淺談社區孕產婦健康管理的實施效果

邵超

摘要：隨著社會經濟水平的不斷提升，我國社會迎來極為蓬勃的發展，對各個方面都進行了完善，然而依然還有一部分存在著較為嚴重的問題，制約著我國社會的快速發展，特別是針對社區孕產婦健康管理的實施，難以得到有效的落實，無法取得良好的效果，因此，本文就社區孕產婦的健康管理為研究對象，對當前其中存在的問題以及如何有效的解決進行了相關的探索。

關鍵詞：社區孕產婦；健康管理；實施效果

一、當前社區孕產婦健康管理中的現狀

（一）婦幼衛生經費投入不

在當前社區孕產婦健康管理中存在著較多的問題，其中最為顯著的就是婦幼衛生經費投入的不足。由于社區對婦幼衛生經費的投入存在著巨大的缺口，導致社區的保健人員極為缺乏，在進行實際工作中沒有充足的勞動力進行調動。同時，在職工作人員的薪酬待遇較低，使得工作人員在工作當中缺乏積極性，對孕產婦的健康管理不夠上心，雖然對其重視程度較高，但是在實際的操作過程中卻由于薪酬待遇低下，導致工作態度惡劣，甚至存在掛名的現象，對所需要履行的職責并沒有進行有效的履行，而且薪酬待遇低下，使得孕產婦健康管理中的人才缺失現象也極為嚴重，有能力的工作人員由于對薪酬待遇不滿意，促使跳槽現象頻繁出現，使得社區孕產婦健康管理的工作人員沒有相關的管理經驗，對專業知識也沒有充分的掌握和了解，大多數人員都是由別的專業轉型過來的，影響了保健工作的實施和落實，對服務質量產生了極為嚴重的破壞，不利于管理工作的開展。

（二）早管率仍較低

早管率低下也是阻礙社區孕產婦健康管理工作開展的重要因素之一。由于宣傳力度的低下，使得群眾對于孕產婦健康情況無法及時有效的進行上報，缺乏相關的專業知識，使得社區管理人員對于孕情無法做到及時有效的了解掌握。同時部分臨床婦產科醫生對于早孕建卡方面也存在著一定的認知偏差，認為其是無關痛癢的產物，甚至部分醫師面對熟人的檢查不予以記錄，導致多次的檢查數據沒有得到有效的記錄，對于觀察孕婦的情況造成了極為不利的影響，個別的助產單位在實際的工作也留有一定的漏洞，對于孕婦的相關孕檢資料沒有進行主動的收取，只是被動的進行接收，這種方式是極為不科學的、不合理的，是必須要堅決進行避免和杜絕的[1]。除此之外，在對是否進行結婚也就是婚檢率進行檢查時也存在著嚴重的缺陷，成為導致早孕建卡工作出現問題的重要原因之一，由于對社區群眾的人口婚姻狀態缺乏相關的記錄，導致無法對社會群眾的懷孕情況進行及時的掌握，使得早孕建卡率也呈現出下降的趨勢。早孕建卡率的低下，對于社區孕產婦健康管理工作的展開起到了極為嚴重的阻礙，使得管理質量得到了明顯的降低，對管理工作的有序性和科學性產生了嚴重的破壞。

（三）高危篩查追蹤率低

高危篩查追蹤率低下對社區孕產婦健康管理工作所帶來的影響也是較為惡劣的。在大多數的高危妊娠聯系卡中，存在著較多的聯系電話和地址不準確的現象，或者是由于電話沒有及時更新，或者是其他問題，總之社區管理人員無法對高危孕產婦進行及時有效的訪問，對社區工作人員的工作開展起到了較為嚴重的阻礙，工作人員需要耗費大量的時間對地址和電話進行更新，需要到具體的地方進行實際的考察，使得簡單的工作變得較為復雜，極大的增加了工作人員的工作量和工作難度，并且對高危孕產婦的妊娠管理也產生了一定程度的破壞，使得聯系卡的建立毫無存在的意義。

（四）高危篩查不到位，漏篩現象嚴重

還有的醫院在對孕婦進行檢查時，對于高危妊娠現象的出現沒有給予足夠的重視，相關的評估體系存在一定的漏洞或者是不準確，在對孕婦是否存在高危妊娠現象進行檢測時，沒有進行詳細的、細致的檢查，對于細節方面檢查存在著一定程度的缺陷，在進行常規檢查時雖然相對高危妊娠檢查來說較為完善，但是對國家有關部門制定的標準還存在著一定的差距，不夠謹慎和完善。同時，除了醫院方面制定的標準以外，不同的醫師在對檢查標準進行評估時也存在著一定的差異，高危妊娠現象的評估容易受到醫師態度以及能力的影響，如果檢查醫師態度不夠認真就有可能出現誤判的現象，使檢查結果不存在參考依據，喪失了準確性。還有一部分醫院和醫師對于造成高危妊娠現象出現的固定因素沒有進行一個有效的推廣和掌握，在孕婦的檢查報告中沒有進行相關印章的覆蓋，直接使得高危篩查不到位，不利于管理工作的開展[2]。

二、如何有效的解決當前社區孕產婦健康管理中存在的問題

要想對當前社區孕產婦健康管理中存在的問題進行有效的解決，首先就必須要健全三級網絡，強化規范建設。要想健全三級網絡就必須要加強對其的資金投入，使基層建設可以更為完善，使工作人員的薪酬待遇可以獲得良好的提高，加強工作人員在工作中的積極性，并建立獎賞制度，對于在工作中表現較為良好的個人進行表揚并給予一定的金錢獎勵，要牢固的抓住專業能力較強的技術人員，避免跳槽現象的出現，對于社區管理工作中的相關人員要定期組織進行學習，提高其專業能力和思想素質。

其次，還要加強宣傳工作，要通過不斷的宣傳使社區中群眾認識到孕產婦健康管理的積極作用，要進行地毯式的覆蓋和洗腦宣傳，促使孕產婦對其具有一定程度的了解，普及孕產婦在孕產期間的知識[3]。同時，還要取得相關的部門的大力支持，例如民政局、居委會等，對新婚夫婦的信息可以做到及時有效的掌握，并上門或者是通過手機對其進行相關信息的宣傳，可以無償的對其進行相關知識的培訓，從妊娠準備、孕期疾病的預防等全方面著手，充分發揮社區孕產婦健康管理中心的功效。

總結：

綜上所述，本文通過對當前社區孕產婦健康管理中存在的問題進行分析和探索，對其如何進行有效的解決提供了一系列的對策以供廣大的相關工作者進行參考和借鑒，希望可以起到一定程度的幫助。

參考文獻：

[1]孕產婦系統健康教育效果評價[J].陳子瑜，崔喜學.中國現代醫生.2011（07）

[2]基于社區“知己健康管理”的孕產婦干預效果研究[J].彭華，鮑勇.中國社會醫學雜志.2010（04）

[3]邊遠山區實施孕期保健服務的體會[J].何忠.中國當代醫藥.2010（10）