)時(shí)日本的老年化問(wèn)題不僅加重了日本財(cái)政負(fù)擔(dān)，還嚴(yán)重影響了社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的活力。特別是日本的“高齡少子化”的問(wèn)題更加嚴(yán)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)從撫養(yǎng)比率的角度來(lái)看，日本1950年為1：12.1，即一個(gè)老人由12.1個(gè)在職人員負(fù)擔(dān)，而2014年僅為2.3人，預(yù)計(jì)2060年將減少至1.3人，社保缺口巨大，問(wèn)題日趨嚴(yán)重。針對(duì)上述問(wèn)題日本政府采取了一系列措施，值得我們參考和借鑒。

1、改善社保收支平衡。通過(guò)增加消費(fèi)稅等方式提高財(cái)政收入。調(diào)整消費(fèi)稅是日本政府進(jìn)行一些經(jīng)濟(jì)政策的有效方案。其中在2012年通過(guò)了社會(huì)保障以及消費(fèi)稅一體化改革相關(guān)法案，上調(diào)消費(fèi)稅至10%，將增加的收入用于彌補(bǔ)養(yǎng)老金的缺口。我國(guó)也可以將社保資金用于一些基礎(chǔ)建設(shè)方面的投資，例如高速、高鐵的建設(shè)或進(jìn)行一些海外投資，使得我們的社保資金能夠逐年穩(wěn)步增加，減少社保資金和養(yǎng)老金的缺口。

2、實(shí)施老年人雇傭?qū)Σ摺榇_保60-70歲的老人受雇和再就業(yè)，日本政府2013年制定了《繼續(xù)雇傭制度》。規(guī)定：如本人愿意，企業(yè)有義務(wù)保證老年人就業(yè)，政府對(duì)雇傭延持至70歲的企業(yè)給予補(bǔ)貼；企業(yè)有義務(wù)廢除對(duì)招聘年齡的限制，政府對(duì)實(shí)現(xiàn)老年人再就業(yè)企業(yè)給予獎(jiǎng)勵(lì)；設(shè)立老年人才中心，為老年人提供臨時(shí)、短期就業(yè)機(jī)會(huì)。

（二）、醫(yī)療保障制度不完善、老年人服務(wù)行業(yè)不健全

目前，我國(guó)存在著老年人醫(yī)療保障社會(huì)化程度低，覆蓋面窄；政府投入不足，醫(yī)療資源分布不均勻；缺乏完善的家庭護(hù)理?xiàng)l件等等諸多問(wèn)題。所以，我國(guó)在建立醫(yī)療保險(xiǎn)制度時(shí)，有必要對(duì)老年人制定有關(guān)政策，以保障老年人醫(yī)療的基本需求。對(duì)于城鎮(zhèn)人口需要完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立多層次的醫(yī)療保障體系；而對(duì)于農(nóng)村人口可以探索多種形式的健康保障方法。逐步建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，改善特困老年人的醫(yī)療條件。

同時(shí)可以借鑒日本的社區(qū)養(yǎng)老模式的范例，即建立老年人健康的、充滿(mǎn)活力的社區(qū)。推動(dòng)老齡化嚴(yán)重地區(qū)的老年人主動(dòng)到大型養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老，過(guò)上高質(zhì)量生活。在老年養(yǎng)老社區(qū)中，要更加完善健康醫(yī)療護(hù)理；在居住等基本功能基礎(chǔ)上，增加了社會(huì)參與和代際交流、共創(chuàng)等功能。同時(shí)還要建立開(kāi)放式平臺(tái)，讓政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大學(xué)、企業(yè)等都參與到社區(qū)的建設(shè)和發(fā)展中來(lái)。

（三）、老年人市場(chǎng)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)緩慢

隨著我國(guó)老年數(shù)量的逐年增加，出現(xiàn)了專(zhuān)門(mén)關(guān)于老年人的市場(chǎng)，也就是所謂的“銀發(fā)市場(chǎng)”。老年人是有市場(chǎng)需求的，例如一些老年人日常用品、健康保健用品；以及專(zhuān)門(mén)為老年人提供服務(wù)的市場(chǎng)，例如，老年人看護(hù)，陪護(hù)等。但目前我國(guó)在這些方面，市場(chǎng)混亂，缺乏管理，而且產(chǎn)品和服務(wù)的質(zhì)量參差不齊。因此，在這些方面我們可以效仿日本，由政府主持，吸收一些民營(yíng)企業(yè)加入共同致力于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

在我國(guó)人口老年化的大趨勢(shì)下，解決養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)迫在眉睫，僅依靠國(guó)家、政府的力量還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，這就需要我們?nèi)鐣?huì)各單位，團(tuán)體和個(gè)人都要參與進(jìn)來(lái)，共同完善我國(guó)的養(yǎng)老、醫(yī)療保障體系，發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，使得人人得以“老有所依、老有所養(yǎng)”。

參考文獻(xiàn)：

[1]2016年中國(guó)人口與就業(yè)統(tǒng)計(jì)年鑒

[2]王偉、中日韓人口老齡化與老年人問(wèn)題 2014.5

作者簡(jiǎn)介：

呂卓（1979年4月）男， 籍貫：河北省山海關(guān)市，研究方向：政策經(jīng)濟(jì)學(xué)